Дело № 2-1512/2025 ~ М-564/2025

<meta content="text/html; charset=windows-1251" http-equiv="Content-Type"> <meta name="Generator" content="Microsoft Word 14 (filtered)"> <span style="TEXT-ALIGN: justify"> <div class="WordSection1"> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: right; TEXT-INDENT: 0.5in" align="right"><b>Дело №</b> <b>2-1512/2025</b></p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: right; TEXT-INDENT: 0.5in" align="right"><b>56RS0009-01-2025-001010-89</b></p> <p class="MsoNormalCxSpMiddle" style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in" align="center">РЕШЕНИЕ</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in" align="center">Именем Российской Федерации</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in">17 июля 2025 года г. Оренбург</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Дзержинский районный суд г. Оренбурга в составе:</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">председательствующего судьи Буйловой О.О.,</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">при секретаре Лазаренко Е.С.,</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">при участии: истца Студеновой М.М., ее представителя Белякина В.В., представителя ответчика Солопьевой Т.Ю.,</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Студеновой Марины Мултаевны к ГАУЗ «Городская клиническая больница им. Н.И. Пирогова» города Оренбурга об оспаривании приказа о наложении дисциплинарного взыскания, возложении обязанности произвести выплаты стимулирующего характера, компенсации морального вреда,</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in" align="center">УСТАНОВИЛ:</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Студенова М.М. обратилась в суд с вышеназванным иском, в котором просила суд: признать приказ <span class="Nomer2">&lt;Номер обезличен&gt;</span>-П от <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span>, вынесенный главным врачом ГАУЗ «Городская клиническая больница им. Н.И. Пирогова» г. Оренбурга незаконным; отменить дисциплинарное взыскание в виде выговора, наложенное на истца вышеуказанным приказом; обязать ответчика выплатить истцу выплаты стимулирующего характера, снятые вышеназванным приказом; взыскать с ответчика в пользу истца компенсацию морального вреда в размере 50000 руб.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В обоснование требований указано, что истец работает в должности участкового врача-терапевта в ГАУЗ «ГКБ им Н.И. Пирогова» более 23 лет.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> приказом главного врача ГАУЗ «ГКБ им Н.И. Пирогова» <span class="Nomer2">&lt;Номер обезличен&gt;</span>-П к истцу применена мера дисциплинарного взыскания в виде выговора. Совету по качеству распределение выплат стимулирующего характера в отношении истца за первый ближайший полностью отработанный месяц, в котором она не устанавливается, поручено произвести с учетом настоящего приказа. В качестве основания наложения дисциплинарного взыскания в приказе было указано, что Студеновой М.М. были нарушены сроки проведения диагностических исследований и консультаций врачей-специалистов.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">С данным приказом истец не согласна, поскольку вмененных работодателем дисциплинарных нарушений не совершала, добросовестно исполняла должностные обязанности.</p> <p class="MsoNormalCxSpMiddle" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Определением суда к участию в деле в качестве третьи лиц привлечены Министерство здравоохранения Оренбургской области, Государственная инспекция труда в Оренбургской области, Отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Оренбургской области, МИФНС №13 по Оренбургской области, в порядке ст. 43 ГПК РФ.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В судебное заседание представители третьих лиц не явились, извещены надлежащим образом о времени и месте судебного заседания.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Руководствуясь статьёй 167 ГПК РФ, суд определил рассмотреть дело в отсутствие представителей третьих лиц, извещенных о времени и месте проведения судебного заседания надлежащим образом.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В судебном заседании истец Студенова М.М., и ее представитель Белякин В.В., действующий на основании ордера, заявленные требования поддержали в полном объеме.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Представитель ответчика Солопьева Т.Ю., действующая на основании доверенности, возражала против удовлетворения заявленных требований, по доводам, изложенным в письменных возражениях на иск.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Выслушав пояснения истца и его представителя, а также представителя ответчика, исследовав представленные доказательства, суд приходит к следующему.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В силу ст. 15 Трудового кодекса Российской Федерации трудовые отношения - отношения, основанные на соглашении между работником и работодателем о личном выполнении работником за плату трудовой функции (работы по должности в соответствии со штатным расписанием, профессии, специальности с указанием квалификации; конкретного вида поручаемой работнику работы), подчинении работника правилам внутреннего трудового распорядка при обеспечении работодателем условий труда, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, трудовым договором.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствие со ст. 16 ТК РФ трудовые отношения возникают между работником и работодателем на основании трудового договора, заключаемого ими в соответствии с настоящим Кодексом.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В силу ст. 21 Трудового кодекса РФ работник обязан: добросовестно исполнять свои трудовые обязанности, возложенные на него трудовым договором; соблюдать трудовую дисциплину; выполнять установленные нормы труда;</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно ч. 1 ст. 192 Трудового кодекса РФ, за совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применить следующие дисциплинарные взыскания: замечание, выговор, увольнение по соответствующим основаниям.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с частью 1 статьи 192 Трудового кодекса РФ за совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применять дисциплинарные взыскания.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В силу части 5 статьи 192 Трудового кодекса РФ при наложении дисциплинарного взыскания должны учитываться тяжесть совершенного проступка и обстоятельства, при которых он был совершен.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Порядок применения дисциплинарных взысканий установлен статьей 193 Трудового кодекса Российской Федерации.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с ч. 1 ст. 193 Трудового кодекса РФ, до применения дисциплинарного взыскания работодатель должен затребовать от работника письменное объяснение. Если по истечении двух рабочих дней указанное объяснение работником не предоставлено, то составляется соответствующий акт.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Непредоставление работником объяснения не является препятствием для применения дисциплинарного взыскания.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Дисциплинарное взыскание применяется не позднее одного месяца со дня обнаружения проступка, не считая времени болезни работника, пребывания его в отпуске, а также времени, необходимого на учет мнения представительного органа работников.