Дело № 2-681/2025 ~ М-312/2025
Кировский районный суд г. Волгограда
Гражданские дела - первая инстанция
Суть дела
<title></title> <span style="TEXT-ALIGN: justify"> <p class="MsoClass2" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Дело <span class="Nomer2">№</span></p> <p style="TEXT-INDENT: 0.5in">УИД: 34RS0<span class="Nomer2">№</span>-12</p> <p style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in">РЕШЕНИЕ</p> <p style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in">Именем Российской Федерации</p> <p style="TEXT-INDENT: 0.5in">16 апреля 2025 года <span class="Address2"><адрес></span></p> <p style="TEXT-INDENT: 0.5in">Кировский районный суд <span class="Address2"><адрес></span> в составе:</p> <p style="TEXT-INDENT: 0.5in">председательствующего судьи Павловой Л.В.,</p> <p style="TEXT-INDENT: 0.5in">при секретаре судебного заседания <span class="FIO4">ФИО4</span>,</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора <span class="Address2"><адрес></span>, действующего в защиту несовершеннолетнего <span class="FIO1">ФИО1</span>, к Комитету здравоохранения <span class="Address2"><адрес></span>, ГУЗ «Детская больница <span class="Nomer2">№</span>» о признании незаконными бездействия, возложении обязанности,</p> <p style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in">УСТАНОВИЛ:</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Address2"><адрес></span>, действующий в интересах несовершеннолетнего <span class="FIO1">ФИО1</span>, обратился в суд с иском к Комитету здравоохранения <span class="Address2"><адрес></span>, ГУЗ «Детская больница <span class="Nomer2">№</span>» о признании незаконными бездействия, возложении обязанности.</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В обоснование заявленных требований указав, что прокуратурой района в связи с поступившим обращением <span class="FIO5">ФИО5</span> проведена проверка соблюдения законодательства о лекарственном обеспечении в деятельности комитета здравоохранения <span class="Address2"><адрес></span>, государственного учреждение здравоохранения «Детская больница <span class="Nomer2">№</span>». Установлено, что на диспансерном учете ГУЗ «ДБ <span class="Nomer2">№</span>» состоит ребенок – инвалид <span class="FIO1">ФИО1</span>, <span class="Data2"><ДАТА></span> г.р., основной диагноз «Прогрессирующая мышечная дистрофия Дюшенна» (код по МКБ-10: G71.0). Инвалидность установлена <span class="Data2"><ДАТА></span>. <span class="Data2"><ДАТА></span> в ФГБУ «ЦКБ с поликлиникой» УДП РФ проведен врачебный консилиум, составлен соответствующий протокол, согласно которому в связи с абсолютными показаниями и отсутствием альтернативных препаратов, зарегистрированных в Российской Федерации, <span class="FIO1">ФИО1</span> необходима терапия лекарственным препаратом «Дефлазакорт». Пациенту разрешено к индивидуальному применению и ввозу не зарегистрированный на территории Российской Федерации лекарственный препарат с международным непатентованным наименованием «Дефлазакорт» для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям длительно. Ответчики не принимают мер к обеспечению ребенка-инвалида вышеуказанным препаратом по причине его невключения в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждённый приложением <span class="Nomer2">№</span> распоряжения Правительства Российской Федерации от <span class="Data2"><ДАТА></span> <span class="Nomer2">№</span>-р, и отсутствия регистрации препарата «Дефлазакорт» на территории Российской Федерации в соответствии с ч. 3 ст. 47 Федерального закона от <span class="Data2"><ДАТА></span> № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств». Несоблюдение рекомендованной пациенту схемы лечения, а также бездействие Облздрава и ГУЗ «ДБ <span class="Nomer2">№</span>» может повлечь необратимые последствия для здоровья и создать угрозу жизни <span class="FIO1">ФИО1</span></p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Ссылаясь на указанные обстоятельства, просит суд:</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">- Признать незаконным бездействие комитета здравоохранения <span class="Address2"><адрес></span> и ГУЗ «ДБ <span class="Nomer2">№</span>», выразившееся в необеспечении несовершеннолетнего <span class="FIO1">ФИО1</span>, <span class="Data2"><ДАТА></span> г.р., препаратом «Дефлазакорт».</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">- Обязать комитет здравоохранения <span class="Address2"><адрес></span> обеспечить бесплатно за счет средств бюджета <span class="Address2"><адрес></span> несовершеннолетнего <span class="FIO1">ФИО1</span>, <span class="Data2"><ДАТА></span> г.р., препаратом «Дефлазакорт» в соответствии с медицинскими показаниями в порядке и сроки, предусмотренные действующим законодательством.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">- Обратить решение суда к немедленному исполнению.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Истца – прокурор <span class="FIO2">ФИО2</span> в судебном заседании исковые требования поддержала, приведя в обоснование доводы аналогичные, изложенным в исковом заявлении, просила иск удовлетворить.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Законный представитель несовершеннолетнего <span class="FIO5">ФИО5</span> доводы искового заявления поддержал, просил иск удовлетворить. Указал, что рецепт ГУЗ «ДБ <span class="Nomer2">№</span>» ему был выдан на препарат только после обращения прокурора в суд с иском.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Представитель ответчика Комитета здравоохранения <span class="Address2"><адрес></span> <span class="FIO6">ФИО6</span>, представители ГУЗ «Детская больница <span class="Nomer2">№</span>» <span class="FIO8">ФИО8</span>, <span class="FIO7">ФИО7</span> возражали против удовлетворения исковых требований, в иске просили отказать.