Дело № 33-793/2025

Верховный Суд Республики Карелия

Гражданские дела - апелляция

Поступило: 19.02.2025 Статус: Завершено

Суть дела

<title></title> <meta content="text/html; charset=windows-1251" http-equiv="Content-Type"> <meta name="Generator" content="Microsoft Word 12 (filtered)"> <span style="TEXT-ALIGN: justify"> <div class="WordSection1"> <table class="MsoNormalTable" cellspacing="0" cellpadding="0" border="0"> <tbody> <tr> <td valign="top" width="338"> <p class="MsoTitle" style="TEXT-ALIGN: left; TEXT-INDENT: 0.5in" align="left">Судья Никитина Л.С.</p></td> <td valign="top" width="317"> <p class="MsoHeader" style="TEXT-ALIGN: right; TEXT-INDENT: 0.5in" align="right"><b></b>№33-793/2025</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: right; TEXT-INDENT: 0.5in" align="right">10RS0011-01-2024-009343-77</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: right; TEXT-INDENT: 0.5in" align="right">2-7169/2024</p></td> </tr> </tbody> </table> <p class="MsoSubtitle" style="TEXT-INDENT: 0.5in"><b>ВЕРХОВНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ</b></p> <p class="MsoTitle" style="TEXT-INDENT: 0.5in">АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ</p> <table class="MsoNormalTable" cellspacing="0" cellpadding="0" width="655" border="0"> <tbody> <tr> <td valign="top" width="338"> <p class="MsoTitle" style="TEXT-ALIGN: left; TEXT-INDENT: 0.5in" align="left">17 марта 2025 года</p></td> <td valign="top" width="317"> <p class="MsoTitle" style="TEXT-ALIGN: right; TEXT-INDENT: 0.5in" align="right">г.Петрозаводск</p></td> </tr> <tr> <td valign="top" width="338"></td> <td valign="top" width="317"></td> </tr> </tbody> </table> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Карелия в составе</p> <p class="MsoNoSpacing" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">председательствующего судьи Душнюк Н.В.</p> <p class="MsoNoSpacing" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">судей Евтушенко Д.А., Курчавовой Н.Л.</p> <p class="MsoNoSpacing" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">при ведении протокола помощником судьи Касьяновой А.Э.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционной жалобе ответчика Министерства здравоохранения Республики Карелия на решение Петрозаводского городского суда Республики Карелия от 25 декабря 2024 года по иску прокурора г.Петрозаводска, действующего в интересах законного представителя <span class="FIO1">Буцаевой Э. А.</span> - <span class="FIO2">Буцаевой Н. А.</span>, к Министерству здравоохранения Республики Карелия, государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Карелия "Городская детская поликлиника №2" о взыскании денежных средств, компенсации морального вреда.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Заслушав доклад судьи <span class="FIO15">Евтушенко Д.А.</span>, судебная коллегия</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in" align="center">УСТАНОВИЛА:</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">прокурор г.Петрозаводска в интересах законного представителя <span class="FIO1">Буцаевой Э.А.</span>, <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span> рождения, - <span class="FIO2">Буцаевой Н.А.</span> обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Республики Карелия по тем основаниям, что по результатам проверки соблюдения прав ребенка-инвалида, страдающего <span class="others1">(...)</span>, по вопросу обеспечения датчиками чрезкожного мониторинга уровня глюкозы <span class="others2">(...)</span> установлен факт ненадлежащего обеспечения медицинскими изделиями, рекомендованными к применению по жизненно важным показаниям. <span class="FIO1">Буцаева Э.А.</span> является ребенком-инвалидом, согласно данным медицинской карты ей даны рекомендации <span class="others3">(...)</span>, кроме того ребенку назначен датчик самоконтроля <span class="others4">(...)</span>, предназначенный для измерения уровня глюкозы в интерстициальной жидкости у лиц в возрасте <span class="others6">(...)</span>. Согласно реестру обслуженных рецептов ГУП РК "<span class="others7">(...)</span>", <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span> <span class="FIO1">Буцаевой Э.А.</span> выдан рецепт на получение четырех датчиков <span class="others8">(...)</span>, которые фактически были выданы <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span>. <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span> в ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника №2" выдан рецепт на получение двух датчиков <span class="others9">(...)</span>, который обслужен только <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span>. Таким образом, в период с <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span> по <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span>, с <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span> по <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span> датчики <span class="others10">(...)</span> для <span class="FIO1">Буцаевой Э.А.</span> заявителем приобретались самостоятельно. С учетом необходимости замены датчика годовая потребность ребенка-инвалида датчиками составляет 26 штук. В 2023 году заявителю выдано 25 датчиков, один датчик приобретался самостоятельно за счет собственных средств на сумму <span class="others11">(...)</span> руб. Ссылаясь на то, что бездействием должностных лиц нарушены права истца как инвалида, не созданы необходимые для нее условия, чем причинены нравственные и физические страдания, прокурор с учетом уточнения требований просил взыскать с ответчика Министерства здравоохранения Республики Карелия в пользу <span class="FIO2">Буцаевой Н.А.</span>, действующей в интересах несовершеннолетней <span class="FIO1">Буцаевой Э.А.</span>, денежные средства, затраченные на приобретение датчика для мониторинга уровня глюкозы <span class="others12">(...)</span> на сумму <span class="others13">(...)</span> руб., взыскать с ответчиков в пользу <span class="FIO2">Буцаевой Н.А.