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Дисциплинарное взыскание не может быть применено позднее шести месяцев со дня совершения проступка, а по результатам ревизии, проверки финансово-хозяйственной деятельности или аудиторской проверки - позднее двух лет со дня его совершения. В указанные сроки не включается время производства по уголовному делу.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">За каждый дисциплинарный проступок может быть применено только одно дисциплинарное взыскание.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Приказ (распоряжение) работодателя о применении дисциплинарного взыскания объявляется работнику под роспись в течение трех рабочих дней со дня его издания, не считая времени отсутствия работника на работе. Если работник отказывается ознакомиться с указанным приказом (распоряжением) под роспись, то составляется соответствующий акт.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Как разъяснил Верховный Суд РФ в пункте 35 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 17.03.2004 г. N 2 "О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации", при рассмотрении дела об оспаривании дисциплинарного взыскания следует учитывать, что неисполнением работником без уважительных причин является неисполнение трудовых обязанностей или ненадлежащее исполнение по вине работника возложенных на него трудовых обязанностей (нарушение требований законодательства, обязательств по трудовому договору, правил внутреннего трудового распорядка, должностных инструкций, положений, приказов работодателя, технических правил и т.п.).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Как следует из материалов дела и установлено судом, между МГКБ им Н.И. Пирогова г. Оренбурга в лице главного врача <span class="FIO6">&lt;ФИО&gt;6</span> и Никульшиной (Студеновой) М.М. заключен трудовой договор <span class="Nomer2">&lt;Номер обезличен&gt;</span> от <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> по условиям которого истец была принята на работу на должность врача-терапевта участкового взрослой поликлиники №2. В указанной должности истец работает по настоящее время.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Обжалуемым приказом ГАУЗ «ГКБ им Н.И. Пирогова» г. Оренбурга от <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> <span class="Nomer2">&lt;Номер обезличен&gt;</span>-П к врачу-терапевту участковому взрослой поликлиники №2 Студеновой М.М. применена мера дисциплинарного взыскания в виде выговора. Совету по качеству (рабочей комиссии) поручено распределение выплат стимулирующего характера в отношении Студеновой М.М. за первый ближайший полностью отработанный месяц, в котором они устанавливаются, произвести с учетом настоящего приказа.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Из содержания указанного приказа следует, что <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> от заместителя главного врача по КК и БМД <span class="FIO8">&lt;ФИО&gt;8</span> поступил рапорт о нарушении должностных обязанностей врачом-терапевтом участковым взрослой поликлиники <span class="Nomer2">&lt;Номер обезличен&gt;</span> Студеновой М.М.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Актом внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи выявлены следующие нарушения.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Пациент <span class="FIO17">&lt;ФИО&gt;17</span>. <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> г.р., наблюдается во взрослой поликлинике №2 ГАУЗ «ГКБ им Пирогова» г. Оренбурга.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> врачом-терапевтом участковым взрослой поликлиники № 2 Студеновой М.М. пациент <span class="FIO18">&lt;ФИО&gt;18</span> была направлена на консультацию врачебной комиссии для решения вопроса о первичном направлении на медико-социальную экспертизу по результатам которой (протокол <span class="Nomer2">&lt;Номер обезличен&gt;</span>) принято решение о невозможности оценить степень стойкой утраты трудоспособности и врачу-терапевту участковому взрослой поликлиники №2 Студеновой М.М. рекомендовано дообследовать пациента и предоставить с результатами обследования повторно на врачебную комиссию.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В период с <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> по <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациенту проведен ряд обследований (в период с <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> по <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> находился на стационарном лечении).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> проведено заседание врачебной комиссии, где было вынесено решение об оформлении формы 088\у первично терапевту по настоятельной просьбе пациента. Согласно приказа 585Н пациент имеет 30% стойкой утраты трудоспособности. Рекомендовано дообследование согласно приказа от 10.07.2021 г. № 402н 631н «Об утверждении перечня медицинских обследований, необходимых для получения клинико-социальной экспертизы». Врачом-терапевтом участковым взрослой поликлиники № 2 Студеновой М.М. направления на врачебную комиссию и направление на медико-социальную экспертизу создано только <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span>.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентом <span class="FIO19">&lt;ФИО&gt;19</span> были предоставлены документы.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> врачом-терапевтом участковым взрослой поликлиники № 2 Студеновой М.М. направление на МСЭ передано на врачебную комиссию для проверки.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Из объяснительной заведующего терапевтическим отделением-врача-терапевта <span class="FIO15">&lt;ФИО&gt;15</span> установлено, что при проверке правильности оформления формы 088\у были выявлены замечания, которые были устранены только <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span>. Протоколом врачебной комиссии <span class="Nomer2">&lt;Номер обезличен&gt;</span> от <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> заверено направление на медико-социальную экспертизу.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Таким образом, врачом-терапевтом участковым взрослой поликлиники № 2 Студеновой М.М. нарушены сроки проведения диагностических исследований и консультаций врачей специалистов, утвержденные Программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> <span class="Nomer2">&lt;Номер обезличен&gt;</span>, после получения заключения врачебной комиссии от <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span>.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Записи врача-терапевта участкового взрослой поликлиники № 2 Студеновой М.М. шаблонны, малоинформативные, не дают возможности в полной мере оценить этапность организации дообследования и оформления документов на медико-социальную экспертизу. Не отражают причины пролонгации исследований. В сентябре 2024 в осмотре не указана причина отмены направления на лечение в условиях дневного стационара.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">При получении заключения врачебной комиссии от <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> (протокол <span class="Nomer2">&lt;Номер обезличен&gt;</span>) о необходимости оформления документов на МСЭ и проведения обследований пациента <span class="FIO20">&lt;ФИО&gt;20</span> врачом-терапевтом участковым взрослой поликлиники № 2 Студеновой М.М. нарушены сроки оформления направления, утвержденные Постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 Т 588 «О признании лица инвалидом».