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Иные лица, участвующие в деле, в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом, об уважительности причин неявки суд не уведомили.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> В связи с чем, на основании ст. 167 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Выслушав явившихся лиц, проверив и исследовав материалы дела, суд считает исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению.</p> <p class="MsoClass1" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с ч. 2 ст. 7 Конституции Российской Федерации определено, что в Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.</p> <p class="MsoClass1" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно ст. 26 Конвенции по правам ребенка, одобренной Генеральной Ассамблеей ООН <span class="Data2"><ДАТА></span>, установлено, что государства - участники признают за каждым ребенком право пользоваться благами социального обеспечения, включая социальное страхование, и принимают необходимые меры для достижения полного осуществления этого права в соответствии с их национальным законодательством.</p> <p class="MsoClass1" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Эти блага по мере необходимости предоставляются с учетом имеющихся ресурсов и возможностей ребенка и лиц, несущих ответственность за содержание ребенка, а также любых соображений, связанных с получением благ ребенком от его имени.</p> <p class="MsoClassa5" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно ст. 4 Федерального закона от <span class="Data2"><ДАТА></span> № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон № 323-ФЗ) основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья и др.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Статьей 16 Закона № 323-ФЗ предусмотрены полномочия органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, к которым, помимо прочего, относится организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.</p> <p class="MsoClassa5" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В силу п. 5 ч. 1 ст. 29 названного закона организация охраны здоровья осуществляется путем, в том числе обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Постановлением Правительства Российской Федерации от <span class="Data2"><ДАТА></span> <span class="Nomer2">№</span> «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно указанному перечню все лекарственные средства, средства медицинской реабилитации, калоприемники, мочеприемники и перевязочные материалы (по медицинским показаниям) отпускаются по рецептам врачей бесплатно детям - инвалидам в возрасте до 18 лет.</p> <p class="MsoClassa5" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Кроме того, вышеуказанным нормативно-правовым актом органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.</p> <p class="MsoClassa5" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В силу п. 4 ч. 2 ст. 73 Закона № № 323-ФЗ медицинские работники и фармацевтические работники осуществляют свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации.</p> <p class="MsoClassa5" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (ч. 15 ст. 37 Закона № 323-ФЗ).</p> <p class="MsoClassa5" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В судебном заседании установлено, что прокуратурой района в связи с поступившим обращением <span class="FIO5">ФИО5</span> проведена проверка соблюдения законодательства о лекарственном обеспечении в деятельности комитета здравоохранения <span class="Address2"><адрес></span>, ГУЗ «ДБ <span class="Nomer2">№</span>», по результатам которой установлено, что на диспансерном учете ГУЗ «ДБ <span class="Nomer2">№</span>» состоит ребенок – инвалид <span class="FIO1">ФИО1</span>, <span class="Data2"><ДАТА></span> г.р., основной диагноз «Прогрессирующая мышечная дистрофия Дюшенна» (код по МКБ-10: G71.0).</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Инвалидность установлена <span class="Data2"><ДАТА></span>.</p> <p class="MsoClassa5" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2"><ДАТА></span> в ФГБУ «ЦКБ с поликлиникой» УДП РФ проведен врачебный консилиум, составлен соответствующий протокол, согласно которому в связи с абсолютными показаниями и отсутствием альтернативных препаратов, зарегистрированных в Российской Федерации, <span class="FIO1">ФИО1</span> необходима терапия лекарственным препаратом «Дефлазакорт».</p> <p class="MsoClassa5" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Пациенту разрешено к индивидуальному применению и ввозу не зарегистрированный на территории Российской Федерации лекарственный препарат с международным непатентованным наименованием «Дефлазакорт» для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям длительно.</p> <p class="MsoClassa5" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Ответчики не принимают мер к обеспечению ребенка-инвалида вышеуказанным препаратом по причине его невключения в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждённый приложением <span class="Nomer2">№</span> распоряжения Правительства Российской Федерации от <span class="Data2"><ДАТА></span> <span class="Nomer2">№</span>-р, и отсутствия регистрации препарата «Дефлазакорт» на территории Российской Федерации в соответствии с ч. 3 ст. 47 Федерального закона от <span class="Data2"><ДАТА></span> № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств».</p> <p class="MsoClassa5" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Рецепт на лекарственный препарат был выписан ребенку только после обращения прокурора в суд с иском.