Дело № 33-1588/2025
Брянский областной суд
Гражданские дела - апелляция
Суть дела
<title></title> <span style="TEXT-ALIGN: justify"> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Дело № 2-4644/2024 Председательствующий судья Петрачкова И.В.</p> <p style="TEXT-INDENT: 0.5in">УИД 32RS0027-01-2024-006192-81</p> <p style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in"> АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ №33-1588/2025</p> <p style="TEXT-INDENT: 0.5in"> гор. Брянск 22 июля 2025 года</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> Судебная коллегия по гражданским делам Брянского областного суда в составе:</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> председательствующего Мариной Ж.В.,</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> судей областного суда Ильюхиной О.Г., Катасоновой С.В.,</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> при секретаре Смольняковой О.В.,</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционной жалобе истца Зимонина П.Н. на решение Советского районного суда г.Брянска от 22 ноября 2024 года по иску <span class="FIO4">Зимонин П.Н.</span> к Министерству финансов Российской Федерации, ФСИН России, УФСИН России по Брянской области, ФКУЗ МСЧ-32 ФСИН России, начальнику ФКУЗ МСЧ-32 ФСИН России Сасову Николаю Вячеславовичу о признании незаконным бездействия, взыскании денежных средств, компенсации морального вреда.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> Заслушав доклад судьи Катасоновой С.В., объяснения истца Зимонина П.Н., возражения представителя ответчиков УФСИН России по Брянской области, ФКУЗ МСЧ-32 ФСИН России, начальника ФКУЗ МСЧ-32 ФСИН России Сасова Н.В. – Плюгиной О.Ю., представителя третьего лица ФКУ СИЗО-1 УФСИН России Банной Е.И., заключение прокурора Ступак О.С., судебная коллегия</p> <p style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in">УСТАНОВИЛА:</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Зимонин П.Н. обратился в суд с административным иском о признании незаконным бездействия, ссылаясь на то, что с 4 июля 2024 г. содержится под стражей в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Брянской области. За время нахождения в учреждении (более 10 дней), при наличии ряда хронических заболеваний, в том числе, гепатита С, ВИЧ-инфекции, его не посетил врач, не назначено лечение, а также дополнительное питание, лекарственные препараты не выдаются. Просил суд признать незаконным бездействие должностных лиц ФКУЗ МСЧ-32 ФСИН России, выразившееся в неоказании медицинской помощи, невыдаче лекарственных препаратов, не назначении дополнительного питания.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В ходе рассмотрения дела административный истец дополнительно указал, что в результате бездействия должностных лиц ФКУЗ МСЧ-32 ФСИН России он вынужден просить родственников приобретать лекарственные препараты за личные денежные средства; состояние его здоровья ухудшилось.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В связи с чем, с учетом уточненных исковых требований, просил суд признать незаконным бездействие начальника ФКУЗ МСЧ-32 ФСИН России Сасова Н.В., выразившееся в неоказании медицинской помощи, невыдаче лекарственных препаратов, взыскать с бюджета денежную сумму, израсходованную на приобретение лекарственных препаратов, в размере 57 000 руб., а также компенсацию морального вреда, в размере 1 000 000 руб.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">К участию в деле в качестве соответчиков привлечены Министерство финансов Российской Федерации, ФСИН России, УФСИН России по Брянской области, начальник ФКУЗ МСЧ-32 ФСИН России Сасов Н.В., в качестве третьего лица - ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Брянской области; к участию в деле привлечен прокурор.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Определением от 04 октября 2024 года суд перешел к рассмотрению дела в порядке гражданского судопроизводства, в соответствии с ч. 6 ст. 227.1 КАС РФ,, поскольку предметом заявленных требований является также взыскание материального ущерба и компенсация морального вреда.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> Решением Советского районного суда г.Брянска от 22 ноября 2024 года исковые требования Зимонина Павла Николаевича оставлены без удовлетворения.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В апелляционной жалобе Зимонин П.Н. просит отменить решение суда. Указывает, что первичный осмотр в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Брянской области ему не проводился, хотя врачи знали о его заболеваниях, т.к. он шесть месяцев назад он содержался в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Брянской области и выехал оттуда в колонию. Ссылается на то, что врачи говорят что он отказался от вар-терапии, однако врач-инфекционист в суде сказал, что отказ от терапии должен быть письменным, а не как утверждают врачи что он отказался устно. Указывает, что с июля 2024 года по сегодняшний день ему не проводилось обследование, хотя в карточке написано врачом – неврологом пройти обследование в областной больнице МСЧ-32 г.