Дело № 33а-1003/2025

<title></title> <span style="TEXT-ALIGN: justify"> <p style="TEXT-INDENT: 0.5in">Дело № 33а-1003/2025</p> <p style="TEXT-INDENT: 0.5in">В суде первой инстанции дело № 2а-1099/2024</p> <p style="TEXT-INDENT: 0.5in">УИД 27RS0005-01-2024-000653-44</p> <p style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in">АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Судебная коллегия по административным делам Хабаровского краевого суда в составе:</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">председательствующего Казариковой О.В.,</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">судей Хасановой Н.В., Чуешковой В.В.,</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">при секретаре Агаповой Э.А.,</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">рассмотрев в открытом судебном заседании 19 февраля 2025 года в г. Хабаровске административное дело по административному исковому заявлению Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Хабаровскому краю к краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Городская клиническая больница» имени профессора А.М. Войно-Ясенецкого министерства здравоохранения Хабаровского края, министерству здравоохранения Хабаровского края о признании незаконным бездействия, возложении обязанности,</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">по апелляционной жалобе административного истца Управления Роспотребнадзора по Хабаровскому краю на решение Краснофлотского районного суда г. Хабаровска от 2 июля 2024 года,</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">заслушав доклад судьи Хасановой Н.В., объяснения представителей административного истца Управления Роспотребнадзора по Хабаровскому краю – Сенченко Е.С., административных ответчиков КГБУЗ «ГКБ» имени профессора А.М. Войно-Ясенецкого – Смирновой Я.В. и министерства здравоохранения Хабаровского края – Решетниковой И.С., судебная коллегия по административным делам Хабаровского краевого суда</p> <p style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in">УСТАНОВИЛА:</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Хабаровскому краю (далее - Управление Роспотребнадзора по Хабаровскому краю) обратилось в суд с административным иском, просило:</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">- признать бездействие краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница» имени профессора А.М. Войно-Ясенецкого министерства здравоохранения Хабаровского края (далее - КГБУЗ «ГКБ» имени профессора А.М. Войно-Ясенецкого, городская клиническая больница) несоответствующим санитарно-эпидемиологическим требованиям,</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">- обязать КГБУЗ «ГКБ» имени профессора А.М. Войно-Ясенецкого принять меры по устранению нарушений требований санитарного законодательства, в срок до 15 марта 2025 года, а именно:</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">- оборудовать операционные блоки хирургического, гинекологического отделений автономной системой приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования, с предоставлением акта проверки параметров микроклимата и чистоты воздуха,</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">- обеспечить соблюдение минимальной площади палат в отделении интенсивной терапии (отделение реанимации и анестезиологии) – 13 кв.м на 1 койку в помещениях №№ 152, 155, 158, 18 кв.м на 1 койку в помещении № 128,</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">- оборудовать в операционных блоках на 2 этаже гинекологического отделения и 3 этаже хирургического отделения главного корпуса санитарные пропускники с тремя смежными помещениями: первое помещение – оборудовано душем, туалетом (унитазом) и дозатором с раствором антисептика, второе – для переодевания работников, третье – через которое работники возвращаются в санитарный пропускник после проведения операций и которое оборудуется контейнерами для сбора использованного белья (халатов, хирургических костюмов, масок, шапочек, бахил),</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">- обязать министерство здравоохранения Хабаровского края выделить КГБУЗ «ГКБ» имени профессора А.М. Войно-Ясенецкого денежные средства на устранение вышеуказанных нарушений санитарного законодательства Российской Федерации.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В обоснование заявленных требований указано, что Управлением Роспотребнадзора по Хабаровскому краю в 2023 году в ходе внеплановых контрольных (надзорных) мероприятий установлено, что КГБУЗ «ГКБ» имени профессора А.М. Войно-Ясенецкого нарушает обязательные требования санитарного законодательства Российской Федерации. По результатам внеплановой выездной проверки выдано предписание от 21 апреля 2023 года № 191 об устранении выявленных нарушений, которое исполнено частично.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Нарушение обязательных требований санитарного законодательства, а также непринятие административными ответчиками достаточных мер по устранению выявленных нарушений способствует возникновению потенциальной угрозы жизни и здоровью человека, возникновению массовых инфекционных и неинфекционных заболеваний.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Поскольку городская клиническая больница ссылается на недостаточность финансирования мероприятий по устранению выявленных нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства, а заявки на финансирование работ направляются в министерство здравоохранения Хабаровского края ежегодно, то на министерство необходимо возложить указанную обязанность.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Решением Краснофлотского районного суда г. Хабаровска от 2 июля 2024 года в удовлетворении требований отказано.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Не согласившись с постановленным по делу решением, административный истец Управление Роспотребнадзора по Хабаровскому краю в апелляционной жалобе ставит вопрос о его отмене, как вынесенного с нарушением норм материального и процессуального права.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В обоснование апеллянт указывает, что в решение отсутствует обоснование отказа в удовлетворении части требований. Полагает несостоятельным вывод суда о возможности эксплуатации здания корпуса больницы в соответствии с утвержденной проектной документацией. Отсутствует оценка доводу административного истца о том, что аналогичные требования санитарно-эпидемиологического законодательства содержались в СанПиН, действовавшего до 1 января 2021 года.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Письменные возражения на доводы апелляционной жалобы не поступали.