</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Пункт 2.2.2. должностной инструкции врача-терапевта участкового взрослой поликлиники №2, предусматривает обязанность врача-терапевта направлять пациентов на консультацию к врачам-специалистам при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Пунктом 2.2.4. должностной инструкции предусмотрена обязанность врача-терапевта участкового осуществлять подготовку необходимой документации для осуществления медико-социальной экспертизы в государственных учреждениях медико-социальной экспертизы.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Пунктом 2.2.5. должностной инструкции предусмотрена обязанность врача-терапевта участкового ведения медицинской документации, в том числе в электронном виде.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">На основании установленных фактов врачом-терапевтом участковым взрослой поликлиники № 2 Студеновой М.М. было допущено виновное бездействие, выраженное в неисполнении своих должностных обязанностей, вследствие чего наступили существенные последствия негативного характера, выраженные в нарушении прав пациента на своевременное направление на медико-социальную экспертизу, а также на гарантируемое государством социальное обеспечение в случае инвалидности, о чем вынесено представление прокуратуры Дзержинского района г. Оренбурга «Об устранении нарушений законодательства об основах охраны здоровья граждан, о социальной защите инвалидов Российской Федерации» № 7-2-2023 от 02.12.2024 г.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">С указанным приказом Студенова М.М. была ознакомлена, о чем свидетельствует её подпись.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Полагая, что ответчиком необоснованно применено дисциплинарное взыскание, истец обратился в суд с данным иском.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Обосновывая свои требования, истец указала, что с момента начала исполнения трудовых обязанностей и до 19.12.2024 со стороны ответчика никаких взысканий на нее не налагалось, она добросовестно исполняла возложенные на нее функции.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">При этом, задержки в обследовании пациентки были не по ее вине, а в связи с отсутствием записи к узким специалистам и талонов на инструментальные обследования. К выдаче времени записи и талонов она отношения не имеет в связи с отсутствием полномочий и доступа. Студенова М.М. проинформировала об этом пациентку, неоднократно лично обращалась к узким специалистам с просьбой принять пациентку, на что получила отказ. Об указанных проблемах с записью к узким специалистам она проинформировала заведующего отделением и заведующего поликлиникой. Однако указанные вышестоящие должностные лица каких- либо мер не приняли, ее доводы оставили без внимания, ввиду наличия неприязненных отношений к ней. Кроме того, направление на медико- социальную экспертизу медицинской организацией (форма №088/у) заполняется врачами- членами врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь. Она не является членом врачебной комиссии. Также указала, что заполнять форму 088/у пациентке была вынуждена в период нахождения в отпуске, после чего передала все документы заведующему поликлиникой. До сентября 2024 года о судьбе этого документа истцу известно не было, для доработки ей ничего не возвращалось.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Проверяя обоснованность привлечения истца к дисциплинарной ответственности в виде выговора, судом было установлено следующее.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="FIO10">&lt;ФИО&gt;10</span> прикреплена к ГАУЗ «ГКБ им. Н.И. Пирогова» г. Оренбурга для медицинского обслуживания.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> врачом-терапевтом направлена на врачебную комиссию для решения вопроса о первичном выходе на инвалидность.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно заключению врачебной комиссии от <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> (протокол <span class="Nomer2">&lt;Номер обезличен&gt;</span>), по результатам предоставленных обследований невозможно оценить степень стойкой утраты трудоспособности. Рекомендовано врачу – терапевту дообследовать пациента и предоставить с результатами обследования повторно на врачебную комиссию: СМ-ЭКГ с последующей консультацией кардиолога, ЭНМГ правой конечности; РЭГ, УЗДГ, БЦА, консультация невролога, КТ головного мозга, консультация пульмонолога.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка осмотрена врачом-терапевтом, даны направления на дообследования для группы инвалидности по решению ВК.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> проведен повторный осмотр врача-терапевта. Рекомендовано: консультация кардиолога, невролога, дообследование для МСЭ.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка осмотрена врачом-терапевтом, ей выставлен диагноз, рекомендовано УЗИ внутренних органов, дообследование для МСЭ.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка осмотрена врачом-неврологом, выдано направление на ЭНМГ.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка врачом-терапевтом приглашена на дообследование. Сформировано направление на УЗИ внутренних органов для МСЭ.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">С <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> по <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка проходила обследование у врача – эндокринолога, проведено ТТГ, Пролактин, УЗИ ЩЖ.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка получила консультацию врача-невролога, ей выставлен диагноз, рекомендовано КТ – головного мозга. Повторный прием после дообследования.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка получила консультацию врача-кардиолога. Ей выставлен диагноз, рекомендовано амбулаторное лечение, выдано направление на ЭКГ, ЭХО-КС. Повторная явка назначена по результатам обследования.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка на прием по результатам ЭХОКГ не явилась, записана на ХМЭКГ <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> (предупреждена), явка к кардиологу <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span>.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка осмотрена врачом-терапевтом. УЗИ внутренних органов назначено на <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span>.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка осмотрена врачом-травматологом ГАУЗ «ООКЦТХ», ей выставлен диагноз.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка осмотрена врачом-эндокринологом, ей выставлен диагноз, назначено обследование.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка повторно осмотрена врачом-эндокринологом по результатам обследования, рекомендовано амбулаторное лечение.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В этот же день осмотрена врачом-терапевтом в связи с наличием жалоб на состояние здоровья. Выставлен диагноз, рекомендовано лечение в дневном стационаре по рекомендации врача-невролога для МСЭ.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка осмотрена врачом-кардиологом, ей выставлен диагноз, проведена коррекция лечения.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка осмотрена врачом-хирургом ГАУЗ «ГКБ им Н.И. Пирогова» г. Оренбурга, ей выставлен диагноз. Рекомендована консультация врача-травматолога ГАУЗ «ООКБ им В.И. Войнова». Выдано направление на 19.10.2023.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка осмотрена врачом-травматологом ГАУЗ «ООКБ им В.