Брянска, но так и не было сделано врачом-инфекционистом.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Письменных возражений на апелляционную жалобу не поступило.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В судебном заседании суда апелляционной инстанции истец Зимонин П.Н. поддержал доводы апелляционной жалобы.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Представитель ответчиков УФСИН России по Брянской области, ФКУЗ МСЧ-32 ФСИН России, начальника ФКУЗ МСЧ-32 ФСИН России Сасова Н.В. – Плюгина О.Ю., представитель третьего лица ФКУ СИЗО-1 УФСИН России Банная Е.И., каждая в отдельности, возражали против доводов апелляционной жалобы, просили решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Прокурор гражданско-судебного отдела Брянской областной прокуратуры Ступак О.С. в своем заключении полагала решение суда законным и обоснованным.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> Иные лица, участвующие в деле, извещенные о времени и месте рассмотрения апелляционной жалобы в судебное заседание не явились, судебная коллегия на основании ст.167 ГПК РФ сочла возможным рассмотреть дело в их отсутствие.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Проверив материалы дела, заслушав объяснения лиц, явившихся в судебное заседание, обсудив доводы апелляционной жалобы в порядке ст.327.1 ГПК РФ, судебная коллегия приходит к следующему.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии со ст. 53 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на возмещение государством вреда, причиненного незаконными действиями (бездействием) органов государственной власти или их должностных лиц.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Действия (или бездействие) органов государственной власти, причинившие вред любому лицу, влекут возникновение у государства обязанности этот вред возместить, а каждый пострадавший от незаконных действий (бездействия) органов государственной власти наделяется правом требовать от государства справедливого возмещения вреда (Определение Конституционного Суда РФ от 04 июня 2009 года № 1005-О-О).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с п. 1 ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными статьей 151 ГК РФ и главой 59 ГК РФ («Обязательства вследствие причинения вреда», статьи 1064 - 1101 ГК РФ).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Компенсация морального вреда осуществляется независимо от подлежащего возмещению имущественного вреда (п. 3 ст. 1099 ГК РФ).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно абз. 1 п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине (п. 2 ст. 1064 ГК РФ).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Положение п. 2 ст. 1064 ГК РФ закрепляет в рамках общих оснований ответственности за причинение вреда презумпцию вины причинителя вреда и возлагает на него бремя доказывания своей невиновности (Определения Конституционного Суда от 28 мая 2009 года № 581-О-О и от 27 октября 2015 года № 2525-О).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Пунктом 11 (абзацы 1 и 2) постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26 января 2010 года № 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина» разъяснено, что ответственность за причинение вреда возлагается на лицо, причинившее вред, если оно не докажет отсутствие своей вины. Установленная статьей 1064 ГК РФ презумпция вины причинителя вреда предполагает, что доказательства отсутствия его вины должен представить сам ответчик.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда (абз. 2 п. 1 ст. 1064 ГК РФ).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Так, согласно п. 1 ст. 1068 ГК РФ юридическое лицо возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Статьей 1069 ГК РФ предусмотрено, что вред, причиненный гражданину в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, либо должностных лиц этих органов, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет казны Российской Федерации.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Под незаконными действиями (бездействием), на которые указано в приведенной статье, следует понимать деяния, противоречащие законам и другим правовым актам.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно ст. 151 (ч. 1) ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Закрепив в ст. 151 (ч. 1) ГК РФ общий принцип компенсации морального вреда, законодатель не установил ограничений в отношении оснований такой компенсации (Определение Конституционного Суда Российской Федерации от 16 октября 2001 года № 252-О).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Статьей 17 Конституции Российской Федерации предусмотрено, что в Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с настоящей Конституцией (часть 1).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения (часть 2).