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В судебном заседании суда апелляционной инстанции представитель административного истца Управления Роспотребнадзора по Хабаровскому краю – Сенченко Е.С. поддержала доводы апелляционной жалобы в полном объеме.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Представители административных ответчиков КГБУЗ «ГКБ» имени профессора А.М. Войно-Ясенецкого – Смирнова Я.В. и министерства здравоохранения Хабаровского края – Решетникова И.С. с доводами апеллянта не согласились, повторив позицию, изложенную в суде первой инстанции.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно части 1 статьи 308 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее - КАС РФ) суд апелляционной инстанции рассматривает дело в полном объеме и не связан основаниями и доводами, изложенными в апелляционных жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы, представления.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, выслушав объяснения представителей сторон, проверив законность и обоснованность решения суда, рассмотрев административное дело по правилам, установленным частью 1 статьи 308 КАС РФ, судебная коллегия по административным делам Хабаровского краевого суда (далее – судебная коллегия) приходит к следующему.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с частями 2, 4 статьи 310 КАС РФ основаниями для отмены или изменения решения суда в апелляционном порядке являются неправильное определение обстоятельств, имеющих значение для административного дела; недоказанность установленных судом первой инстанции обстоятельств, имеющих значение для административного дела; несоответствие выводов суда первой инстанции, изложенных в решении суда, обстоятельствам административного дела; нарушение или неправильное применение норм материального права или норм процессуального права, если это нарушение или неправильное применение привело к принятию неправильного решения.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с частью 1 статьи 218 КАС РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно части 9 статьи 226 КАС РФ при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, суд выясняет: 1) нарушены ли права, свободы и законные интересы административного истца или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление; 2) соблюдены ли сроки обращения в суд; 3) соблюдены ли требования нормативных правовых актов, устанавливающих: а) полномочия органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, на принятие оспариваемого решения, совершение оспариваемого действия (бездействия); б) порядок принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия) в случае, если такой порядок установлен; в) основания для принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия), если такие основания предусмотрены нормативными правовыми актами; 4) соответствует ли содержание оспариваемого решения, совершенного оспариваемого действия (бездействия) нормативным правовым актам, регулирующим спорные отношения.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно части 11 статьи 226 КАС РФ обязанность доказывания обстоятельств, указанных в пунктах 1 и 2 части 9 настоящей статьи, возлагается на лицо, обратившееся в суд, а обстоятельств, указанных в пунктах 3 и 4 части 9 и в части 10 настоящей статьи, - на орган, организацию, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями и принявшие оспариваемые решения либо совершившие оспариваемые действия (бездействие).</p> <p class="MsoClassa6" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">По смыслу положений статей 218, 227 КАС РФ для признания решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного или муниципального служащего незаконными необходимо наличие совокупности двух условий - несоответствие оспариваемых решений, действий (бездействия) нормативным правовым актам и нарушение прав, свобод и законных интересов административного истца.</p> <p class="MsoClassa6" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Разрешая настоящий спор, оценив представленные сторонами доказательства, суд первой инстанции, руководствуясь положениями КАС РФ, Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг», СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», пришел к выводу, что заявленные Управлением Роспотребнадзора по Хабаровскому краю требования не подлежат удовлетворению, так как отсутствует необходимая совокупность для удовлетворения административного иска, поскольку отсутствует незаконное бездействие ответной стороны.</p> <p class="MsoClassa6" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Судебная коллегия с такими выводами суда первой инстанции согласиться не может ввиду следующего.</p> <p class="MsoClassa6" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно преамбуле Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее – Федеральный закон № 52-ФЗ), настоящий Федеральный закон направлен на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с пунктом 1 статьи 2 Федерального закона № 52-ФЗ санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается посредством, в том числе, профилактики заболеваний в соответствии с санитарно-эпидемиологической обстановкой и прогнозом ее изменения; выполнения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и обязательного соблюдения гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности; федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В силу статьи 11 Федерального закона от № 52-ФЗ индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно статье 24 Федерального закона № 52-ФЗ при эксплуатации производственных, общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта должны осуществляться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия и обеспечиваться безопасные для человека условия труда, быта и отдыха в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации (пункт 1).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны приостановить либо прекратить свою деятельность или работу отдельных цехов, участков, эксплуатацию зданий, сооружений, оборудования, транспорта, выполнение отдельных видов работ и оказание услуг в случаях, если при осуществлении указанных деятельности, работ и услуг нарушаются санитарные правила (пункт 2).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно пункту 2 части 1 статьи 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ) охрана здоровья граждан (далее - охрана здоровья) - это система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с пунктом 2 статьи 12 Федерального закона № 323-ФЗ приоритет профилактики в сфере охраны здоровья обеспечивается путем, в том числе, осуществления санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В силу части 1 статьи 79 Федерального закона № 323-ФЗ медицинская организация обязана, в том числе, организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи (пункт 2).