Дело № 2-318/2025 ~ М-258/2025

Октябрьский районный суд Приморского края

Гражданские дела - первая инстанция

Поступило: 25.06.2025 Статус: Завершено

Суть дела

<title></title> <span style="TEXT-ALIGN: justify"> <p style="TEXT-ALIGN: right; TEXT-INDENT: 0.5in">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Гр.дело № 2-318/2025</p> <p style="TEXT-ALIGN: right; TEXT-INDENT: 0.5in">УИД 25RS0022-01-2025-000637-33</p> <p style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in">РЕШЕНИЕ</p> <p style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in">Именем Российской Федерации</p> <p style="TEXT-INDENT: 0.5in">с. Покровка&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;17 июля 2025 года</p> <p style="TEXT-INDENT: 0.5in">Октябрьского округа Приморского края</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Октябрьский районный суд Приморского края в составе:</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">председательствующего судьи Басова Е.Н.,</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">при секретаре Сабодах А.М.,</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">с участием ответчика <span class="FIO2">М.И.</span> (посредством использования системы видео-конференц-связи),</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» к <span class="FIO2">М.И.</span> о возмещении ущерба, причиненного преступлением,</p> <p style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in">УСТАНОВИЛ:</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Истец ООО Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» обратилось в суд с иском к ответчику <span class="FIO2">М.И.</span> о возмещении ущерба, причиненного преступлением, в обоснование которого указало следующее. Приговором суда от 27.09.2024 <span class="FIO2">М.И.</span> признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст.111 УК РФ. Потерпевший <span class="FIO1">Р.А.</span> застрахован ООО СМО «Восточно-страховой альянс» по линии обязательного медицинского страхования, имеет страховой медицинский полис <span class="Nomer2">№</span>, срок действия полиса с 15.05.2012 постоянно. Расходы истца на лечение <span class="FIO1">Р.А.</span> в КГБУЗ «Октябрьская ЦРБ» в период с 01.05.2024 по 12.05.2024, включая скорую медицинскую помощь, составили 54860,61 рублей, которые просит взыскать с ответчика, а кроме того возложить на него обязанность по уплате государственной пошлины.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Представитель истца в судебное заседание не явился, извещен о времени и месте судебного разбирательства, ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В судебном заседании ответчик <span class="FIO2">М.И.</span> принимающая участие в рассмотрении дела из ФКУ ИК-<span class="Nomer2">№</span> ГУФСИН России по Приморскому краю посредством использования системы видео-конференц-связи не возражала против удовлетворения исковых требований.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Изучив требования истца, выслушав ответчика, ознакомившись с материалами дела, суд приходит к следующему.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно п.1 ст.1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с требованиями ст. 965 Гражданского кодекса РФ, если договором имущественного страхования не предусмотрено иное, к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое страхователь (выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования (п.1). Перешедшее к страховщику право требования осуществляется им с соблюдением правил, регулирующих отношения между страхователем (выгодоприобретателем) и лицом, ответственным за убытки (п.2).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11, статьи 17 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">На основании ч. 7 ст. 14 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации» страховые медицинские организации осуществляют свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенного между страховой медицинской организацией и медицинской организацией.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно ст. 31 названного закона предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (п.2). Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (п.3). Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (п.5).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Судом установлено и подтверждается материалами дела, что 30 апреля 2024 года, в период времени с 23 часов 00 минут до 23 часов 50 минут, находясь в <span class="Address2">&lt;адрес&gt;</span>, <span class="FIO2">М.И.</span> в ходе ссоры с <span class="FIO1">Р.А.</span> взяла нож хозяйственно-бытового назначения, к холодному оружию не относящийся, и, используя данный предмет в качестве оружия, нанесла <span class="FIO1">Р.А.</span> один удар в область грудной клетки слева, причинив, согласно заключению эксперта <span class="Nomer2">№</span> от 29 мая 2024 года, телесные повреждения в виде раны передней поверхности грудной клетки шеи слева по среднеключичной линии, осложнившаяся левосторонни гемопневмотораксом, которое по признаку опасности для жизни квалифицируется как тяжкий вред здоровью.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Указанные обстоятельства подтверждаются вступившим в законную силу приговором Октябрьского районного суда Приморского края от 01.07.2022, в соответствии с которым <span class="FIO2">М.И.</span> признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст.111 УК РФ.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Потерпевший <span class="FIO1">Р.А.</span>, <span class="Data2">ДД.ММ.ГГГГ</span> года рождения, застрахован по линии обязательного медицинского страхования, страховой медицинский полис <span class="Nomer2">№</span>, срок действия полиса с 15.05.2012 постоянно, проходил лечение в КГБУЗ «Октябрьская центральная районная больница» в период с 01.05.2024 по 12.05.2024. Лечение <span class="FIO1">Р.А.</span> оплачено из средств Фонда обязательного медицинского страхования в размере 54860,61 рублей, из которых: 5446,17 рублей – скорая медицинская помощь; 49414,44 рублей – стационарное лечение в хирургическом отделении в период с 01.05.2024 по 12.05.2024.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Стоимость оказанных услуг подтверждена выпиской из реестра счетов КГБУЗ «Октябрьская ЦРБ» за период с 01.05.2024 по 12.05.2024 на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в ООО СМО «Восточно-страховой альянс», а также заключением по результатам экспертизы качества медицинской помощи от 02.06.2005 <span class="Nomer2">№</span>.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно экспертному заключению (протоколу) (приложение к акту <span class="Nomer2">№</span>) медицинская помощь <span class="FIO1">Р.А.</span> оказана надлежащего качества.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Давая оценку доводам ответчика, суд исходит из того, что сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, не имеется, собственного расчета расходов на лечение ответчик не представил.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">На основании изложенного, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных исковых требований о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу <span class="FIO1">Р.А.</span> вследствие причинения вреда его здоровью в размере 54860,61 рублей.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Оснований для снижения размера взыскания суд не усматривает.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4000,0 рублей, от уплаты которой истец был освобожден при подаче иска. Исходя из требований п.2 ст.61.1 Бюджетного кодекса РФ государственная пошлина взыскивается в бюджет Октябрьского муниципального округа Приморского края.</p> <p style="TEXT-INDENT: 0.5in">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Руководствуясь ст.ст. 197-199 ГПК РФ, суд</p> <p style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in">РЕШИЛ:</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Удовлетворить иск Общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» (ИНН 2538069934) к <span class="FIO2">М.И.</span> (<span class="others1">&lt;данные изъяты&gt;</span>) о возмещении ущерба, причиненного преступлением.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Взыскать с <span class="FIO2">М.И.</span> <span class="Data2">ДД.ММ.ГГГГ</span> года рождения, уроженки <span class="Address2">&lt;адрес&gt;</span> в пользу Общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» в возмещение ущерба 54860,61 рублей.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Взыскать с <span class="FIO2">М.И.</span> в бюджет Октябрьского муниципального округа Приморского края государственную пошлину в размере 4000,0 рублей.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Решение суда первой инстанции, не вступившее в законную силу, может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме в Приморский краевой суд через Октябрьский районный суд Приморского края.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Мотивированное решение изготовлено 22.07.2025.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Судья&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Басов Е.Н.</p></span>