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">К числу основных прав человека Конституцией Российской Федерации отнесено право на охрану здоровья. Так, в силу части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ (далее также Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В статье 4 (пункты 1, 2 и 6) Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ закреплены такие основные принципы охраны здоровья граждан, как соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; доступность и качество медицинской помощи.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Статьей 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ предусмотрено, что: медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг (пункт 3); медицинская услуга - медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение (пункт 4): лечение - комплекс медицинских вмешательств, выполняемых по назначению медицинского работника, целью которых является устранение или облегчение проявлений заболевания или заболеваний либо состояний пациента, восстановление или улучшение его здоровья и качества жизни (пункт 8); качество медицинской помощи - совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики и лечения (пункт 21).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с п. п. 1 и 2 ст. 18 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ каждый имеет право на охрану здоровья, которое обеспечивается в том числе и оказанием доступной и качественной медицинской помощи.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Каждый имеет право на медицинскую помощь, в том числе имеет право на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях (часть 1 и пункт 2 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии со ст.16 Федерального закона от 15 июля 1995 года № 103-ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений» (далее также Федеральный закон от 15 июля 1995 г. N 103-ФЗ) в целях обеспечения режима в местах содержания под стражей Приказом Минюста России от 14 октября 2005 года №189 «Об утверждении Правил внутреннего распорядка следственных изоляторов уголовно-исполнительной системы» (далее также Правилами внутреннего распорядка), которыми, в частности, устанавливается порядок медико-санитарного обеспечения подозреваемых и обвиняемых (пункт 13).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">При ухудшении состояния здоровья лица, содержащегося под стражей, его медицинское освидетельствование проводится медицинскими работниками СИЗО безотлагательно. Медицинское освидетельствование включает в себя медицинский осмотр, а при необходимости - дополнительные методы исследований и консультации врачей-специалистов (пункт 130 Правил внутреннего распорядка).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Статьей 24 Федерального закона от 15 июля 1995 года № 103-ФЗ предусмотрено то, что оказание медицинской помощи в местах содержания под стражей организуются в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья (часть 1). Порядок оказания медицинской определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний (часть 2). При ухудшении состояния здоровья подозреваемого или обвиняемого сотрудники мест содержания под стражей безотлагательно принимают меры для организации оказания подозреваемому или обвиняемому медицинской помощи (часть 4).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Статьей 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ предусмотрено, что лица, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации (часть 1). При невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном в порядке, установленном Правительством Российской Федерации (часть 3).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 года № 1466 утверждены Правила оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы (далее также Правила № 1466).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно Правилам № 1466 под невозможностью оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы понимаются: отсутствие в учреждении уголовно-исполнительной системы врача-специалиста соответствующего профиля или квалификации, оборудования или условий для оказания необходимого объема медицинской помощи (подпункт «а» пункта 3). Приглашение для проведения консультации осуществляется в рамках оказания лицам, лишенным свободы, первичной медико-санитарной помощи (пункт 9).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Во исполнении ст. 24 Федерального закона от 15 июля 1995 года № 103-ФЗ и статьей 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ, Приказом Минюста РФ от 28 декабря 2017 года № 285 утвержден Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы (далее также Порядок № 285).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Порядком № 285 предусмотрено, что оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России, а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения (пункт 2). При наличии медицинских показаний назначаются дополнительные исследования и консультации врачей-специалистов (пункт 26).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии со ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ приказом Минздрава России от 08 ноября 2012 года № 689н утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) (далее также Порядок № 689н).