Дело № 33-945/2025
Верховный Суд Республики Саха (Якутия)
Гражданские дела - апелляция
Суть дела
<title></title> <span style="TEXT-ALIGN: justify"> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> УИД 14RS0030-01-2024-000048-83</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> дело № 2-61/2024</p> <p style="TEXT-INDENT: 0.5in"> судья Семенов К.А. № 33-945/2025</p> <p style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in">АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">город Якутск 19 марта 2025 года</p> <p class="MsoClassa3" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Саха (Якутия) в составе</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">председательствующего Топорковой С.А.,</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">судей Головановой Л.И., Холмогорова И.К.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">с участием прокурора Конощук Е.К.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">при секретаре Алексеевой М.Г.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Усть-Майского района, действующего в интересах Невской <span class="FIO14">А.В.</span>, к государственному бюджетному учреждению Республики Саха (Якутия) «Усть-Майская центральная районная больница имени П.А. Баргилова» о признании права на специальную социальную выплату и возложении обязанности включить в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты по апелляционной жалобе представителя ответчика на решение Усть-Майского районного суда Республики Саха (Якутия) от 17 апреля 2024 года.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Заслушав доклад судьи Топорковой С.А., объяснения прокурора Конощук Е.К., представителя государственного бюджетного учреждения Республики Саха (Якутия) «Усть-Майская центральная районная больница имени П.А. Баргилова» Шибина Р.В., изучив материалы дела, судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Саха (Якутия)</p> <p style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in">установила:</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">прокурор Усть-Майского района обратился с иском в интересах Невской А.В. обратился в суд к государственному бюджетному учреждению Республики Саха (Якутия) «Усть-Майская центральная районная больница имени П.А. Баргилова» (далее – ГБУ РС (Я) «Усть-Майская ЦРБ») с иском о признании права на специальную социальную выплату и возложении обязанности включить Невскую А.В. в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, указывая, что Невская А.В. работает врачом-<span class="others3">********</span> ГБУ Республики Саха (Якутия) «Усть-Майская ЦРБ» с 2013 года по настоящее время. Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» установлена дополнительная государственная социальная поддержка медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования. Невская А.В. имеет право на специальную социальную выплату в соответствии в подпунктом «а» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568, поскольку в соответствии с пунктом 1.2 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденных приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 года № 1183н, врач-<span class="others4">********</span> относится к врачам специалистам с высшим профессиональным (медицинским) образованием, а структурное подразделение – <span class="others5">********</span> ГБУ Республики Саха (Якутия) «Усть-Майская ЦРБ» относится к медицинской организации, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующей в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования. В результате проведенной прокурорской проверки установлено, что Невская А.В. не включена в реестр работников, имеющих право на получение названной выплаты с 1 января 2023 года, выплаты не получала. Представление прокурора от 7 февраля 2024 года об устранении нарушения закона учреждением не исполнено.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Просит признать за Невской А.В. право на специальную социальную выплату медицинским работникам, предусмотренную постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования»; возложить на ГБУ Республики Саха (Якутия) «Усть-Майская центральная районная больница им. П.А. Баргилова» обязанность включить Невскую А.В. в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной названным постановлением со дня возникновения права на такую выплату – 1 января 2023 года.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Определением Усть-Майского районного суда Республики Саха (Якутия) от 28 февраля 2024 года к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика привлечены Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия) и Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Саха (Якутия).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Решением Усть-Майского районного суда Республики Саха (Якутия) от 17 апреля 2024 года за Невской А.В., как медицинским работником, признано право на специальную социальную выплату, предусмотренную подпунктом «а» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования». На ответчика возложена обязанность включить Невскую А.В. в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «а» пункта 2 названного постановления с 01 января 2023 года. С ответчика взыскана в доход бюджета муниципального района «Усть-Майский улус (район)» Республики Саха (Якутия) государственная пошлина в размере 300 рублей.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Не согласившись с решением суда, представитель ответчика по доверенности Барашкова Т.