И. Войнова» в связи с полученной травмой, выставлен диагноз. Назначения и рекомендации: КТ правой ключицы, с результатами повторный осмотр врача-травматолога.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка осмотрена врачом-эндокринологом по результатам биопсии ЩЖ. Злокачественных клеток не обнаружено. Рекомендовано плановое оперативное лечение.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">С <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> по <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка проходила обследование у врача кардиолога перед оперативным лечением.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентке врачом-терапевтом выданы направления на лабораторные исследования для оперативного лечения.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">С <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> по <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка проходила стационарное лечение в травматологическом отделении ГАУЗ «ООКБ им В.И. Войнова».</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка осмотрена врачом-терапевтом, ей выставлен диагноз. Выдано направление на госпитализацию в кардиологическое отделение. <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> осмотрена в приемном отделении, показаний к госпитализации нет. Рекомендовано амбулаторное лечение.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В 2023 пациентке проведены исследования: суточный монитор – ЭКГ выполнен <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span>; УЗДГ брахиоцефальных артерий <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span>; ЭНМГ <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span>; ЭКГ <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span>, РЭГ <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span>, ЭЭГ <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span>; Эхо-КС <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span>, <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span>, УЗИ ЩЭ <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span>; КТ – головного мозга <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span>.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка осмотрена врачом-терапевтом, ей выставлен диагноз, рекомендовано продолжить лечение у травматолога, лечение в дневном стационаре неврологическом. Консультация зав. отделением пациентка настаивает на оформлении ф 088 у, направлена на повторную консультацию ВК.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> было проведено заседание ВК и принято решение: оформить ф 088/у первично врачу- терапевту.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> при посещении пациента врачом- терапевтом, дверь не открыли; пациентка приглашена на прием <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span>.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка осмотрена врачом-кардиологом, ей выставлен диагноз. Рекомендовано: СМ АД, СМЭКГ, ЭХОКГ для формы 088/у.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка осмотрена врачом-кардиологом по результатам дообследования. Установлен диагноз, осмотр для формы 088/у.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентке врачом-терапевтом выдано направление на КТ – позвоночника.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">С <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> по <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка получала лечение на дневном стационаре.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка осмотрена врачом-отоларингологом для МСЭ.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка осмотрена врачом-офтальмологом для МСЭ.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка осмотрена врачом неврологом, ей выставлен диагноз и выданы рекомендации.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка повторно осмотрена врачом-неврологом, выставлен диагноз и даны рекомендации.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка осмотрена врачом-кардиологом ГАУЗ «ООКБ им В.И. Войнова». Диагноз установлен с учетом жалоб, анамнеза, инструментально – лабораторной диагностики.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентке врачом-неврологом выдано направление на плановую госпитализацию в неврологическое отделение.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка осмотрена врачом – онкологом.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">С <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> по <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка получила стационарное лечение в неврологическом отделении ГАУЗ «ГКБ им Н.И. Пирогова» г. Оренбурга.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> врачом-терапевтом пациентке рекомендована консультация невролога для МСЭ с учетом выписки из стационара.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">С <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> по <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка проходила амбулаторное лечение у врача-невролога.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> пациентка осмотрена врачом-хирургом, сделана запись для формы 088\у.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> врачом-терапевтом создано направление на Врачебную комиссию и направление на медико-социальную экспертизу; имеется запись, что пациентка принесла документы.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> врачом- терапевтом направление на МСЭ передано на ВК для проверки.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно акту внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи <span class="FIO10">&lt;ФИО&gt;10</span> от <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span>, составленному членами врачебной комиссии ГАУЗ «ГКБ им Н.И. Пирогова» г. Оренбурга, при проверке правильности оформления формы 088\у были выявлены замечания. С учетом нахождения в ежегодном отпуске врача – терапевта, оформившего форму, направление на медико-социальную экспертизу не было направлено.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> было заверено направление на медико-социальную экспертизу и выставлен окончательный диагноз.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В рамках ведомственного контроля Министерством здравоохранения были выявлены нарушения обязательных требований Постановления Правительства Российской Федерации от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом»; нарушения сроков проведения диагностических исследований и консультаций врачей-специалистов при оформлении направления на МСЭ после получения заключения врачебной комиссии от <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span>; нарушения сроков проведения диагностических исследований и консультаций врачей специалистов при оформлении направлений на МСЭ после получения заключения врачебной комиссии от <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span>; врачебной комиссией в марте 2023 и в феврале 2024 не дана оценка о наличии у пациентки незаконченных мер реабилитации, не даны рекомендации о необходимости продолжения реабилитации (лечение в стационарных условиях) после повторного оперативного лечения и наличия признаков поражения периферических нервов; заведующим терапевтическим отделением при наличии замечаний по оформлению направления на медико-социальную экспертизу не организовано исправление нарушений с учетом отсутствия лечащего врача. Лица допустившие нарушения: участковый врач-терапевт, заведующий терапевтическим отделением поликлиники.