</span>, действующей в интересах <span class="FIO1">Буцаевой Э.А.</span> компенсацию морального вреда в размере 60 000 руб.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">К участию в деле в качестве соответчика привлечена ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника №2", в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, Обшатко Е.В., Материн И.А.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Решением суда иск удовлетворен частично. С Министерства здравоохранения Республики Карелия в пользу Буцаевой Н.А., действующей в интересах <span class="FIO1">Буцаевой Э.А.</span>, <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span> рождения, взыскана компенсация морального вреда в размере 30 000 руб. В остальной части исковых требований, в иске к ГБУЗ "Городская детская поликлиника №2" отказано.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">С решением суда не согласен ответчик Министерство здравоохранения Республики Карелия, в апелляционной жалобе просит его отменить, принять новое решение об отказе в удовлетворении требований. Выражает несогласие с выводами суда об отсутствии в аптеках ГУП РК "<span class="others14">(...)</span>" датчиков <span class="others15">(...)</span> по состоянию на <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span>, <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span>, ссылаясь на представленный ответчиком реестр о наличии датчиков в других аптеках ГУП РК "<span class="others16">(...)</span>". Обращает внимание на то, что законные представители <span class="FIO1">Буцаевой Э.А.</span> в период с <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span> по <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span> не обращались в аптечную организацию с рецептом о выдаче датчика. Считает завышенным определенный судом размер компенсации морального вреда.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В судебном заседании суда апелляционной инстанции представитель Министерства здравоохранения Республики Карелия <span class="FIO11">Шапошникова К.А.</span> поддержала доводы апелляционной жалобы, прокурор <span class="FIO12">Уханова А.Ю.</span> просила решение суда оставить без изменения.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Иные участвующие в деле лица в судебное заседание не явились, надлежаще извещены о времени и месте рассмотрения дела.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Заслушав объяснения участвующих в судебном заседании лиц, проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, проверив законность и обоснованность решения суда в пределах доводов представления, жалобы в соответствии со ст.327.1 ГПК РФ, судебная коллегия приходит к следующему.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Статьей 39 Конституции Российской Федерации установлено, что каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч.1 ст.41 Конституции Российской Федерации).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Федеральный закон от 24 ноября 1995 года №181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации") определяет государственную политику в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации, целью которой является обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, а также в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской Федерации.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с ч.2 ст.19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации") каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Статьей 29 Закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п.5 ч.1 ст.29).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно ч.ч.1,2 ст.43 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях. Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Постановлением Правительства РФ от 01 декабря 2004 года №715 утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включен, в том числе сахарный диабет (коды заболеваний по международной классификации болезней (МКБ-10) Е10 - Е14).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Федеральным законом от 17 июля 1999 года №178-ФЗ "О государственной социальной помощи" предусмотрены категории граждан, имеющих право на получения государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, среди которых поименованы дети-инвалиды (ст.6.1).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно п.1 ч.1 ст.6.2 Федерального закона №178-ФЗ "О государственной социальной помощи" в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в ст.6.1 набора социальных услуг включаются социальные услуги по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года №61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 года №890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Этим же постановлением утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (приложение № 1). Согласно названному перечню право на получение всех лекарственных средств по рецептам врачей бесплатно имеют дети-инвалиды в возрасте до 18 лет.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии со ст.2 Закона Республики Карелия от 30 ноября 2011 года №1558-ЗРК "Об обеспечении лекарственными препаратами, средствами введения инсулина и средствами самоконтроля граждан, больных сахарным диабетом" постоянно проживающие в Республике Карелия, больные сахарным диабетом и нуждающиеся в использовании средств с непрерывным введением инсулина (инсулиновой помпы) женщины в период беременности и в течение трех лет со дня рождения ребенка, лица, не достигшие возраста 18 лет, получающие общее образование или обучающиеся в образовательных организациях по очной форме обучения лица в возрасте от 18 до 23 лет обеспечиваются бесплатно расходными материалами к инсулиновой помпе, а также по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии медицинской организации комплектами системы чрескожного мониторинга уровня глюкозы вне зависимости от права на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с законодательством Российской Федерации.