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно пункту 9 статьи 85 Федерального закона № 323-ФЗ контроль (надзор) в сфере охраны здоровья осуществляется посредством федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора), установленного Федеральным законом № 52-ФЗ.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно пунктам 1, 3 статьи 39 Федерального закона № 52-ФЗ на территории Российской Федерации действуют федеральные санитарные правила, утвержденные федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Постановлениями Главного государственного санитарного врача Российской Федерации утверждены: СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (далее – СанПиН 2.1.3.2630-10) (постановление от 18 мая 2010 года № 58, утратил силу с 1 января 2021 года Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года № 44); СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» (далее – СП 2.1.3678-20) (постановление от 24 декабря 2020 года № 44); СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» (далее – СанПиН 3.3686-21) (постановление от 28 января 2021 года № 4).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Как установлено судом и следует из материалов административного дела, 6 марта 2019 года Управлением Роспотребнадзора по Хабаровскому краю в адрес КГБУЗ «ГКБ» имени профессора А.М. Войно-Ясенецкого вынесено предписание № 175 об устранении выявленных нарушений требований санитарно-эпидемиологического законодательства (л.д. 42-44).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">21 апреля 2023 года Управлением Роспотребнадзора по Хабаровскому краю составлен акт № 191 внеплановой выездной проверки, проведенной на основании решения № 191 от 27 марта 2023 года, согласно которому проверка проведена по адресу КГБУЗ «ГКБ» имени профессора А.М. Войно-Ясенецкого в период с 10 апреля 2023 года по 21 апреля 2023 года. При проверке пунктов 4, 10, 13, 15, 16 предписания от 6 марта 2019 года № 175 установлено, что пункты 4, 10 выполнены в полном объеме, пункт 15 выполнен частично, пункт 16 не выполнен.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В ходе проверки установлены следующие нарушения:</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">1. Операционные блоки хирургического, урологического, гинекологического отделений не оборудованы автономной системой приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования, обеспечивающей нормируемые параметры микроклимата и чистоту воздуха (статьи 11, 24 Федерального закона № 52-ФЗ; пункт 4.5.16 СП 2.1.3678-20; пункты 194, 195, 442, 3771 СанПиН 3.3686-21).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">2. В отделении интенсивной терапии, в отделении терапии и токсикологии, в офтальмологическом отделении, инфекционном отделении площадь на 1 койку не соответствует требованиям санитарного законодательства (статьи 11, 24 Федерального закона № 52-ФЗ; пункт 4.2.3 приложения 1 СП 2.1.3678-20).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">3. В операционных блоках на 2 этаже гинекологического отделения и 3 этаже хирургического отделения главного корпуса санитарные пропускники не имеют три смежных помещения: первое помещение, оборудованное душем, туалетом (унитазом) и дозатором с раствором антисептика; второе – для переодевания работников; третье, через которое работники возвращаются в санитарный пропускник после проведения операций и которое оборудуется контейнерами для сбора использованного белья (халатов, хирургических костюмов, масок, шапочек, бахил) (статьи 11, 24 Федерального закона № 52-ФЗ; пункт 4.11.5 СП 2.1.3678-20) ( л.д. 26-33).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В рамках проверки дано поручение ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Хабаровском крае» о проведении санитарно-эпидемиологической экспертизы, по результатам которой составлено экспертное заключение от 18 апреля 2023 года № 2720/01.11/05/771/2023, согласно которому в отделении интенсивной терапии, в отделении терапии и токсикологии, в офтальмологическом отделении, инфекционном отделении площадь на 1 койку не соответствует пункту 4.2.3 приложения 1 СП 2.1.3678-20 (л.д. 38-41).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В связи с выявлением вышеуказанных нарушений, Управлением Роспотребнадзора по Хабаровскому краю в адрес городской клинической больницы вынесено предписание от 21 апреля 2023 года № 191 с требованием устранить указанные нарушения в срок до 15 ноября 2023 года (л.д. 34-37).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">29 мая 2023 года Управлением Роспотребнадзора по Хабаровскому краю вынесено постановление о назначении административного наказания № 259, которым городская клиническая больница признана виновной в совершении административного правонарушения, ответственность за которое предусмотрена статьей 6.4 КоАП РФ, юридическому лицу назначено наказание в виде административного штрафа в размере 10000,00 руб. (л.д. 22-24). Административный штраф уплачен, что подтверждается платежным поручение № 285827 от 31 мая 2023 года (л.д. 25).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">14 ноября 2023 года городской клинической больницей в адрес Управления Роспотребнадзора по Хабаровскому краю направлено письмо № 01.01-18-5829 о выполнении предписания от 21 апреля 2023 года № 191, согласно которому монтаж механической приточно-вытяжной вентиляции в операционных блоках относится к реконструкции. Финансирование работ по реконструкции помещений не может быть осуществлено из средств учреждения. В течение 2019-2020 годов выполнены работы по подготовке технического задания, проведению электронного аукциона по комплексному обследованию технического состояния здания главного корпуса, выполнению инженерных изысканий, подготовке проектной документации и разработке рабочей документации на капитальный ремонт главного корпуса. Заявки на финансирование работ по капитальному ремонту с монтажом механической приточно-вытяжной вентиляции в соответствии с проектно-сметной документацией направляются в министерство здравоохранения Хабаровского края ежегодно. После получения предписания № 191 в адрес министерства здравоохранения Хабаровского края направлены 2 письма от 6 июня 2023 года № 3054 и от 26 июня 2023 года № 3416 с коммерческим предложением ИП Степанец П.В. по стоимости оборудования, материалов и монтажных работ приточно-вытяжной вентиляции в операционных блоках хирургического и гинекологического отделений.