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Данные обстоятельства отражены в акте проверки Министерства здравоохранения Оренбургской области от 23.01.2025.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В письменном ответе прокурора Дзержинского района г. Оренбурга на обращение <span class="FIO10">&lt;ФИО&gt;10</span> о длительности направления на медико- социальную экспертизу ГАУЗ «ГКБ им Н.И. Пирогова» г. Оренбурга, указано, что в ходе проведенной прокурорской проверки было установлено, что сроки проведения медицинских обследований необходимых для получения клинико-функциональных данных в целях направления на медико-социальную экспертизу, а также сроки направления документов на медико-социальную экспертизу были нарушены должностными лицами ГАУЗ «Городская клиническая больница им. Н.И. Пирогова». В результате чего, <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> главному врачу ГАУЗ «Городская клиническая больница им. Н.И. Пирогова» было вынесено представление о необходимости принять меры по устранению указанных нарушений и рассмотреть вопрос о привлечении к ответственности виновных должностных лиц.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">После получения данного представления, ответчиком был проведен внеплановый внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности и были выявлены нарушения в работе истца, которые продублированы в оспариваемом ей приказе. От Студеновой М.М. и заведующей терапевтическим отделением <span class="FIO15">&lt;ФИО&gt;15</span> были отобраны объяснения.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> заместителем главного врача по КК и БМД составлена докладная с изложением аналогичных обстоятельств, где указано, что она просит рассмотреть вопрос о наложении дисциплинарного взыскания на врача- терапевта Студенову М.М. в виде выговора.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В связи с получением вышеназванных документов, ответчиком было принято решение о наложении на истца дисциплинарного взыскания в виде выговора.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с пунктом 53 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 17.03.2004 г. N 2 "О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации" установлено, что в силу статьи 46 (часть 1) Конституции РФ, гарантирующей каждому судебную защиту его прав и свобод, и корреспондирующих ей положений международно-правовых актов, в частности статьи 8 Всеобщей декларации прав человека, статьи 6 (пункт 1) Конвенции о защите прав человека и основных свобод, а также статьи 14 (пункт 1) Международного пакта о гражданских и политических правах, государство обязано обеспечить осуществление права на судебную защиту, которая должна быть справедливой, компетентной, полной и эффективной.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Учитывая это, а также принимая во внимание, что суд, являющийся органом по разрешению индивидуальных трудовых споров, в силу части 1 статьи 195 ГПК РФ должен вынести законное и обоснованное решение, обстоятельством, имеющим значение для правильного рассмотрения дел об оспаривании дисциплинарного взыскания или о восстановлении на работе и подлежащим доказыванию работодателем, является соблюдение им при применении к работнику дисциплинарного взыскания вытекающих из статей 1, 2, 15, 17, 18, 19, 54 и 55 Конституции РФ и признаваемых Российской Федерацией как правовым государством общих принципов юридической, а следовательно и дисциплинарной, ответственности, таких, как справедливость, равенство, соразмерность, законность, вина, гуманизм.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В этих целях работодателю необходимо представить доказательства, свидетельствующие не только о том, что работник совершил дисциплинарный проступок, но и о том, что при наложении взыскания учитывались тяжесть этого проступка и обстоятельства, при которых он был совершен (часть пятая статьи 192 ТК РФ), а также предшествующее поведение работника, его отношение к труду.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Возражая относительно удовлетворения заявленных требований, ответчик указал, что при проведении прокуратурой Дзержинского района г. Оренбурга проверки исполнения законодательства об основах охраны здоровья граждан, о социальной защите инвалидов в РФ в ГАУЗ «ГКБ им Н.И. Пирогова» г. Оренбурга выявлены ряд нарушений, которые свидетельствуют о нарушении именно истцом сроков проведения диагностических исследований и консультацией врачей специалистов, которые утверждены Программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи. Также истцом нарушены сроки оформления направления, утвержденные Постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 №588. Указанные обстоятельства также нашли свое подтверждение при проведении внепланового внутреннего контроля от 19.11.2024.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В приказе также отражены сведения о замечаниях при оформлении Студеновой М.М. медицинской документации, сделаны ссылки на пункты должностной инструкции врача-терапевта участкового взрослой поликлиники, которые предусматривают выполнение этих обязанностей.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Для направления на медицинскую-социальную экспертизу лечащим врачом должны быть проведены необходимые исследования, установлен, развернутый клинический диагноз.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Кроме того, при издании оспариваемого приказа ответчиком была учтена тяжесть совершенного врачом –терапевтом участковым Студеновой М.М. проступка и обстоятельства, при которых он был совершен. Вид дисциплинарного взыскания, который применен к сотруднику медицинской организации, соответствует видам дисциплинарных взысканий, предусмотренных ч. 1 ст. 192 ТК РФ, процедура привлечения к дисциплинарной ответственности ответчиком соблюдена.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно ст. 60 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В части 1 статьи 7 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» приведено понятие медико-социальной экспертизы, согласно которому медико-социальная экспертиза - это признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения (часть 2 статьи 7 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации").</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными федеральному органу исполнительной власти, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социально защиты населения (часть 1 статьи 8 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В числе функций федеральных учреждений медико-социальной экспертизы - установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты (пункт 1 части 3 статьи 8 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации"), разработка индивидуальных программ реабилитации, абилитации инвалидов (пункт 2 части 3 статьи 8 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации").</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно Постановлению Правительства РФ от 05.04.2022 N 588 (ред. от 28.11.2023) "О признании лица инвалидом" (далее-Правила) признание лица (далее - гражданин) инвалидом осуществляется при оказании ему услуги по проведению медико-социальной экспертизы федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главными бюро медико-социальной экспертизы (далее - главные бюро), а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро (далее - бюро).