В. обратилась в суд с апелляционной жалобой, в которой просит отменить решение суда и принять новое решение об отказе в удовлетворении исковых требований, указывая, что специальная социальная выплата, предусмотренная постановлением Правительства от 31 декабря 2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» установлена для медицинских работников, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС). Медицинская организация в соответствии с пунктом 5 части 2 статьи 20 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» обязана использовать средства ОМС в связи с оказанием медицинской помощи в рамках ОМС. Исчерпывающий перечень заболеваний и состояний, при которых медицинская помощь оплачивается из ОМС, определен частью 6 статьи 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», в который не входит заболевание «<span class="others30">********</span>». В территориальную программу ОМС, утвержденную постановлением Правительства Республики Саха (Якутия) от 29 декабря 2023 года №651 на 2024, 2025 и 2026 годы, заболевание «<span class="others6">********</span>» не входит. Медицинская помощь по профилям «психиатрия», «наркология», «фтизиатрия», «венерология» не входят в программу ОМС, поэтому данным постановлением для врача-<span class="others29">********</span> специальная социальная выплата не установлена. В связи с принятием Правительством Российской Федерации постановления от 20 марта 2024 года №343 о внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года №2568 основания для назначения специальной социальной выплаты врачу, оказывающему медицинские услуги по профилю «<span class="others7">********</span>», не установлены.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В возражении на апелляционную жалобу участвующий в деле прокурор А.Н. Степанова просит решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Саха (Якутия) от 12 августа 2024 года решение суда отменено, по делу принято новое решение об отказе в удовлетворении иска.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Определением Девятого кассационного суда Республики Саха (Якутия) от 23 января 2025 года апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Саха (Якутия) от 12 августа 2024 года отменено, дело направлено на новое рассмотрение в суд апелляционной инстанции.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Истец Невская А.В., представители третьих лиц, надлежащим образом извещенные о месте и времени рассмотрения апелляционной жалобы, в суд не явились, о причинах неявки в суд апелляционной инстанции не сообщили. Истец Невская А.В., представители Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия), отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Саха (Якутия) просили рассмотреть дело в свое отсутствие, что следует из телефонограмм и ходатайства Фонда.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Информация о дате, времени и месте рассмотрения дела размещена в установленном пунктом 2 части 1 статьи 14, статьи 15 Федерального закона от 22 декабря 2008 года № 262-ФЗ «Об обеспечении доступа к информации о деятельности судов в Российской Федерации» порядке на сайте Верховного Суда Республики Саха (Якутия).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">С учетом изложенного, руководствуясь статьями 167, 327 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, и принимая во внимание, что участвующие в деле лица извещены о времени и месте судебного заседания в срок достаточный для подготовки и обеспечения явки в судебное заседание, не сообщили суду о причинах неявки, не ходатайствовали об отложении судебного заседания, неявка лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте рассмотрения дела, не является препятствием к разбирательству дела в суде апелляционной инстанции, судебная коллегия признала возможным рассмотреть дело в отсутствие указанных лиц.</p> <p class="MsoClassa3" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с требованиями пункта 2 части 5 статьи 14 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации рассмотрение дела начато с участием судьи <span class="FIO11">П.</span>, в связи с уходом в очередной отпуск которой произведена замена судьи <span class="FIO11">П.</span> на судью Холмогорова И.К. согласно справке заместителя Председателя Верховного Суда Республики Саха (Якутия) от 18 марта 2025 года, рассмотрение дела начато сначала и окончено с участием судьи Холмогорова И.К.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Изучив материалы дела, выслушав пояснения представителя ответчика, заключение прокурора, доводы апелляционной жалобы, возражение на нее, проверив законность и обоснованность принятого решения в пределах доводов апелляционной жалобы в соответствии с частью 1 статьи 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия приходит к следующему выводу.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Как установлено судом первой инстанции и следует из материалов дела, Невская А.В. с 1 июля 2010 года состоит с Муниципальным учреждением «Усть-Майская ЦРБ им. П.А. Бергилова» в трудовых отношениях на основании трудового договора от 1 июля 2010 года, в соответствии с которым она была принята на должность врача-<span class="others8">********</span>.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">С 1 января 2013 года истец Невская А.В. принята в ГБУ РС (Я) «Усть-Майская ЦРБ» на должность врача-<span class="others9">********</span>, что следует из приказа о приеме на работе <span class="Nomer2">№ ...</span> от 1 января 2013 года.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно пункту 1.1 Должностной инструкции врача-<span class="others11">********</span> на должность врача-<span class="others12">********</span> назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, прошедшее послевузовскую подготовку или специализацию по специальности «<span class="others13">********</span>».</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">ГБУ Республики Саха (Якутия) «Усть-Майская ЦРБ им. П.А. Баргилова» является медицинским учреждением, осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии <span class="Nomer2">№ ...