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Закупка датчиков осуществляется медицинскими организациями в рамках выделенных субсидий бюджета Республики Карелия.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В силу ст.151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно ст.1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Как установлено судом и следует из материалов дела, несовершеннолетняя <span class="FIO1">Буцаева Э.А.</span>, <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span> рождения, является ребенком-инвалидом на основании справки <span class="others17">(...)</span> с <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span> по <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span>.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Из медицинской карты на имя <span class="FIO1">Буцаевой Э.А.</span> следует, что ребенку поставлен диагноз: <span class="others18">(...)</span>, даны рекомендации <span class="others19">(...)</span>, кроме того ребенку назначен сенсор постоянного мониторинга гликемии <span class="others20">(...)</span>, предназначенный для измерения уровня глюкозы в интерстициальной жидкости у лиц в возрасте <span class="others21">(...)</span>, прописаны бесплатные рецепты.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="FIO1">Буцаева Э.А.</span> имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг за счет средств федерального бюджета в рамках реализации положений ст.6.2 Федерального закона №178-ФЗ "О государственной социальной помощи".</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно инструкции по применению медицинского изделия - датчик <span class="others22">(...)</span>, его следует носить в течение 14 дней для мониторинга уровня глюкозы в целях оптимизации лечения диабета, после 14 дней использования датчик автоматически прекращает работу и подлежит замене. Память датчика составляет 8 часов, показатели глюкозы сохраняются каждые 15 минут.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Специалистами ГБУЗ "<span class="others23">(...)</span>" рекомендован контроль сахара крови тест-полосками 6-8 раз в день, эндокринологом поликлиники осуществлен расчет потребности ребенка в инсулинах, инсулиновых иглах средствах самоконтроля.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">По сведениям ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника №2" с октября 2022 года <span class="FIO1">Буцаева Э.А.</span> регулярно наблюдается врачом детским эндокринологом, получает постоянную заместительную терапию инсулином. Потребность <span class="FIO1">Буцаевой Э.А.</span> сенсорами постоянного мониторинга гликемии <span class="others24">(...)</span> учтена в заявке на второе полугодие 2023г., ребенку требовалось 13 штук и 18 упаковок тест-полосок. Годовая потребность в сенсорах составляет 26 штук, тест полосок 30 упаковок. Обращений <span class="FIO2">Буцаевой Н.А.</span> по вопросу замены датчиков в связи с их поломкой не поступало.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В 2023 году ребенку отпущено 26 сенсоров (с учетом выдачи <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span>) на 364 дня и 35 упаковок тест-полосок из расчета 4 полоски для 26 сенсоров и 294 полоски на 42 дня, из расчета 7 полосок в сутки.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">По данным реестра, предоставленного ГУП РК "<span class="others25">(...)</span>", за период с <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span> по <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span> <span class="FIO1">Буцаева Э.А.</span> была обеспечена датчиками <span class="others26">(...)</span> в количестве 29 штук.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно списку отпущенных рецептов за 2023 год, <span class="FIO1">Буцаевой Э.А.</span> были отпущены датчики в количестве 26 штук, с учетом выдачи датчика <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span> на период использования до <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span>.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Из реестра обслуженных рецептов ГУП РК "<span class="others27">(...)</span>" следует, что <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span> <span class="FIO1">Буцаевой Э.А.</span> выдан рецепт на получение шести датчиков <span class="others28">(...)</span>, который фактически был обслужен <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span>.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span> ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника №2" выдан рецепт на получение шести датчиков <span class="others29">(...)</span>, который обслужен только <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span>.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно ответа ГУП РК "<span class="others30">(...)</span>" датчики для ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника №2" поступали в аптеку <span class="others31">(...)</span> <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span>, <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span>, <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span>, <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span>, <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span>, <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span>, <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span>.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Разрешая спор и частично удовлетворяя заявленные требования, учитывая обстоятельства дела, проанализировав имеющиеся в деле доказательства, суд первой инстанции, руководствуясь положениями вышеприведенных норм материального права, установив, что несовершеннолетняя <span class="FIO1">Буцаева Э.А.</span>, имеющая право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, по состоянию на <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span> и <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span> не была обеспечена датчиками <span class="others32">(...)