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В силу Порядка № 689н, в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется: выявление показаний к обследованию на ВИЧ-инфекцию; назначение обследования на ВИЧ-инфекцию с обязательным проведением до- и послетестового консультирования; направление больного с подозрением на ВИЧ-инфекцию к врачу-инфекционисту центра профилактики и борьбы со СПИД (пункт 10). При направлении больного к врачу-инфекционисту врач, направляющий пациента, представляет выписку из амбулаторной карты (истории болезни) с указанием диагноза, сопутствующих заболеваний и имеющихся данных лабораторных и функциональных исследований (пункт 11). Первичная медико-санитарная помощь больным ВИЧ-инфекцией оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами), врачами-инфекционистами. При оказании первичной медико-санитарной помощи больным ВИЧ-инфекцией врач-инфекционист: устанавливает диагноз ВИЧ-инфекции; осуществляет диспансерное наблюдение на основе установленных стандартов медицинской помощи; проводит антиретровирусную терапию на основании решения врачебной комиссии Центра СПИД (пункт 12). Специализированная помощь больным ВИЧ-инфекцией включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий (пункт 18).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно ч. 1 ст. 98 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ должностные лица организаций несут ответственность за обеспечение реализации гарантий и соблюдение прав и свобод в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Из приведенных выше конституционных и правовых норм, а также из правовых позиций Конституционного Суда РФ и Верховного Суда РФ следует, что нарушение прав в сфере охраны здоровья, выразившееся в неоказании лицу, содержащему под стражей, надлежащей медицинской помощи, в том числе в необеспечении проведения консультации врачей-специалистов, влечет нарушение гарантированных законом личных неимущественных прав указанного лица, который в связи с этим подвергается нравственным страданиям. То есть само по себе нарушение прав на охрану здоровья вызывает нравственные страдания и переживания, и причиняет тем самым моральный вред.</p> <p class="MsoClass20" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> Как установлено судом и следует из материалов дела, Зимонин П.Н. содержался в ФКУ СИЗО-1 У ФСИН России по Брянской области в период с 04 июля 2024 года по 19 сентября 2024 года.</p> <p class="MsoClass20" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> Первичный медицинский осмотр Зимонин П.Н. прошел 04 июля 2024 года в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Брянской области. На момент осмотра жалоб по состоянию здоровья не предъявлял. Анамнез (со слов): болен ВИЧ - инфекцией, ХВГС, наркомания. Выставлен предварительный диагноз: ВИЧ - инфекция, ХВГС.</p> <p class="MsoClass20" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> 11 июля 2024 года медицинским работникам филиала «Медицинская часть № 6» ФКУЗ МСЧ-32 ФСИН России стали известны результаты анализов на ВИЧ, ХВГС.</p> <p class="MsoClass20" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> По результатам данных исследований антитела к ВИЧ и ХВГС истца - положительные.</p> <p class="MsoClass20" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> 11 июля 2024 года в связи с наличием положительных антител у истца к ВИЧ- инфекции, Зимонин П.Н. был вызван на прием к медицинским работникам филиала «Медицинская часть № 6» ФКУЗ МСЧ-32 ФСИН России (СИЗО-1) для определения дальнейшей тактики лечения. В ходе приема истец был осмотрен медицинским работником, назначено дополнительное питание в связи с имеющимся заболеванием, а также назначена АРВТ (Антиретровирусная терапия): Регаст, Амивирен, Тенофовир. От приема данных препаратов истец отказался, о чем сделана запись в его медицинской карте. Данная терапия является стандартной для лечения вышеуказанного заболевания, ее смена производится врачом- инфекционистом.</p> <p class="MsoClass20" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> 11 июля 2024 года медицинским работником филиала «Медицинская часть № 6» ФКУЗ МСЧ-32 ФСИН России истец Зимонин П.Н. внесен в список лиц, содержащихся в ФКУ СИЗО-1 У ФСИН России по Брянской области для постановки на дополнительное питание в соответствии с наличием у него заболевания.