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В отделениях терапевтическом, токсикологическом и инфекционном площадь на 1 койку приведена в соответствие требованиям санитарных правил СП 2.1.3678-20. В офтальмологическом отделении помещения с недостаточной площадью на 1 койку переведены в подсобные и манипуляционные помещения. Отделение анестезиологии и реаниматологии не предусмотрено утвержденной проектной документацией учреждения 1969 - 1976 годов и было развернуто в приспособленных помещениях в соответствии с приказом МЗ РФ от 15 ноября 2012 года № 919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю» в количестве 8 коек, хотя по тому же приказу № 919 с учетом имеющегося коечного фонда, в зависимости от видов и объемов оказываемой медицинской помощи, учреждение должно иметь от 16 до 25 коек для реанимации и интенсивной терапии. В 2023 году колопроктологическое отделение переведено в КГБУЗ «ККБ №1» имени профессора С.И. Сергеева. На освободившихся площадях планируется до 3 - 4 квартала 2024 года провести реконструкцию с размещением 11 коек РАО и приведением к нормативам площади на 1 койку.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с п. 3(1) санитарных правил СП 2.1.3678-20 помещения учреждения с 1969 по 1976 годов постройки эксплуатируются в соответствии с утвержденной проектной документацией, по которой они были построены.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В операционных блоках хирургического и гинекологического отделений (2 и 3 этажи главного корпуса) учреждения в имеющихся помещениях оборудованы санитарные пропускники с возможностью принятия душа персоналом, укомплектованы шкафчиками для переодевания работников и контейнерами для сбора использованного белья (халатов, хирургических костюмов, масок, шапочек, бахил). Конструктивные элементы здания главного корпуса не позволяют найти проектное решение для размещения полноценных санитарных пропускников операционных блоков гинекологического и хирургического отделений.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">На основании изложенного, просили перенести срок исполнения предписания по пункту 1 и пункту 2 на декабрь 2024 года.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">К указанному ответу приложены письма от 6 июня 2023 года № 3054 и от 26 июня 2023 года № 3416 с коммерческим предложением ИП Степанец П.В. по стоимости оборудования, материалов и монтажных работ приточно-вытяжной вентиляции в операционных блоках хирургического и гинекологического отделений; план 2 и 3 этажей здания главного корпуса больницы; план приведения в соответствие с требованиями санитарного законодательства реанимационно-анестезиологической службы (л.д. 45-56).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">31 января 2021 года был заключен контракт № 60 между городской клинической больницей (заказчик) и ООО «АНТ» (подрядчик), предмет которого: выполнение работ по комплексному обследованию технического состояния здания, по выполнению инженерных изысканий, по подготовке проектной документации, по разработке рабочей документации по объекту: «Здание главного корпуса поликлиники КГБУЗ «ГКБ № 10 Хабаровска» (комплексный капитальный ремонт) (л.д. 112-119).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно представленному в материалы дела техническому отчету по обследованию инженерных систем здания № 90/2020-ТО1 (л.д. 131) системы вентиляции не могут обеспечить нормируемый воздухообмен по санитарным нормам в вентилируемых помещениях, что противоречит пункту 6 СанПиН 2.1.3.1375-03, пункту 7 СП 60.13330.2012. Приведение системы вентиляции главного корпуса к нормативным требованиям в рамках капитального ремонта без увеличения нагрузок на инженерные сети не представляется возможным, так как требует дополнительной реконструкции тепловых сетей, а также дополнительной реконструкции трансформаторной подстанции (сбор нагрузок на систему вентиляции, для приведения объекта к нормативным требованиям представлен в приложении 11). В рамках настоящего контракта приведение системы вентиляции к нормативным требованиям невозможно, так как требует выполнение проекта реконструкции здания и инженерных систем, а не капитального ремонта (л.д. 121-154).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Министерство здравоохранения Хабаровского края направило ответ на письмо № 01.01-14-14 от 16 января 2024 года главному врачу городской клинической больници, согласно которому рассмотрение заявок на финансирование подведомственных учреждений за счет средств краевого бюджета осуществляется министерством здравоохранения края ежегодно в установленном порядке. В письме, направленном в адрес министерства, отсутствовали документы, подтверждающие потребность в объеме финансирования на монтаж системы: проектно-сметная документация, положительное заключение государственной экспертизы. Ранее в 2021 году учреждению были выделены денежные средства в размере 3,5 млн.руб. на разработку проектно-сметной документации с целью проведения капитального ремонта лечебного корпуса. По результатам прохождения государственной экспертизы на разработанное ПСД получено отрицательное заключение. Одновременно информируют, что министерству средства на укрепление материально-технической базы, в том числе на разработку проектно-сметной документации, на 2024 год и плановый период 2025-2026 годов не предусмотрены. Учитывая вышеизложенное, учреждению необходимо принять меры по устранению выявленных нарушений обязательных требований согласно предписанию Управления Роспотребнадзора по Хабаровскому краю от 21 апреля 2023 года в части приведения системы в рабочее состояние; предоставить заявку в установленном порядке (л.д. 120).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В материалы дела также представлены положение об Управлении Роспотребнадзора по Хабаровскому краю (л.д. 12-21); устав КГБУЗ «Городская клиническая больница № 10» министерства здравоохранения Хабаровского края (л.д. 81-88), подтверждающие организационно-правовую структуру, полномочия и компетенцию сторон.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Технический паспорт главного корпуса городской клинической больницы (л.д. 89-111) подтверждает, что здание главного корпуса поликлиники построено в 1972 году, состоит из пяти этажей. Технический паспорт содержит в себе описание конструктивных элементов, техническое состояние спорного объекта.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с абзацем 194 СанПиН 3.3686-21 эксплуатацию систем приточно-вытяжной вентиляции осуществляют в соответствии с инструкцией, составленной с учетом требований настоящих санитарных правил. Системы механической приточно-вытяжной вентиляции должны быть паспортизированы. Обслуживание механической ПВВ осуществляется ответственным лицом организации или другой специализированной организацией, привлекаемой к этому виду деятельности.