</span> от 4 февраля 2019 года. <span class="others14">********</span> диспансер является структурным подразделением ГБУ Республики Саха (Якутия) «Усть-Майская ЦРБ».</p> <p class="MsoClassa3" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Приказом руководителя ГБУ PC (Я) «Усть-Майская ЦРБ им. П.А. Баргилова» от 22 января 2023 года <span class="Nomer2">№ ...</span> установлены специальные социальные выплаты с 1 января 2023 года отдельным категориям медицинских работников, Невская А.В. в реестр работников, которым полагается специальная социальная выплата, не включена.</p> <p class="MsoClassa3" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">7 февраля 2024 года прокуратурой Усть-Майского района Республики Саха (Якутия) проведена проверка исполнения законодательства по соблюдению прав медицинских работников ГБУ Республики Саха (Якутия) «Усть-Майская ЦРБ», в ходе которой установлено, что Невская А.В. имеет право на получение специальной социальной выплаты по подпункту «а» пункта 2 названного постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», однако в список на получение специальной социальной выплаты не включена, выплату не получает, что в том числе подтверждается ответом ОСФР по Республике Саха (Якутия).</p> <p class="MsoClassa3" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Как следует из отзыва ГБУ РС (Я) «Усть-Майская ЦРБ им. П.А. Бергилова» основанием для невключения Невской А.В. в реестр получателей спорной специальной социальной выплаты является то, что <span class="others15">********</span> подразделение не оказывает медицинскую помощь, входящую в базовую программу обязательного медицинского страхования, и финансируются за счет государственного бюджета Республики Саха (Якутия), в то время как специальная социальная выплата предусмотрена только для работников, оказывающих медицинскую помощь за счет средств обязательного медицинского страхования.</p> <p class="MsoClassmsoclassa7" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Разрешая спор и удовлетворяя исковые требования, суд первой инстанции признал указанные мотивы незаконными, поскольку Невская А.В. оказывает специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара. При этом такое условие, как оказание медицинским работником медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, введено постановлением Правительства Российской Федерации от 20 марта 2024 года № 343, подлежащим применению к правоотношениям, возникшим с 1 марта 2024 года, что не исключает производство соответствующих специальных социальных выплат до внесения указанных изменений.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Выводы суда первой инстанции являются правильными в части наличия оснований для признания за истцом права на получение социальной выплаты, однако применительно к периоду, в течение которого спорные социальные выплаты подлежали выплате истцу Невской А.В., данные выводы суда нельзя признать основанными на правильном применении норм материального права, регулирующих возникшие правоотношения, с учетом конкретных обстоятельств настоящего спора, установленных судом.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В силу требований части 4 статьи 390 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации указания вышестоящего суда о толковании закона являются обязательными для суда, вновь рассматривающего дело.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с пунктом 41 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 22 июня 2021 года № 17 «О применении судами норм гражданского процессуального законодательства, регулирующих производство в суде кассационной инстанции» в случае отмены постановления суда первой или апелляционной инстанции и направления дела на новое рассмотрение указания суда кассационной инстанции о применении и толковании норм материального права и норм процессуального права являются обязательными для суда, вновь рассматривающего дело (статья 379.6, часть 4 статьи 390 ГПК РФ).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Осуществляя толкование норм материального права, кассационный суд общей юрисдикции указывает, в частности, какие обстоятельства с учетом характера спорного материального правоотношения имеют значение для дела, какой из сторон они должны доказываться, какие доказательства являются допустимыми.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> Согласно статье 129 Трудового кодекса Российской Федерации, заработная плата (оплата труда работника) – вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту – Федеральный закон № 323-ФЗ).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с пунктом 5 статьи 1 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в предмет регулирования названного закона включены, в том числе права и обязанности медицинских работников и фармацевтических работников.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно части 2 статьи 32 и частям 1 – 4 статьи 33 Федерального закона № 323-ФЗ к видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В силу части 3 статьи 32 Федерального закона № 323-ФЗ медицинская помощь может оказываться в следующих условиях: 1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации); 2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника; 3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); 4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В части 1 статьи 33 Федерального закона № 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (пункт 5 статьи 33 Федерального закона №323-ФЗ).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с частью 6 статьи 33 Федерального закона № 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В части 1 и части 2 статьи 34 Федерального закона № 323-ФЗ установлено, что специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с пунктом 2 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 года № 543н (далее по тексту – Положение № 543н), организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (далее – медицинские организации).