</p> <p class="MsoClass20" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> На основании приказа Минюста России от 17 сентября 2018 года № 189 «Об установлении повышенных норм питания, рациона питания и норм замены одних продуктов питания другими, применяемых при организации питания осужденных к лишению свободы, а также подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, находящихся в учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний, на мирное время», приказа Федеральной службы исполнения наказаний от 2 сентября 2016 года № 696 «Об утверждении порядка организации питания осужденных, подозреваемых и обвиняемых, содержащихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы», а также постановления Правительства Российской Федерации от 11 апреля 2005 года № 205 «О минимальных нормах питания и материально-бытового обеспечения осужденных к лишению свободы, а также о нормах питания и материально бытового обеспечения подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, находящихся в следственных изоляторах Федеральной службы исполнения наказаний, в изоляторах временного содержания подозреваемых и обвиняемых органов внутренних дел Российской Федерации и пограничных органов федеральной службы безопасности, лиц, подвергнутых административному аресту, задержанных лиц в территориальных органах Министерства внутренних дел Российской Федерации на мирное время» ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Брянской области издан приказ № 170-ос от 11.07.2024 «Об утверждении численности осужденных, подозреваемых и обвиняемых по нормам питания на 12 июля 2024 года». Согласно приложению к данному приказу Зимонин П.Н. поставлен на дополнительное питание с 12 июля 2024 года.</p> <p class="MsoClass20" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> 19 июля 2024 года Зимонин П.Н. снова был осмотрен медицинским работником филиала «Медицинская часть № 6». Предложена АРВТ, от которых истец снова отказался, о чем сделана запись в медицинской карте истца. Назначены препараты: Гепатопротекторы, Омепрозол, Панкреатин, Самеликс. Рекомендована консультация инфекциониста.</p> <p class="MsoClass20" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> Назначены анализы: «Имунный статус», «Вирусная нагрузка», «Биохимия крови».</p> <p class="MsoClass20" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> 01 августа 2024 года истец вновь осмотрен медицинским работником филиала «Медицинская часть № 6» ФКУЗ МСЧ-32 ФСИН России. При осмотре жаловался на головную боль. Назначено: Кеторолак по 1 таблетке 2 раза в день.</p> <p class="MsoClass20" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> 02 августа 2024 года истец осмотрен медицинским работником филиала «Медицинская часть № 6» ФКУЗ МСЧ-32 ФСИН России. При осмотре жалобы на головную боль. Назначено: Кеторолак.</p> <p class="MsoClass20" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> 27 августа 2024 года истец был осмотрен врачом-инфекционистом. Диагноз: ВИЧ- инфекция, ХВГС. По результатам выполненных анализов на иммунный статус и вирусную нагрузку истцу назначены препараты: Элпиза, Амивирен, Тенофовир, по результатам биохимического анализа крови назначены Гепатопротекторы для лечения ХВГС.</p> <p class="MsoClass20" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> Указанные обстоятельства подтверждены в судебном заседании врачом-инфекционистом Ревковой Т.М.</p> <p class="MsoClass20" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> 04 сентября 2024 года истец вызывался для осмотра врачом-терапевтом. На момент вызова Зимонина П.Н. не было на месте.</p> <p class="MsoClass20" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> 11 сентября 2024 года истца осмотрел врач-терапевт. Истец предъявлял жалобы на заложенность носа, болевые ощущения в грудной клетке, усиливающиеся при повороте туловища, не связанные с приемом пищи. Назначено лечение: Диклофенак, Омепразол, Насобек, Силимар (гепатопротектор).</p> <p class="MsoClass20" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> Относительно довода Зимонина П.Н. по вопросу отсутствия лечения ХВГС, судом установлено следующее.</p> <p class="MsoClass20" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> За время медицинского наблюдения Зимонина П.Н. в филиале «Медицинская часть № 6» ФКУЗ МСЧ-32 ФСИН России, указанные в Протоколе диагностики и лечения больных вирусными гепатитами В и С (далее - Протокол), разработанному коллективом авторов ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава», ГОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова», ГУЗ г. Москвы «Инфекционная клиническая больница № 1» Департамента здравоохранения г. Москвы, ГОУ ВПО «Российский государственный медицинский университет им. Н.И. Пирогова Росздрава», Московского городского центра трансплантации печени НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского. МОНИКИ им. А.В. Владимирского, Московского областного гепатологического центра клинико-лабораторные, а также визуальные проявления острого вирусного гепатита С отсутствовали.</p> <p class="MsoClass20" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> В результате подсчетов врач-терапевт сделал заключение о том, что у истца имеется носительство вирусного гепатита С, фиброз печени - 0, что соответствует низкой вероятности развития фиброза печени.</p> <p class="MsoClass20" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> Также, согласно данным медицинской карты Зимонина П.Н., в период содержания в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Брянской области не зафиксированы факты обращений с жалобами, подтвержденными клиническими проявлениями и характерными для вирусного гепатита С.