</p> <p class="MsoClassa5" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Несоблюдение рекомендованной пациенту схемы лечения, а также бездействие Облздрава и ГУЗ «ДБ <span class="Nomer2">№</span>» может повлечь необратимые последствия для здоровья и создать угрозу жизни <span class="FIO1">ФИО1</span></p> <p class="MsoClassa5" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с п. <span class="Data2"><ДАТА></span>, 2.2.2, 2.2.3 Положения о комитете здравоохранения области, утвержденного постановлением губернатора области от <span class="Data2"><ДАТА></span> <span class="Nomer2">№</span>, организация на территории региона в соответствии с действующим законодательством обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания; осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий; обеспечение населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей инвалидов, закупленными по государственным контрактам, возложена на Облздрав.</p> <p class="MsoClassa5" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно п. 4.4 Приказа комитета здравоохранения <span class="Address2"><адрес></span> от <span class="Data2"><ДАТА></span> <span class="Nomer2">№</span> экспертный совет принимает участие в рассмотрении вопросов об адресном обеспечении бесплатной лекарственной помощью нуждающихся жителей <span class="Address2"><адрес></span>, в случае если их обеспечение не представляется возможным в рамках утвержденных перечней лекарственных препаратов для реализации программ по обеспечению необходимыми лекарственными препаратами за счет средств федерального и областного бюджетов отдельных категорий граждан, проживающих на территории <span class="Address2"><адрес></span>, при оказании им медицинской помощи в амбулаторных условиях.</p> <p class="MsoClassa5" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Учитывая, что <span class="FIO1">ФИО1</span> не был надлежащим образом обеспечен препаратом «Дефлазакорт» (МНН – «Дефлазакорт»), который был рекомендован ФГБУ «ЦКБ с поликлиникой» УДП РФ суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований прокурора о признании незаконным бездействия комитета здравоохранения <span class="Address2"><адрес></span>, ГУЗ «Детская больница <span class="Nomer2">№</span>», выразившегося в необеспечении несовершеннолетнего <span class="FIO1">ФИО1</span> <span class="Data2"><ДАТА></span> года рождения, препаратом Дефлазакорт» (МНН – «Дефлазакорт»).</p> <p class="MsoClassa5" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Отсутствие лекарственного препарата в перечне жизненно необходимых лекарственных препаратов для медицинского применения не может являться основанием для снижения уровня государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Учитывая, что лекарственный препарат назначен <span class="FIO1">ФИО1</span> по жизненным показаниям, его отсутствие может повлечь существенное ухудшение состояния здоровья ребенка-инвалида, а также принимая во внимание значительную стоимость препарата и необходимость осуществления со стороны ответчика действий для его закупки, на основании ст. 212 ГПК РФ решение в указанной части обратить к немедленному исполнению.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ,</p> <p style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in"> РЕШИЛ:</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Исковые требования прокурора <span class="Address2"><адрес></span>, действующего в защиту несовершеннолетнего <span class="FIO1">ФИО1</span> (<span class="Nomer2">№</span>), к Комитету здравоохранения <span class="Address2"><адрес></span> <span class="Nomer2">№</span>), ГУЗ "Детская больница <span class="Nomer2">№</span>" (<span class="Nomer2">№</span>) о признании незаконными бездействия, возложении обязанности, - удовлетворить.</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Признать незаконным бездействие комитета здравоохранения <span class="Address2"><адрес></span> и ГУЗ «ДБ <span class="Nomer2">№</span>», выразившееся в необеспечении несовершеннолетнего <span class="FIO1">ФИО1</span>, <span class="Data2"><ДАТА></span> г.р., препаратом «Дефлазакорт».</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Обязать комитет здравоохранения <span class="Address2"><адрес></span> обеспечить бесплатно за счет средств бюджета <span class="Address2"><адрес></span> несовершеннолетнего <span class="FIO1">ФИО1</span>, <span class="Data2"><ДАТА></span> г.р., препаратом «Дефлазакорт» в соответствии с медицинскими показаниями в порядке и сроки, предусмотренные действующим законодательством.</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Обратить решение суда к немедленному исполнению.</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Волгоградский областной суд через Кировский районный суд <span class="Address2"><адрес></span> в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Мотивированный текст решения изготовлен <span class="Data2"><ДАТА></span>.</p> <p class="MsoClassa3" style="TEXT-INDENT: 0.5in"> Судья /подпись/ Л.В. Павлова</p> <table cellspacing="0" cellpadding="2" align="center" xmlns:msxsl="urn:schemas-microsoft-com:xslt"> <tbody> <tr> <td>«КОПИЯ ВЕРНА»Судья Павлова Л.В._____________Секретарь судебного заседания Кировского районного суда <span class="Address2"><адрес></span> <span class="FIO4">ФИО4</span>_____________________<span class="Data2"><ДАТА></span></td> </tr> </tbody> </table> <p class="MsoClassa3" style="TEXT-INDENT: 0.5in"> подлинник документа находится в</p> <p class="MsoClassa3" style="TEXT-INDENT: 0.5in"> Кировском районном суде <span class="Address2"><адрес></span></p> <p class="MsoClass2" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">в материалах дела <span class="Nomer2">№</span></p> <p style="TEXT-INDENT: 0.5in">УИД: 34RS0<span class="Nomer2">№</span>-12</p></span>