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Один раз в год проводится проверка эффективности работы систем механической ПВВ и кондиционирования, при необходимости - текущие ремонты (с предварительной дезинфекцией), с отметкой в журнале (абзац 195 СанПиН 3.3686-21).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Система приточно-вытяжной вентиляции операционного блока, предназначенного для проведения экстренных операций по жизненным показаниям у больных, подозрительных на заболевание чумой, должна обеспечивать: бесперебойную работу вентиляции с необходимой кратностью воздухообмена; обеззараживание удаляемого фильтрами из боксов воздуха путем оснащения систем вытяжной вентиляции двумя каскадами очистки воздуха не ниже класса H14; оснащение систем приточной вентиляции фильтрами очистки воздуха не ниже класса H14; автоматическое поддержание величины разрежения относительно внешней среды не менее 150 Па и поддерживать перепад давлений с соседними помещениями "заразной" зоны операционного блока не менее 50 Па; автоматическое включение резервных вентиляторов при выходе из рабочих; автоматическую блокировку взаимосвязанных приточных и вытяжных систем; автоматическую блокировку двигателей вентиляторов с электроприводами запорных и регулирующих устройств.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Оснащение систем приточно-вытяжной вентиляции операционного блока должно соответствовать требованиям приложения 4 к Санитарным правилам (абзац 442 СанПиН 3.3686-21).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Операционные блоки должны быть размещены в помещениях, оборудованных автономной системой приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования, обеспечивающей нормируемые параметры микроклимата и чистоту воздуха. При размещении операционного блока изолированно от других лечебных корпусов необходимо предусмотреть удобные утепленные переходы, соединяющие операционный блок с другими лечебно-диагностическими и клиническими подразделениями. Операционные для неотложной хирургии могут размещать в составе приемных отделений (абзац 3771 СанПиН 3.3686-21).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно абзацу 4.5.16 СП 2.1.3678-20 в зданиях, помещениях медицинской организации общей площадью не более 500 м2 в помещениях классов чистоты Б и В (кроме рентгенокабинетов, кабинетов компьютерной и магнитно-резонансной томографии) при отсутствии систем приточно-вытяжной вентиляции проветривание осуществляется естественным способом.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Пунктом 3(1) СП 2.1.3678-20 установлено, что объекты, введенные в эксплуатацию до вступления в силу настоящего постановления, а также объекты на стадии строительства, реконструкции и ввода их в эксплуатацию в случае, если указанные процессы начались до вступления в силу настоящего постановления, эксплуатируются в соответствии с утвержденной проектной документацией, по которой они были построены.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">СанПиН 2.1.3.2630-10, действовавшими до 31 декабря 2020 года, не установлено ограничение их применения на объекты введенные в эксплуатацию до введения указанных правил.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно абзацу 6.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 системы отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха должны обеспечивать нормируемые параметры микроклимата и воздушной среды помещений, в которых осуществляется медицинская деятельность.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Здания МО должны быть оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением (абзац 6.4 СанПиН 2.1.3.2630-10).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Классы чистоты, допустимые уровни бактериальной обсемененности воздушной среды, допустимая температура и рекомендуемые кратности воздухообмена помещений медицинских организаций принимаются в соответствии с приложением 3 (абзац 6.8 СанПиН 2.1.3.2630-10).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Проектирование и эксплуатация вентиляционных систем должны исключать перетекание воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые» (абзац 6.9 СанПиН 2.1.3.2630-10).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Таким образом, у городской клинической больницы обязанность по приведению в соответствие системы приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования возникла до введения в действия СП 2.1.3678-20.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Кроме того, СанПиН 3.3686-21 также распространяют свое действие на объекты, введенные в эксплуатацию до их принятия, поскольку обратное в них прямо не закреплено.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Административными ответчиками не представлено доказательств приведения в соответствие системы приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования, утверждение о невозможности такового документально не подтверждено.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Указание в техническом отчете № 90/2020-ТО1 от 2020 года, что в рамках настоящего контракта приведение системы вентиляции к нормативным требованиям невозможно, так как требует выполнение проекта реконструкции здания и инженерных систем, а не капитального ремонта (л.д. 121-154), не свидетельствует о невозможности приведения системы приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования в соответствие с действующими нормами и правилами, в связи с чем, судебная коллегия приходит к выводам о наличии незаконного бездействия и необходимости судебного понуждения, возложения данной обязанности.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Кроме того, согласно абзацу 4.2.3 СП 2.1.3678-20 минимальные площади помещений, необходимые для обеспечения противоэпидемического режима, эксплуатируемых медицинскими организациями, следует принимать согласно приложениям №№ 1 и 2 к настоящим правилам. При этом площади помещений, предусмотренные в приложениях №№ 1, 2 к настоящим правилам, могут быть уменьшены в пределах 15%.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Площадь помещений, не указанных в таблице, определяется непосредственно хозяйствующим субъектом с учетом: габаритов и расстановки оборудования; числа лиц, которые одновременно могут находиться в помещении; последовательности технологических процессов; расстояний, обеспечивающих расстановку оборудования, а также передвижение пациентов и работников.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с приложением 1 к СП 2.1.3678-20, площадь на одну койку в палатах интенсивной терапии, для ожоговых больных – 18 кв.м, на две койки и более интенсивной терапии, реанимации – 13 кв.м.