</p> <p class="MsoClass70" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> В соответствии с Протоколом, пациентам с отсутствием фиброза противовирусная терапия не назначается, данная терапия показана пациентам с мостовидным фиброзом или компенсированным циррозом при отсутствии противопоказаний к ее проведению.</p> <p class="MsoClass20" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> Разрешая заявленные истцом требования, суд руководствовался положениями ст. 41 Конституции РФ, ст. ст. 26, 32 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 12, 101 УИК РФ, п.119 Приказа Минюста России от 04 июля 2022 года № 110 «Об утверждении Правил внутреннего распорядка следственных изоляторов уголовно-исполнительной системы, Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений и Правил внутреннего распорядка исправительных центров уголовно-исполнительной системы», п.1, п.7 Положения о ФСИН России от 13 октября 2004 года № 1314, Уставом ФКУЗ «МСЧ-32» ФСИН России, п.11 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26 января 2010 года № 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина», ст. ст. 15, 1064, 151, 1069, 1100, 1101, 15 ГК РФ, п.1, 19 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15 ноября 2022 года № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», исследовав и оценив представленные сторонами доказательства, в том числе показания специалиста – врача -инфекциониста Ревковой Т.М., отклонил доводы истца о не проведении медицинского осмотра, об отсутствии назначения лекарственных препаратов, дополнительного питания, о том, что ему не была оказана надлежащая медицинская помощь сотрудниками ФКУЗ МСЧ-32 ФСН России, так как в судебном заседании достоверно установлено, что медицинская помощь оказывалась Зимонину П.Н. в виде осмотра врачами, назначения сдачи анализов, лекарственных препаратов, от приема некоторых из них истец отказывался; истец поставлен на дополнительное питание.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Принимая во внимание, что факт нарушения со стороны должностных лиц УФСИН России по Брянской области прав истца и причинно-следственная связь между их действиями (бездействием) и указанными истцом последствиями установлены не были, в тоже время факт оказания истцу надлежащей медицинской помощи подтвержден материалами дела, оснований не доверять которым, судом не установлено; доказательств, свидетельствующих о наличии оснований, предусмотренных Гражданским кодексом РФ, для компенсации морального вреда, истцом не было представлено, суд пришел к выводу об отсутствии оснований для присуждения компенсации морального вреда.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В связи с недоказанностью противоправности действий должностных лиц, причинно-следственной связи между этими действиями с возникновением убытков у истца в виде расходов на приобретение лекарственных препаратов, суд пришел к выводу об отсутствии оснований для взыскания с ответчиков денежных средств, израсходованных на их приобретение. Кроме того, суд отметил, что приобретение лекарственных препаратов самостоятельно путем получения медицинской посылки является правом истца.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Судебная коллегия соглашается с выводами суда первой инстанции об отсутствии правовых оснований для удовлетворения исковых требований в полном объеме, поскольку они соответствуют нормам материального права, регулирующим спорные правоотношения, и установленным по делу обстоятельствам.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Доводы апелляционной жалобы по существу сводятся к несогласию с выводами суда первой инстанции, не содержат фактов, которые не были проверены и учтены судом при рассмотрении дела, влияли на обоснованность и законность судебного решения, опровергаются имеющимися в материалах дела доказательствами, которым суд первой инстанции дал надлежащую оценку, в связи с чем признаются судом апелляционной инстанции несостоятельными.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Нарушений норм материального и процессуального права, которые привели или могли привести к неправильному разрешению данного дела, в том числе и тех, на которые имеются ссылки в апелляционной жалобе, судом не допущено. При таком положении оснований к отмене решения суда первой инстанции не имеется.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия</p> <p style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in">ОПРЕДЕЛИЛА:</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Решение Советского районного суда г.Брянска от 22 ноября 2024 года оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Апелляционное определение вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в срок, не превышающий трех месяцев с даты изготовления мотивированного апелляционного определения в Первый кассационный суд общей юрисдикции через суд первой инстанции.</p> <p style="TEXT-INDENT: 0.5in"> Председательствующий Ж.В. Марина</p> <p style="TEXT-INDENT: 0.5in"> Судьи О.Г. Ильюхина</p> <p style="TEXT-INDENT: 0.5in"> С.В. Катасонова</p> <p style="TEXT-INDENT: 0.5in"> Мотивированное апелляционное определение изготовлено 29.07.2025 года.</p></span>