</span> для непрерывного мониторинга глюкозы, пришел к выводу о нарушении прав ребенка на охрану здоровья и медицинскую помощь и, учитывая индивидуальные особенности <span class="FIO1">Буцаевой Э.А.</span>, в том числе несовершеннолетний возраст, состояние здоровья, с учетом принципов разумности и справедливости, конкретных обстоятельств дела, взыскал с Министерства здравоохранения Республики Карелия в пользу <span class="FIO2">Буцаевой Н.А.</span>, действующей в интересах <span class="FIO1">Буцаевой Э.А.</span>, компенсацию морального вреда в размере 30 000 руб., не усмотрев правовых оснований для удовлетворения заявленных требований о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение <span class="FIO2">Буцаевой Н.А.</span> самостоятельно датчика для мониторинга уровня глюкозы <span class="others33">(...)</span>.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Судебная коллегия, исходя из анализа имеющихся в деле доказательств, соглашается с выводами суда первой инстанции, поскольку они основаны на установленных по делу юридически значимых фактических обстоятельствах и правильном применении норм материального права.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Полномочия Республики Карелия и финансовые обязательства по обеспечению больных сахарным диабетом лекарственными препаратами и медицинскими изделиями установлены Законом Республики Карелия от 30 ноября 2011 года №1558-ЗРК "Об обеспечении лекарственными препаратами, средствами введения инсулина и средствами самоконтроля граждан, больных сахарным диабетом".</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Карелия на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденнойя постановлением Правительства Республики Карелия от 30 декабря 2021 года №652-П, установлен перечень медицинских изделий (средств введения инсулинов и средств для определения уровня глюкозы в крови), которыми обеспечиваются граждане для лечения сахарного диабета в рамках реализации Закона Республики Карелия от 30 ноября 2011 года №1558-ЗРК (п.1.1.).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В указанный перечень включены датчики системы чрескожного мониторинга уровня глюкозы к средствам непрерывного введения инсулина (инсулиновым помпам).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с ч.3 ст.2 Закона Республики Карелия от 30 ноября 2011 года №1558-ЗРК "Об обеспечении лекарственными препаратами, средствами введения инсулина и средствами самоконтроля граждан, больных сахарным диабетом" порядок бесплатного обеспечения лекарственными препаратами, средствами введения инсулина, расходными материалами к инсулиновой помпе, комплектами системы чрескожного мониторинга уровня глюкозы или датчиками системы чрескожного мониторинга уровня глюкозы и средствами самоконтроля граждан, указанных в частях 1-2.1 настоящей статьи, определяется исполнительным органом Республики Карелия в сфере охраны здоровья граждан.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Приказом Министерства здравоохранения Республики Карелия от 09 марта 2021 года №440 утвержден Порядок бесплатного обеспечения комплектами или датчиками системы чрескожного мониторинга уровня глюкозы граждан, больных сахарным диабетом.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Пунктами 3, 4 указанного Порядка установлено, что обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями осуществляется по месту их прикрепления медицинскими организациями, имеющими право на осуществление фармацевтической деятельности (далее - медицинские организации), а также аптечными организациями, включенными в утверждаемый Министерством здравоохранения Республики Карелия (далее - Министерство). Перечень аптечных организаций в муниципальных районах и городских округах на территории Республики Карелия, осуществляющих отпуск лекарственных препаратов гражданам, страдающим заболеваниями, включенными в ведомственные целевые программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Карелия" и "Предупреждение инвалидизации населения Республики Карелия" (далее - аптечные организации). Закупки лекарственных препаратов и медицинских изделий производятся государственным казенным учреждением "Центр бухгалтерского учета и организации закупок при Министерстве здравоохранения Республики Карелия" (далее - Учреждение) в соответствии с Федеральным законом от 5 апреля 2013 года №44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" на основании заявки Министерства и предложений главного внештатного специалиста эндокринолога Министерства, составленных в соответствии с данными регионального регистра граждан, больных сахарным диабетом.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Судом установлено, что в юридически значимый период времени закупки датчиков системы чрескожного мониторинга уровня глюкозы осуществлены уполномоченными органами в необходимом количестве.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Как следует из материалов дела, распределение в рамках ведомственных целевых программ лекарственных препаратов и медицинских изделий медицинского назначения по аптечной сети со склада осуществлялось в 2023 и 2024 году непосредственно Министерством здравоохранения Республики Карелия, что в суде апелляционной инстанции представителем данного ведомства не оспаривалось.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В связи с этим вывод суда первой инстанции о том, что Министерство здравоохранения Республики Карелия является надлежащим ответчиком по данному гражданскому делу, обоснован.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Доводы апелляционной жалобы об отсутствии нарушения права <span class="FIO1">Буцаевой Э.А.</span> на своевременное обеспечение датчиками непрерывного мониторинга глюкозы являются несостоятельными.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Представителем ответчика Министерства здравоохранения Республики Карелия в суде апелляционной инстанции не отрицалось, что рецепты на обеспечение датчиками непрерывного мониторинга глюкозы от <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span> и от <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span> могли быть обслужены в аптеке <span class="others35">(...)