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно приложению 1 ранее действовавших СанПиН 2.1.3.2630-10, площадь на одну койку в палатах интенсивной терапии, в том числе для ожоговых больных – 18 кв.м, на две койки и более интенсивной терапии, реанимации – 13 кв.м.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Утверждение административного ответчика городской клинической больницы о том, что в отделениях терапевтическом, токсикологическом и инфекционном площадь на 1 койку приведена в соответствие требованиям санитарных правил СП 2.1.3678-20 (пункт 2 предписания от 21 апреля 2023 года), материалами дела не подтверждается, в связи с чем, судебной коллегией не принимается.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Таким образом, судебная коллегия приходит к выводу о наличии бездействия городской клинической больницы и в указанной части, а также в необходимости возложения обязанности обеспечить соблюдение минимальной площади палат в отделении интенсивной терапии (отделение реанимации и анестезиологии) – 13 кв.м на 1 койку в помещениях №№ 152, 155, 158, 18 кв.м на 1 койку в помещении № 128.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Далее. В соответствие с абзацем 4.11.5 СП 2.1.3678-20 в операционных блоках санитарные пропускники (мужской и женский) должны иметь три смежных помещения: первое помещение, оборудованное душем, туалетом (унитазом) и дозатором с раствором антисептика; второе - для переодевания работников; третье, через которое работники возвращаются в санитарный пропускник после проведения операций и которое оборудуется контейнерами для сбора использованного белья (халатов, хирургических костюмов, масок, шапочек, бахил).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно абзацу 10.4.2 ранее действовавших СанПиН 2.1.3.2630-10, в операционных блоках предусматривается строгое зонирование внутренних помещений на стерильную зону (операционные), зону строгого режима (предоперационные, помещение подготовки больного - наркозная, помещения хранения стерильных материалов и другие вспомогательные помещения, для которых соблюдается режим санитарного пропускника для входа персонала), зону общебольничного режима (шлюз). В шлюзе персонал отделения, сопровождающий пациента, перекладывает его с каталки отделения на каталку операционного блока. Далее персонал операционного блока перевозит пациента в операционную. Зона общебольничного режима (после шлюза) отделяется от остальных помещений операционного блока «красной чертой».</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с абзацем 10.4.9 ранее действовавших СанПиН 2.1.3.2630-10 в операционных блоках санитарные пропускники для персонала (мужской и женский) следует проектировать каждый в составе трех смежных помещений. Первое помещение, оборудованное душем, санузлом и дозатором с раствором антисептика. В данном помещении приходящий персонал снимает спецодежду, в которой работал в отделении, принимает душ и производит гигиеническую обработку рук. Во втором помещении персонал надевает чистые хирургические костюмы, разложенные в ячейках по размерам, специальную обувь, бахилы и выходит из санпропускника в коридор операционного блока, далее - в предоперационную. После проведения операций персонал возвращается в санпропускник через третье помещение, в котором устанавливаются контейнеры для сбора использованного белья (халатов, хирургических костюмов, масок, шапочек, бахил). Далее персонал проходит в первое помещение, где, при необходимости, принимает душ, надевает спецодежду для работы в отделении и выходит из операционного блока.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Поскольку в материалы дела не представлено доказательств, что конструктивные элементы здания главного корпуса городской клинической больницы не позволяют найти проектное решение для размещения полноценных санитарных пропускников операционных блоков гинекологического и хирургического отделений, судебная коллегия приходит к выводу об удовлетворении требований Управления Роспотребнадзора по Хабаровскому краю в указанной части.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Как указано выше, вопреки доводам ответной стороны, обязанности по устранению спорных нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства возникли у КГБУЗ «Городская клиническая больница» имени профессора А.М. Войно-Ясенецкого до введения в действие СП 2.1.3678-20, в соответствие с СанПиН 2.1.3630-10, действовавших до 31 декабря 2020 года.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Министерство здравоохранения Хабаровского края не считает себя надлежащим административным ответчиком, ссылаясь на отсутствие незаконного бездействия, на организационно-структурную систему органов исполнительной власти Хабаровского края, утверждая, что судебное понуждение к финансированию городской клинической больницы для устранения нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства не может быть применено к министерству. Судебная коллегия отклоняет такие доводы министерства здравоохранения Хабаровского края в связи со следующим.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно пункту 7 Положения о министерстве здравоохранения Хабаровского края, утвержденного постановлением Правительства Хабаровского края от 26 июля 2007 года № 149-пр, министерство осуществляет полномочия в сфере здравоохранения, в том числе, участвует в формировании расходов краевого бюджета на здравоохранение, осуществляет в отношении находящихся в его ведении краевых государственных учреждений функции и полномочия учредителя учреждения в соответствии с постановлением Губернатора Хабаровского края от 26 января 2017 года № 11 «О полномочиях органов исполнительной власти Хабаровского края по осуществлению прав собственника имущества краевых государственных унитарных предприятий и функций, и полномочий учредителя краевых государственных учреждений»; осуществляет функции и полномочия учредителя в отношении иных подведомственных организаций в соответствии с законодательством Российской Федерации и края; осуществляет иные полномочия, установленные нормативными правовыми актами Российской Федерации и Хабаровского края.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно статье 6 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее – БК РФ) распорядителем бюджетных средств (распорядителем средств соответствующего бюджета) является орган государственной власти (государственный орган), орган управления государственным внебюджетным фондом, орган местного самоуправления, орган местной администрации, казенное учреждение, имеющие право распределять бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств между подведомственными распорядителями и (или) получателями бюджетных средств.