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Медико-социальная экспертиза проводится исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с пунктом 17 Правил признания лица инвалидом гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы в соответствии с решением врачебной комиссии медицинской организации при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, после проведения всех необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на направление и проведение медико-социальной экспертизы.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Принятие решения врачебной комиссией медицинской организации о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу и проведении медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы, осуществляется не позднее 30 рабочих дней со дня принятия решения врачебной комиссией медицинской организации о подготовке такого направления.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Бюро проводит медико-социальную экспертизу гражданина по направлению на медико-социальную экспертизу, поступившему из медицинской организации, а также по заявлению о проведении медико-социальной экспертизы, поданному гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в случаях, предусмотренных пунктом 21 настоящих Правил (пункт 23 Правил признания лица инвалидом).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Датой установления инвалидности считается дата поступления в бюро направления на медико-социальную экспертизу (п. 11 Правил № 588).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.05.2012 N 502н утвержден Порядок создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В силу пункта 4 Порядка врачебная комиссия осуществляет следующие функции: принятие решений по вопросам профилактики, диагностики, лечения, медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения граждан в наиболее сложных и конфликтных ситуациях, требующих комиссионного рассмотрения (пункт 4.1); определение трудоспособности граждан (4.2); продление листков нетрудоспособности в случаях, установленных законодательством Российской Федерации (4.3); принятие решения по вопросу о направлении пациента на медико-социальную экспертизу в соответствии с законодательством Российской Федерации (4.4); проведение экспертизы профессиональной пригодности некоторых категорий работников (4.5).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Постановлением Правительства Оренбургской области от 26.12.2023 N 1424-пп утверждена территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, в п. 12 которой указано, что сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований и консультаций врачей-специалистов:</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">а) сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">б) сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">в) сроки проведения консультаций врачами-специалистами (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">г) сроки проведения консультаций врачами-специалистами в случае подозрения на онкологическое заболевание не должны превышать 3 рабочих дней;</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">д) сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследований (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание);</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">е) сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения;</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">ж) сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологическое заболевание не должны превышать 7 рабочих дней со дня назначения исследований;</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Сторонами не оспаривался тот факт, что сроки проведения обследований <span class="FIO12">&lt;ФИО&gt;12</span> необходимых для получения клинико- функциональных данных в целях направления на медико- социальную экспертизу, а также сроки направления документов на медико- социальную экспертизу, не соответствуют требованиям, которые приведены выше.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Вместе с тем, выводы ответчика о том, что данные нарушения вызваны неисполнением Студеновой М.М. своих должностных обязанностей, вызывает у суда сомнения.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Так, согласно должностной инструкции врача- терапевта участкового взрослой поликлиники №2, утвержденной главным врачом ГАУЗ «ГКБ им. Н.И. Пирогова» г. Оренбурга 23.04.2018, инструкция определяет функциональные обязанности, права и ответственность врача- терапевта участкового взрослой поликлиники №2 ГАУЗ «ГКБ им. Н.И. Пирогова» г. Оренбурга.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно п. 2.2.2. должностной инструкции, врач –терапевт участковый осуществляет следующие трудовые функции: направление пациента на консультацию к врачам-специалистам при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно п. 2.2.4. к должностным обязанностям врача- терапевта входит подготовка необходимой медицинской документации для осуществления медико-социальной экспертизы в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В п. 2.2.6 должностной инструкции указано, в должностные обязанности врача- терапевта входит ведение медицинской документации и организация деятельности находящегося в распоряжении среднего медицинского персонала: ведение медицинской документации, в том числе в электронном виде.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В ходе судебного разбирательства судом был допрошен ряд свидетелей.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Свидетель <span class="FIO13">&lt;ФИО&gt;13</span> пояснила, что работает в ГАУЗ «ГКБ им. Н.И. Пирогова» г. Оренбурга в должности заместителя главного врача по контролю качества и безопасности медицинской деятельности. Указала, что ей была проведена внутренняя проверка контроля качества и безопасности медицинской деятельности в связи с поступлением жалобы от пациентки <span class="FIO10">&lt;ФИО&gt;10</span> о длительном оформлении направления на медико-социальную экспертизу. В ходе проверки была дана оценка оказания медицинской помощи указанной пациентки, путем оценки первичной медицинской документации. После чего дан анализ соблюдения процедуры оформления документов на медико-социальную экспертизу. После осмотра пациентки <span class="FIO10">&lt;ФИО&gt;10</span> врачебной комиссией <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> было принято решение о дообследовании указанного пациента. Указала, что программой государственной гарантии установлены сроки проведения обследований и консультаций врачей-специалистов, которые составляют 14 календарных дней с момента назначения данных исследований. В ходе проверки было установлено, что проведения всех обследований и постановка окончательного диагноза для повторного направления на врачебную комиссию продолжалось в течение года. В частности Студеновой М.М. не были выданы своевременно направления на обследование пациента у врачей специалистов в период 14 календарных дней, а также не было организовано само обследование. Направление пациента на консультацию к врачам-специалистам предусмотрено должностной инструкцией врача-терапевта, а также разделом 3.1.2. Приказа Министерства труда от 21.03.2017 N 293н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач-лечебник (врач-терапевт участковый)».</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Кроме того, указала, что сроки с момента решения врачебной комиссии о формировании направления на медико-социальную экспертизу составляют 30 календарных дней. Повторно Студеновой М.