Основная информация

УИД дела: 25RS0022-01-2025-000637-33
Результат рассмотрения: Иск (заявление, жалоба) УДОВЛЕТВОРЕН
Дата рассмотрения: 17.07.2025
Судья: Басов Егор Николаевич
Категория дела: Иски, связанные с возмещением ущерба → О взыскании страхового возмещения (выплат) (страхование жизни и здоровья) → связанные с оказанием медицинской помощи и предоставлением лечения в порядке обязательного медицинского страхования

Участники дела

ОТВЕТЧИК
ФИО/Наименование: Матвеева Ирина Дмитриевна
ИСТЕЦ
ФИО/Наименование: ООО СМО "Восточно-страховой альянс"
ПРЕДСТАВИТЕЛЬ
ФИО/Наименование: Томинова О.Г.

Движение дела

25.06.2025 11:18

Регистрация иска (заявления, жалобы) в суде

25.06.2025 14:41

Передача материалов судье

26.06.2025 11:03

Решение вопроса о принятии иска (заявления, жалобы) к рассмотрению

Результат: Иск (заявление, жалоба) принят к производству
26.06.2025 11:03

Вынесено определение о подготовке дела к судебному разбирательству

26.06.2025 11:03

Вынесено определение о назначении дела к судебному разбирательству

17.07.2025 15:00

Судебное заседание

Результат: Вынесено решение по делу
22.07.2025 17:44

Изготовлено мотивированное решение в окончательной форме

06.08.2025 15:03

Дело сдано в отдел судебного делопроизводства

31.08.2025 15:03

Дело оформлено

31.08.2025 15:03

Дело передано в архив

Исполнительные листы

01.09.2025
Кому выдан: Отделение судебных приставов по Октябрьскому району
Статус: Выдан