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В силу пункта 2 статьи 158 БК РФ распорядитель бюджетных средств обладает следующими бюджетными полномочиями: осуществляет планирование соответствующих расходов бюджета; распределяет бюджетные ассигнования, лимиты бюджетных обязательств по подведомственным распорядителям и (или) получателям бюджетных средств и исполняет соответствующую часть бюджета; вносит предложения главному распорядителю бюджетных средств, в ведении которого находится, по формированию и изменению бюджетной росписи; обеспечивает соблюдение получателями межбюджетных субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, а также иных субсидий и бюджетных инвестиций, определенных Бюджетным кодексом Российской Федерации, условий, целей и порядка, установленных при их предоставлении; в случае и порядке, установленных соответствующим главным распорядителем бюджетных средств, осуществляет отдельные бюджетные полномочия главного распорядителя бюджетных средств, в ведении которого находится.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Главным распорядителем бюджетных средств в отношении КГБУЗ «Городская клиническая больница» имени профессора А.М. Войно-Ясенецкого является министерство здравоохранения Хабаровского края, что подтверждается Уставом (л.д. 81-88).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">С учетом подпункта 12.1 пункта 1 статьи 158 БК РФ министерство здравоохранения Хабаровского края отвечает по денежным обязательствам подведомственных ему получателей бюджетных средств.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Учитывая изложенные правовые нормы, судебная коллегия приходит к выводу о том, что министерство здравоохранения Хабаровского края в качестве главного распорядителя бюджетных средств не только вправе, но и обязано для исполнения возложенных государством на него обязанностей решать вопросы увеличения объемов финансирования, его распределения и перераспределения между учреждениями и органами системы здравоохранения Хабаровского края с учетом имеющихся потребностей, выделения на те или иные нужды дополнительного финансирования.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Министерство здравоохранения Хабаровского края в соответствии с его компетенцией, как участник бюджетного процесса, должно принимать необходимые и исчерпывающие меры по устранению имеющихся в деятельности КГБУЗ «Городская клиническая больница» имени профессора А.М. Войно-Ясенецкого нарушений закона в сфере санитарно-эпидемиологического законодательства, которые были выявлены Управлением Роспотребнадзора по Хабаровскому краю и длительное время не устранены.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Из правовых позиций, изложенных в постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 28 июня 2022 года № 21 «О некоторых вопросах применения судами положений главы 22 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации и главы 24 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации» (далее – постановление Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 28 июня 2022 года № 21), следует, что к бездействию относится неисполнение (уклонение от исполнения) наделенными публичными полномочиями органом или лицом обязанности, возложенной на него нормативными правовыми и иными актами, определяющими его полномочия (должностными инструкциями, положениями, регламентами, приказами) (пункт 5).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Осуществляя проверку решений, действий (бездействия), судам необходимо исходить из того, что при реализации государственных или иных публичных полномочий наделенные ими органы и лица связаны законом (принцип законности) (пункт 17).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В свою очередь, в пункте 9 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 28 июня 2022 года № 21 разъяснено, что при предъявлении в суд требований об обязании наделенных публичными полномочиями органов и лиц совершить определенные действия в целях устранения допущенных нарушений прав, свобод, законных интересов административного истца (заявителя) в сфере административных и иных публичных правоотношений такие требования подлежат квалификации как требования о признании незаконным соответствующего бездействия и об обязании совершить необходимые действия (статья 124 КАС РФ).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">С учетом приведенной правовой позиции, требование о возложении на административного ответчика министерство здравоохранения Хабаровского края обязанности выделить финансирование на производство указанных в предписании от 21 апреля 2021 года № 191 работ, заявлено Управлением Роспотребнадзора по Хабаровскому краю в качестве способа восстановления прав неограниченного круга лиц, нарушенных незаконным бездействием министерства здравоохранения Хабаровского края.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Поскольку факт невыделения финансирования объективно подтверждается материалами административного дела, у судебной коллегии имеются основания для признания бездействия названного административного ответчика незаконным.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Таким образом, именно на министерство здравоохранения Хабаровского края должна быть возложена обязанность по финансированию вышеуказанных мероприятий по устранению нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства КГБУЗ «Городская клиническая больница» имени профессора А.М. Войно-Ясенецкого.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Вопреки доводам административных ответчиков, поскольку судебная коллегия пришла к выводу о возложении на административных ответчиков выполнение лишь тех обязанностей, которые предусмотрены действующим законодательством, то указанное не может свидетельствовать о вмешательстве в административно-хозяйственную деятельность государственного органа и подведомственного ему структурного подразделения.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Доводы ответной стороны о надлежащем состоянии спорного объекта, в том числе в связи с выдачей соответствующих лицензий и заключений, судебная коллегия отклоняет, как несостоятельные, опровергающиеся совокупностью вышеизложенных доказательств. Само по себе наличие указанных представителями административных ответчиков лицензий, санитарно-эпидемиологических заключений не опровергает выводов о наличии незаконного бездействия, выразившегося в нарушении требований санитарно-эпидемиологического законодательства, в отсутствии финансирования для устранения таких нарушений.