М. форма была составлена в июне 2024 года. Истец находилась в отпуске в феврале 2024 года до июня 2024 года. 12.02.2024 года проведено заседание врачебной комиссии, где было принято решение о формировании направления на медико-социальную экспертизу. При этом врачебной комиссией было рекомендовано провести дообследованные пациента. Врачом терапевтом направление на медико-социальную экспертизу было сформировано в июне 2024 г. и передано на проверку заведующему врачу терапевтическим отделением. При наложении дисциплинарного взыскания Студеновой М.М. было вменено в качестве нарушения – несоблюдение срока формирования направления на медико-социальную экспертизу. Указала, что Студенова М.М. должна была организовать прием врачами-специалистами пациента, чего сделано не было. В случае отсутствия у врачей-специалистов времени для записи, истец должна была договориться с узкими специалистами о приеме пациентки. Если не удалось договориться, то необходимо доложить об этом руководителю структурного подразделения, который также занимается организацией прохождения пациентом обследования. Студеновой М.М. не были предприняты все меры по организации проведения обследования пациента <span class="FIO10">&lt;ФИО&gt;10</span> врачами-специалистами. Помимо прочего указала, что первичная медицинская документация Студеновой М.М. не оформлялась должным образом, являлась малоинформативной. Контроль за ведением документации осуществляет заведующий терапевтическим отделением, заведующий поликлиникой. Пояснила, что со стороны заведующего терапевтическим отделением в 2024 год контроль осуществлялся не должным образом, однако дисциплинарное взыскание к указанному сотруднику не было применено, ввиду того, что на момент вынесения решения врачебной комиссией об оформлении направления на МСЭ она работала в указанной должности менее полугода. В связи с чем, с указанным сотрудником была проведена разъяснительная беседа</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Свидетель <span class="FIO14">&lt;ФИО&gt;14</span> в судебном заседании пояснила, что работает в ГАУЗ «ГКБ им. Н.И. Пирогова» г. Оренбурга поликлиника № 2 в должности заведующего поликлиникой. В поликлинике имеется терапевтическая служба и служба узких специалистов. Отделение, в котором работает Студенова М.М., курирует <span class="FIO15">&lt;ФИО&gt;15</span>, которая находится в подчинении <span class="FIO14">&lt;ФИО&gt;14</span> Свидетель указала, что врач-терапевт участковый осуществляет направление пациента на врачебную комиссию, которая выносит заключение, в котором указывает виды обследования, которые необходимо провести дополнительно. После чего заключение передается врачу-терапевту, который осуществляет обследование пациента, заполняет посыльный лист и направляет пациента на врачебную комиссию. В 2024 году в поликлинике не было проблем с записью к узким специалистам. В связи с чем у пациента не должно было возникнуть проблем с приемом к врачам-специалистам. Если возможности для записи у узких специалистов не было, они никогда не отказывали врачам-терапевтам в приеме пациентов вне очереди. Истец к ней о помощи в записи пациента <span class="FIO10">&lt;ФИО&gt;10</span> к врачам-специалистам не обращалась. Оформлением направления на медико-социальную экспертизу занимается врач-терапевт.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Свидетель <span class="FIO10">&lt;ФИО&gt;10</span> в судебном заседании пояснила, что претензий к врачу-терапевту Студеновой М.М. у неё никогда не было. Обращаясь в прокуратуру, подавала жалобу на действия заведующего терапевтическим отделением <span class="FIO15">&lt;ФИО&gt;15</span> Обратилась за получением направления на медико-социальную экспертизу для получения инвалидности в июне 2023 года. Истец выписала ей направление к узким специалистам. К узким специалистам записывала заведующий отделением по фамилии Сотникова. Весной 2023 года прошла ряд узких специалистов, после чего была направлена на врачебную комиссию, где было выдано заключение о необходимости дообследования. Истец начала дообследование, в процессе чего выписывала направления к узким специалистам, однако талоны на запись к ним не выдавались. В данный период <span class="FIO10">&lt;ФИО&gt;10</span> указала, что попала в больницу, в результате сроки направления на МСЭ прошли. Осенью 2023 года свидетель обратилась повторно за получением направления на МСЭ. С указанного срока <span class="FIO10">&lt;ФИО&gt;10</span> спустя год прошла всех необходимых узких специалистов для получения направления на МСЭ. С некоторыми из врачей-специалистов Студенова М.М. лично договаривалась о приеме, поскольку записи к ним не было. Для получения направления, пациенту необходимо было пройти около 8 врачей-специалистов. С января по июль 2024 года Студенова М.М. написала 8 направлений на врачебную комиссию, отдавала их заведующей терапевтическим отделением, от которой они возвращались обратно с указанием о замене основного диагноза. Последний раз она была направлена на МСЭ в августе 2024 года, все специалисты были просрочены, однако на МСЭ она была принята. Осенью 2024 года обратилась в прокуратуру с заявлением о невозможности оформления направления на инвалидность, ввиду неправомерных действий заведующего отделением <span class="FIO15">&lt;ФИО&gt;15</span></p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Свидетель <span class="FIO15">&lt;ФИО&gt;15</span> пояснила суду, что работает в должности заведующего терапевтическим отделением. Указала, что истец до своего отпуска принесла ей на проверку форму 088/у пациентки <span class="FIO10">&lt;ФИО&gt;10</span>, которую она обнаружена у себя на столе 15.07.2024. В принесенной ей документации были недостатки, в частности просрочены результаты обследований. Она проинформировала истца о необходимости устранить данные недостатки. В свою очередь, ей контроль за соблюдением сроков направления пациента на МСЭ не осуществлялся. Истец к ней с проблемами записи к узким специалистам не обращалась, каких –либо проблем с записью в данный период не было.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Анализируя показания допрошенных свидетелей, а также представленные суду доказательства, суд приходит к выводу об отсутствии правовых оснований у ответчика для привлечения истца к дисциплинарной ответственности.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Применяя дисциплинарное взыскание в отношении истца, работодатель ссылался на сложившуюся в его учреждении практику организации участковым врачом-терапевтом обследования врачами-специалистами пациентов, в случае отсутствия свободной записи к указанным специалистам.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Однако ни нормативные акты, ни должностная инструкция врача- терапевта участкового не содержит таких обязанностей, в частности осуществлять контроль за сроками проведения диагностических исследований и консультаций других врачей специалистов. Данных о том, что истец нарушила сроки проведения своих обследований пациента <span class="FIO10">&lt;ФИО&gt;10</span>, либо не выписала своевременно направления на дообследования, судом не установлено.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Доводы работодателя о том, что записи врача- терапевта шаблонны, малоинформативные, не дают возможности в полной мере оценить этапность организации дообследования и оформления документов на МСЭ, не отражают причины пролонгаций исследований, также являются несостоятельными.