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями в соответствии с приложениями № 1 - 27 к названному Положению, при этом согласно пункту 8 Положения № 543н для организации работы поликлиники в ее структуре рекомендуется предусматривать клинико-диагностическую и микробиологическую лаборатории (при отсутствии возможности выполнять исследования в других медицинских организациях, имеющих лицензию на выполнение работ и услуг по клинической лабораторной диагностике).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Из письма Минздрава России от 10 февраля 2023 года № 16-3/И/2-2050 «Об осуществлении специальных социальных выплат в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года №2568» следует, что специальная социальная выплата осуществляется следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования: а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц; б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах «а» и «б» пункта 2 постановления № 2568; г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Права медицинских работников и фармацевтических работников и меры их стимулирования определены статьей 72 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно части 2 названной статьи закона, Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Правительством Российской Федерации принято постановление от 31 декабря 2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В абзаце 1 пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 (в первоначальной редакции) было указано: «Установить с 1 января 2023 года специальную социальную выплату следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области».</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Из приведенного содержания постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 применительно к возникшему спору, следует, что специальная социальная выплата предусмотрена для медицинских работников, за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства; медицинские работники должны состоять в штате медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения Российской Федерации, указанные медицинские организации должны участвовать в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 марта 2024 года № 343 «О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации» в абзац 1 пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 были внесены изменения, действующие с 1 марта 2024 года, согласно которым специальная социальная выплата предусмотрена для медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (такие изменения не относятся к медицинским работникам медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения Российской Федерации и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Категории медицинских работников, имеющих право на специальную социальную выплату, перечислены в подпунктах «а» – «л» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Специальная социальная выплата осуществляется Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций в форме реестра работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (пункты 3, 4 Правил осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Истец Невская А.В. ранее работала в должности врача-<span class="others16">********</span>, с 1 января 2013 года занимает должность врача-<span class="others18">********</span> диспансера ГБУ PC (Я) «Усть-Майская ЦРБ им. П.А. Баргилова», при этом диспансер является структурным подразделением названного учреждения.</p> <p class="MsoClass1" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Ответчик ГБУ PC (Я) «Усть-Майская ЦРБ им. П.А. Баргилова» не отрицал, что учреждение участвует в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования и территориальной программы обязательного медицинского страхования.</p> <p class="MsoClass1" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Таким образом, до принятия постановлением Правительства Российской Федерации № 343 от 21 марта 2024 года одним из критериев получения специальной социальной выплаты являлось то, что работник состоял в трудовых отношениях с медицинской организацией, входящей в государственную или муниципальную системы здравоохранения, участвующий в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ медицинского страхования, что предполагало право истца на спорную выплату.</p> <p class="MsoClass1" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Следовательно, являются верными выводы суда об отсутствии оснований для отказа в удовлетворении иска только по тому основанию, что финансирование работников <span class="others31">********</span> диспансера как структурного подразделения ГБУ РС (Я) «Усть-Майская ЦРБ» осуществлялось за счет средств государственного бюджета Республики Саха (Якутия).</p> <p class="MsoClass1" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">После внесения изменений вышеназванным постановлением № 342, право на социальную выплату предусмотрено для медицинских работников, состоящих в трудовых отношениях с вышеназванными организациями, и оказывающих медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Одним из ключевых условий для установления ежемесячной специальной социальной выплаты необходимым условием является реализация медицинским учреждением базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования и соответствие работника должности с осуществляемыми таким работником функциями, поименованными в указанном постановлении.</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах осуществления выплат СФР РФ ССВ, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568, а также в Разъяснениях по применению названного Постановления, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 марта 2023 года № 99н.