</span>, к которой прикреплена <span class="FIO1">Буцаева Э.А.</span>, только <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span> и <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span> соответственно, то есть за пределами сроков использования ранее выданных и требующих замены медицинских изделий.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Оснований ставить под сомнение пояснения <span class="FIO2">Буцаевой Н.А.</span> о том, что при ее обращении <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span> и <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span> в аптеку <span class="others36">(...)</span>, в выдаче датчиков для мониторинга уровня глюкозы <span class="others37">(...)</span> ей было отказано, судебная коллегия не находит.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Утверждения ответчика Министерства здравоохранения Республики Карелия о том, что датчики для мониторинга уровня глюкозы <span class="others38">(...)</span> в период с <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span> по <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span> и с <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span> по <span class="Data2">ХХ.ХХ.ХХ</span> имелись в других аптеках сети ГУП РК "<span class="others39">(...)</span>" и могли быть беспрепятственно выданы законным представителям ребенка-инвалида по указанным рецептам надлежащими доказательствами не подтверждены.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Исходя из предназначения социального государства механизм социальной защиты, предусмотренный законодательством, должен позволять наиболее уязвимым категориям граждан получать поддержку со стороны государства и общества и обеспечивать благоприятные, но не ущемляющие охраняемое государством достоинство личности условия для реализации ими своих прав. Несоблюдение государственными органами нормативных предписаний при реализации гражданами права на социальное обеспечение может порождать право таких граждан на компенсацию морального вреда в связи с тем, что социальное обеспечение граждан неразрывно связано с их нематериальными благами и личными неимущественными правами.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно разъяснениям, содержащимся в п.25 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 года № 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда", суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из статей 151, 1101 ГК РФ, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Ненадлежащее исполнение обязанности по предоставлению ребенку-инвалиду датчиков системы чрескожного мониторинга уровня глюкозы влечет нарушение его личного неимущественного права, в числе которых здоровье гражданина, достоинство его личности.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Поскольку судом установлен факт нарушения личных неимущественных прав <span class="FIO1">Буцаевой Э.А.</span>, ее законного представителя несвоевременным обеспечением датчиками системы чрескожного мониторинга уровня глюкозы, правовые основания для удовлетворения заявленных требований и взыскания с ответчика Министерства здравоохранения Республики Карелия компенсации морального вреда имеются.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Оценивая определенный судом первой инстанции размер компенсации морального вреда как соответствующий требованиям разумности и справедливости, соразмерности последствиям нарушения прав, судебная коллегия принимает во внимание следующее.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Контроль уровня глюкозы больной сахарным диабетом малолетней <span class="FIO1">Буцаевой Э.А.</span> должен осуществляться непрерывно. В связи этим, задержка в обеспечении датчиком для мониторинга уровня глюкозы <span class="others40">(...)</span>, который подлежит своевременной замене каждые 14 дней, поставило под угрозу жизнь и здоровье ребенка-инвалида <span class="FIO1">Буцаевой Э.А.</span>, что обусловило высокий уровень эмоциональных переживаний, беспокойства и стресса.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">С учетом изложенного, доводы апелляционной жалобы о завышенном размере компенсации морального вреда судебная коллегия находит необоснованными и подлежащими отклонению.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Выводы суда первой инстанции основаны на имеющихся в материалах дела доказательствах, подтверждающих юридически значимые для разрешения спора обстоятельства, а доводы апелляционной жалобы не содержат правовых оснований к отмене обжалуемого решения суда, принятого в соответствии с требованиями норм материального и процессуального права.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Руководствуясь ст.ст.328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in" align="center">ОПРЕДЕЛИЛА:</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">решение Петрозаводского городского суда Республики Карелия от 25 декабря 2024 года по настоящему делу оставить без изменения, апелляционную жалобу ответчика Министерства здравоохранения Республики Карелия - без удовлетворения.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Апелляционное определение вступает в законную силу со дня его принятия.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Вступившие в законную силу судебные акты могут быть обжалованы в кассационном порядке в течение трех месяцев со дня изготовления мотивированного апелляционного определения в Третий кассационный суд общей юрисдикции через суд первой инстанции, принявший решение.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Председательствующий</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Судьи</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in">мотивированное апелляционное определение изготовлено 21.03.25</p> </div></span>