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Так в оспариваемом истцом приказе нет ни одной ссылки на дату и время записей истца, которые по мнению работодателя не соответствуют требованиям ведения медицинской документации. Помимо этого, доказательств того, что именно из-за недостатков ведения медицинской документации истцом пациентка не смогла попасть на прием к узким врачам- специалистам, суду не представлено. Также отсутствуют и доказательство того, что за период с 2023 по 2024 истцу делались какие –либо замечания относительно неверного ведения медицинской документации.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Указание в приказе на то, что в сентябре 2024 в осмотре не указана причина отмены направления на лечение в условиях дневного стационара, правового значения не имеет, поскольку истцу вменяют нарушение сроков оформления направления на МСЭ, которое ей сформировано в июле 2024 года. Каким –образом осмотр пациентки в сентябре 2024 мог повлиять на сроки оформления направления, в оспариваемом истцом приказе не работодателем не указано.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Из имеющейся в распоряжении суда медицинской документации, усматривается, что истец выдавала пациентке необходимые направления в установленные законом сроки, а также неоднократно проводила осмотр пациента. Соответственно, из указанного приказа непонятно в чем конкретно выразились действия истца, оцененные ответчиком как виновное бездействие, выраженное в неисполнении своих должностных обязанностей.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Из материалов настоящего дела также видно, что в приказе от <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> о наложении дисциплинарного взыскания данных о том, каким образом ответчик учитывал тяжесть проступка, обстоятельства, при которых он был совершен, отношение к труду работника, не содержится.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Поскольку при наложении взыскания следует принять во внимание тяжесть совершенного проступка, предшествующее поведение работника и его отношение к труду, иные обстоятельства, при которых он был совершен, чего ответчиком сделано не было, то при издании оспариваемого приказа ответчик нарушил и положения ч. 5 ст. 192 ТК РФ.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">При указанных обстоятельствах, требования истца в части признания незаконным наложенное на истца дисциплинарное взыскание в виде выговора на основании приказа и его отмене является обоснованным и подлежит удовлетворению.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В остальной части заявленные требования удовлетворению не подлежат, поскольку исходя из письменного ответа работодателя по приказу от <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> <span class="Nomer2">&lt;Номер обезличен&gt;</span>-П «О наложении на работника дисциплинарного взыскания» врачу-терапевту участковой взрослой поликлиники Студеновой М.М. выплаты стимулирующего характера не снижались.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Соответственно, поскольку приказ в части снижения выплат стимулирующего характера в исполнение не приведен, оснований для возложения на ответчика обязанности произвести вышеназванные выплаты не имеется.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии со статьей 237 Трудового кодекса Российской Федерации, моральный вред, причиненный работнику неправомерными действиями или бездействием работодателя, возмещается работнику в денежной форме в размерах, определяемых соглашением сторон трудового договора. В случае возникновения спора факт причинения работнику морального вреда и размеры его возмещения определяются судом независимо от подлежащего возмещению имущественного ущерба.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно позиции Пленума Верховного Суда РФ, отраженной в постановлении «О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации», учитывая, что Трудовой кодекс Российской Федерации не содержит каких-либо ограничений для компенсации морального вреда и в иных случаях нарушения трудовых прав работников, суд в силу статей 21 (абзац четырнадцатый части первой) и 237 Кодекса вправе удовлетворить требование работника о компенсации морального вреда, причиненного ему любыми неправомерными действиями или бездействием работодателя, в том числе и при нарушении его имущественных прав (например, при задержке выплаты заработной платы). Размер компенсации морального вреда определяется судом исходя из конкретных обстоятельств каждого дела с учетом объема и характера, причиненных работнику нравственных или физических страданий, степени вины работодателя, иных заслуживающих внимания обстоятельств, а также требований разумности и справедливости.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">При определении суммы компенсации морального вреда суд принимает во внимание, что со стороны ответчика были нарушены трудовые права истца, в связи с чем, с учетом принципа разумности и справедливости взыскивает с ответчика в пользу истца компенсацию морального вреда в размере 20000 рублей. Сумма, заявленная истцом в иске, судом признается завышенной.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В силу ч. 1 ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Поскольку на основании статьи 393 ТК РФ работники, при обращении в суд с иском по требованиям, вытекающим из трудовых отношений, освобождаются от оплаты госпошлины, суд взыскивает с ответчика в доход муниципального образования г. Оренбург государственную пошлину в размере 3 000 руб.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Руководствуясь ст. 194-198, 199 ГПК РФ, суд</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in" align="center">РЕШИЛ:</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">исковые требования Студеновой Марины Мултаевны к ГАУЗ «Городская клиническая больница им. Н.И. Пирогова» города Оренбурга об оспаривании приказа о наложении дисциплинарного взыскания, возложении обязанности произвести выплаты стимулирующего характера, компенсации морального вреда – удовлетворить частично.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Признать незаконным и отменить приказ главного врача ГАУЗ «Городская клиническая больница им. Н.И. Пирогова» города Оренбурга о наложении дисциплинарного взыскания в виде выговора от <span class="Data2">&lt;Дата обезличена&gt;</span> <span class="Nomer2">&lt;Номер обезличен&gt;</span>-П в отношении Студеновой Марины Мултаевны.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Взыскать с ГАУЗ «Городская клиническая больница им. Н.И. Пирогова» города Оренбурга в пользу Студеновой Марины Мултаевны компенсацию морального вреда в размере 20000 руб.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В удовлетворении требований Студеновой Марины Мултаевны к ГАУЗ «Городская клиническая больница им. Н.И. Пирогова» города Оренбурга о возложении обязанности произвести выплаты стимулирующего характера- отказать.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Взыскать с ГАУЗ «Городская клиническая больница им. Н.И. Пирогова» города Оренбурга в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 3 000 руб.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Решение может быть обжаловано в Оренбургский областной суд через Дзержинский районный суд г. Оренбурга путем подачи апелляционной жалобы в течение месяца с даты составления мотивированного решения.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Судья: О.О. Буйлова</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Мотивированное решение изготовлено судом: 31.07.2025 года.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Судья: О.О. Буйлова</p> </div></span>