</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с пунктом 4 Правил осуществления выплат СФР РФ ССВ для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Социального фонда России по своему местонахождению реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты.</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно пункту 3 Разъяснений по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 марта 2023 года № 99н, должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определены в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года №1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников».</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утв. приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 года № 1183н, действующей до 1 сентября 2023 года, к должностям специалистов с высшим профессиональным (медицинским) образованием (врачи) относятся врач-<span class="others19">********</span>, врач-<span class="others20">********</span> (пункт 1.2).</p> <p class="MsoClass1" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с Номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 2 мая 2023 года № 205н, действовавшей с 1 сентября 2023 года, к должностям специалистов с высшим медицинским образованием (врачи) относятся врачи-специалисты, в том числе врач-<span class="others21">********</span> (пункт <span class="Nomer2">№ ...</span>), врач-<span class="others22">********</span> (пункт <span class="Nomer2">№ ...</span>).</p> <p class="MsoClass1" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Данное постановление от 31 декабря 2022 года <span class="Nomer2">№ ...</span> имеет три редакции: от 31 декабря 2022 года, от 15 августа 2023 года и от 20 марта 2024 года.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Первоначальная редакция постановления от 31 декабря 2022 года устанавливала с 1 января 2023 г. специальную социальную выплату медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, включая врачей центральных районных, районных и участковых больниц (пункт «а»).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> В редакции постановления от 15 августа 2023 года также установлено право га специальную социальную выплату следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, в частности, врачей (пункт «а»).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Между тем, в редакции постановления от 20 марта 2024 года специальная социальная выплата установлена категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области.</p> <p class="MsoClass1" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Обстоятельством, подлежащим дополнительной проверке, является установление того, оказывалась ли истцом с 1 марта 2024 года медицинская помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования. Именно факт участия истца в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования или территориальных программ обязательного медицинского страхования оспаривался ответчиком в апелляционной жалобе со ссылкой на то, что Невская А.В., являясь медицинским работником <span class="others23">********</span> диспансера, участия в реализации названных программ не принимала. Позиция Невской А.В. сводится к обратному.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В порядке пункта 43 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 22.06.2021 N 16 "О применении судами норм гражданского процессуального законодательства, регламентирующих производство в суде апелляционной инстанции" судебной коллегией в целях проверки доводов апелляционной жалобы и обоснованности исковых требований истребованы сведения об оказываемых услугах медицинского характера как <span class="others32">********</span> диспансером ГБУ РС (Я) «Усть-Майская ЦРБ», так и непосредственно истцом Невской А.В., как врачом-<span class="others24">********</span>.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Как следует из сведений, поступивших из ГБУ «Усть-Майская ЦРБ», <span class="others25">********</span> диспансер больницы и непосредственно Невская А.В., как врач-<span class="others26">********</span>, не оказывает медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования; <span class="others27">********</span> диспансером и непосредственно Невской А.В. не проводятся исследования для населения по направлениям от врачей амбулаторно-поликлинической службы и стационаров согласно стандартам оказания медицинской помощи по ОМС; Невская А.В. не проводит прижизненные гистологические и цитологические исследования и не работает в лаборатории.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Таким образом, исходя из имеющихся в материалах дела доказательств и сведениям, поступившим от работодателя Невской А.В., данных за то, что Невская А.В. имеет права на выплаты социального характера на основании указанного постановления в редакции от 20 марта 2024 года, применимого к правоотношениям, возникшим с 01 марта 2024 года, не имеется.</p> <p class="MsoClass1" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">С учетом вышеуказанных нормативных положений судебная коллегия приходит к выводу о том, что истец Невская А.В., работающая в должности специалиста с высшим профессиональным образованием, относится к категории медицинских работников, указанных в подпункте «а» пункта 2 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568, имеющих право на меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников в виде установления ежемесячной специальной социальной выплаты, так как все предусмотренные названным постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года №2568 условия для назначения Невской А.В. специальной социальной выплаты имеются в период с 01 января 2023 года по 01 марта 2024 года.