Основная информация

УИД дела: 10RS0011-01-2024-009343-77
Результат рассмотрения: РЕШЕНИЕ оставлено БЕЗ ИЗМЕНЕНИЯ
Дата рассмотрения: 17.03.2025
Судья: Евтушенко Дмитрий Алексеевич
Категория дела: Дела, связанные с социальными спорами → О предоставлении гарантий и компенсаций, установленных отдельным категориям граждан, о признании недействительными решений об отказе в их предоставлении → инвалидам

Участники дела

ИСТЕЦ
ФИО/Наименование: Буцаева Наталья Алексеевна, действующая в интересах несовершеннолетней
ОТВЕТЧИК
ФИО/Наименование: ГБУЗ Городская детская поликлиника №2
ТРЕТЬЕ ЛИЦО
ФИО/Наименование: ГКУ РК Центр бухгалтерских закупок при Министерстве здравоохранения Республики Карелия
ТРЕТЬЕ ЛИЦО
ФИО/Наименование: ГУП РК "Карелфарм"
ТРЕТЬЕ ЛИЦО
ФИО/Наименование: Материн Илья Александрович Аптека "Карелфарм"
ОТВЕТЧИК
ФИО/Наименование: Министерство здравоохранения Республики Карелия
ИНН: 1001040512
ОГРН: 1021000528493
КПП: 100101001
ТРЕТЬЕ ЛИЦО
ФИО/Наименование: Обшатко Елена Васильевна
ПРОКУРОР
ФИО/Наименование: Прокуратура Республики Карелия
ИСТЕЦ
ФИО/Наименование: Прокурор г.Петрозаводска
ИНН: 1001006825
ОГРН: 1031000006531

Движение дела

19.02.2025 14:32

Передача дела судье

17.03.2025 10:00

Судебное заседание

Результат: Вынесено решение
24.03.2025 12:16

Дело сдано в отдел судебного делопроизводства

25.03.2025 12:16

Передано в экспедицию