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">С учетом положений части 3 пункта 1 статьи 227 КАС РФ, требований разумности, обоснованности и достаточности, объема работ и материальных затрат, с учетом того, что лимиты бюджетных обязательств на 2025 год утверждены в конце 2024 и в 2025 году в полном объеме распределены между хозяйствующими субъектами, а с целью исполнения решения суда необходимо утвердить новые лимиты бюджетных обязательств, что возможно только в конце 2025 года, то, учитывая объем необходимых работ для устранения выявленных нарушений, необходимость выделения значительных финансовых денежных средств, судебная коллегия считает целесообразным установить следующие сроки исполнения решения суда: городской клинической больнице установить срок исполнения возложенных обязанностей – в течение 12 месяцев с даты выделения финансовых средств, министерству здравоохранения Хабаровского края установить срок исполнения возложенных обязанностей - в течение 12 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">По вышеизложенным основаниям, судебная коллегия признает доводы апеллянта заслуживающими внимание.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Кодекс административного судопроизводства Российской Федерации в статье 3 определяет задачи административного судопроизводства, а в статье 6 - принципы, в том числе правильное рассмотрение административных дел, законность и справедливость при их разрешении.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно части 1 статьи 176 КАС РФ решение суда должно быть законным и обоснованным.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Судебный акт является законным в том случае, когда он принят при точном соблюдении норм процессуального права и в полном соответствии с нормами материального права, которые подлежат применению к данному правоотношению, и обоснованным тогда, когда имеющие значение для дела факты подтверждены исследованными судом доказательствами, удовлетворяющими требованиям закона об их относимости и допустимости, а также тогда, когда он содержит исчерпывающие выводы суда, вытекающие из установленных фактов (пункты 2 и 3 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19 декабря 2003 года № 23 "О судебном решении").</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Обжалуемое решение суда первой инстанции приведенным требованиям не отвечает, поскольку принято при неправильном применении норм материального права, регулирующих спорные правоотношения, и существенном нарушении норм процессуального права о всестороннем и полном установлении всех фактических обстоятельств по административному делу, что привело к принятию неправильного судебного акта и повлияло на исход дела.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">При таком положении принятое по настоящему делу решение является незаконным и на основании пункта 2 статьи 309, пункта 4 части 2 статьи 310 КАС РФ подлежит отмене с принятием нового решения об удовлетворении административных исковых требований в полном объеме.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">На основании вышеизложенного, руководствуясь статьями 309 – 311 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, судебная коллегия</p> <p style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in">ОПРЕДЕЛИЛА:</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">апелляционную жалобу административного истца Управления Роспотребнадзора по Хабаровскому краю удовлетворить.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Решение Краснофлотского районного суда г. Хабаровска от 2 июля 2024 года отменить, принять по административному делу новое решение.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Административное исковое заявление Управления Роспотребнадзора по Хабаровскому краю к КГБУЗ «ГКБ» имени профессора А.М. Войно-Ясенецкого, министерству здравоохранения Хабаровского края о признании незаконным бездействия, возложении обязанности удовлетворить в полном объеме.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Признать незаконным бездействие КГБУЗ «ГКБ» имени профессора А.М. Войно-Ясенецкого, выразившееся в нарушении требований санитарно-эпидемиологического законодательства.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Обязать КГБУЗ «ГКБ» имени профессора А.М. Войно-Ясенецкого, в течение 12 месяцев после поступления финансирования, принять меры по устранению нарушений требований санитарно-эпидемиологического законодательства, а именно:</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">- оборудовать операционные блоки хирургического, гинекологического отделений автономной системой приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования, с предоставлением акта проверки параметров микроклимата и чистоты воздуха;</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">- обеспечить соблюдение минимальной площади палат в отделении интенсивной терапии (отделение реанимации и анестезиологии) – 13 кв.м на 1 койку в помещениях № № 152, 155, 158, 18 кв.м на 1 койку в помещении № 128;</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">- оборудовать в операционных блоках на 2 этаже гинекологического отделения и 3 этаже хирургического отделения главного корпуса санитарные пропускники с тремя смежными помещениями: первое помещение – оборудованное душем, туалетом (унитазом) и дозатором с раствором антисептика; второе – для переодевания работников; третье – через которое работники возвращаются в санитарный пропускник после проведения операций и которое оборудуется контейнерами для сбора использованного белья (халатов, хирургических костюмов, масок, шапочек, бахил).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Признать незаконным бездействие министерства здравоохранения Хабаровского края, выразившееся в отсутствии финансирования КГБУЗ «ГКБ» имени профессора А.М. Войно-Ясенецкого для устранения нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Обязать министерство здравоохранения Хабаровского края, в течение 12 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу, выделить денежные средства КГБУЗ «Городская клиническая больница» имени проф. А.М. Войно-Ясенецкого для выполнения вышеуказанных мероприятий.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Апелляционное определение вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в Девятый кассационный суд общей юрисдикции в течение шести месяцев со дня его вступления в законную силу путем подачи кассационной жалобы через суд принявший решение.</p> <table cellspacing="0" cellpadding="2" align="center" xmlns:msxsl="urn:schemas-microsoft-com:xslt"> <tbody> <tr> <td>Председательствующий</td> <td><span class="others2"> </span></td> </tr> <tr> <td>Судьи</td> <td><span class="others1"> </span></td> </tr> <tr> <td></td> <td><span class="others1"> </span></td> </tr> </tbody> </table></span>