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Исходя из вышеизложенного, нельзя признать правильной позицию ответчика об отсутствии оснований для признания за истцом права на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «а» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 до 01 марта 2024 года, только на том основании, что ГБУ РС (Я) «Усть-Майская ЦРБ им. П.А. Баргилова» финансируется из различных уровней бюджета, включая и средства обязательного медицинского страхования, к которым законодательно не отнесены заболевания, <span class="others28">********</span>, в связи с чем истец в силу занимаемой должности не участвует в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования.</p> <p class="MsoClass1" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Таким образом, являются верными выводы суда об отсутствии оснований для отказа в удовлетворении иска только по тому основанию, что финансирование работников лаборатории клинической иммунологии и диагностики ВИЧ-инфекции ГБУ РС (Я) «Усть-Майская ЦРБ им. П.А. Баргилова» осуществлялось за счет средств государственного бюджета Республики Саха (Якутия) за указанный период, поскольку с 1 января 2023 года до 1 марта 2024 года право на социальную выплату имели все медицинские работники, поименованные в подпунктах «а» – «л» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации № 2568, а после внесения изменений в названное постановление постановлением Правительства Российской Федерации от 20 марта 2024 года № 343 – с 1 марта 2024 года медицинские работники, оказывающие медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования или территориальных программ обязательного медицинского страхования.</p> <p class="MsoClass1" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Как следует из решения, право на спорные социальные выплаты судом неверно признано за Невской А.В. с 01 января 2023 года без ограничения срока и без учета изменений, внесенных постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года №2568.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">При таких обстоятельствах решение суда подлежит изменению в указанной части на основании пункта 4 части 1 статьи 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации ввиду нарушения норм материального права по причине наличия оснований лишь частичного удовлетворения иска в части признания за Невской А.В.права на специальную социальную выплату в период с 01 января 2023 года по 01 марта 2024 года, то есть по 29 февраля 2024 года включительно, с возложением обязанности на ответчика по включению Невской А.В. в реестр медицинских работников, имеющих право на получение такой выплаты только за указанный период. В остальной части решение суда подлежит оставлению без изменения.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Руководствуясь статьями 327-330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Саха (Якутия)</p> <p style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in">определила:</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">решение Усть-Майского районного суда Республики Саха (Якутия) от 17 апреля 2024 года по гражданскому делу по иску прокурора Усть-Майского района, действующего в интересах Невской <span class="FIO14">А.В.</span> к государственному бюджетному учреждению Республики Саха (Якутия) «Усть-Майская центральная районная больница имени П.А. Баргилова» о признании права на специальную социальную выплату и возложении обязанности включить в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты изменить.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Исковые требования прокурора Усть-Майского района, действующего в интересах Невской <span class="FIO14">А.В.</span> к государственному бюджетному учреждению Республики Саха (Якутия) «Усть-Майская центральная районная больница имени П.А. Баргилова» о признании права на специальную социальную выплату и возложении обязанности включить в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты удовлетворить частично.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Признать за Невской <span class="FIO14">А.В.</span>, <span class="Data2">_______</span> года рождения, ИНН <span class="Nomer2">№ ...</span>, СНИЛС <span class="Nomer2">№ ...</span>, право на специальную социальную выплату медицинским работникам, предусмотренную подпунктом «а» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», с 01 января 2023 года по 01 марта 2024 года.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Обязать государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Усть-Майская центральная районная больница имени П.А. Баргилова» (ИНН 1428001434, ОГРН 1021400893799) включить Невскую <span class="FIO14">А.В.</span>, <span class="Data2">_______</span> года рождения, ИНН <span class="Nomer2">№ ...</span>, СНИЛС <span class="Nomer2">№ ...</span>, в реестр медицинских работников, имеющих право на специальную социальную выплату медицинским работникам, предусмотренную подпунктом «а» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», с 01 января 2023 года по 01 марта 2024 года.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В остальной части решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Определение суда апелляционной инстанции вступает в законную силу со дня его принятия.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Вступившие в законную силу судебные акты могут быть обжалованы в кассационном порядке в течение трех месяцев со дня их вступления в законную силу в Девятый кассационный суд общей юрисдикции через суд первой инстанции, принявший решение.</p> <p style="TEXT-INDENT: 0.5in">Председательствующий</p> <p style="TEXT-INDENT: 0.5in">Судьи</p> <p style="TEXT-INDENT: 0.5in">Определение в окончательном виде изготовлено 20.03.2025.</p></span>