Дело № 33а-866/2025
Сахалинский областной суд
Административные дела (КАC РФ) - апелляция
Суть дела
<title></title> <span style="TEXT-ALIGN: justify"> <p style="TEXT-ALIGN: right; TEXT-INDENT: 0.5in">УИД 65RS0001-01-2024-012581-91</p> <table cellspacing="0" cellpadding="2" align="center" xmlns:msxsl="urn:schemas-microsoft-com:xslt"> <tbody> <tr> <td>Судья Перченко Н.Л.</td> <td>Дело № 2а-8038/2024</td> </tr> <tr> <td>Докладчик Лихачева С.А.</td> <td>Дело № 33а-866/2025</td> </tr> </tbody> </table> <p style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in">АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"> 22 мая 2025 года город Южно-Сахалинск</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Судебная коллегия по административным делам Сахалинского областного суда в составе:</p> <table cellspacing="0" cellpadding="2" align="center" xmlns:msxsl="urn:schemas-microsoft-com:xslt"> <tbody> <tr> <td>председательствующего</td> <td>Пискуновой Н.В.,</td> </tr> <tr> <td>судей</td> <td>Лихачевой С.А., Павловой О.Ю.,</td> </tr> <tr> <td>при помощнике судьи</td> <td>Ростовцеве А.А.,</td> </tr> </tbody> </table> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">рассмотрела в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению исполняющего обязанности прокурора города Южно-Сахалинска, действующего в интересах неопределенного круга лиц, к министерству здравоохранения Сахалинской области, государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Областная детская больница» о возложении обязанности обеспечить финансирование и строительство неврологического и инфекционного отделений больницы</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">по апелляционной жалобе министерства здравоохранения Сахалинской области на решение Южно-Сахалинского городского суда от 10 декабря 2024 года.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Заслушав доклад судьи Лихачевой С.А., судебная коллегия</p> <p style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in">установила:</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">ДД.ММ.ГГГГ</span> исполняющий обязанности прокурора города Южно-Сахалинска, действуя в интересах неопределенного круга лиц, обратился в Южно-Сахалинский городской суд Сахалинской области с административным исковым заявлением, в котором просил возложить на министерство здравоохранения Сахалинской области обязанность обеспечить финансирование строительства новых зданий неврологического и инфекционного отделений государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Областная детская больница» (далее ГБУЗ «Областная детская больница»), возложить на ГБУЗ «Областная детская больница» обязанность обеспечить строительство неврологического и инфекционного отделений.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В обоснование заявленных требований со ссылкой на результаты проверки указал, что прокуратурой города проведена проверка исполнения законодательства при оказании медицинской помощи несовершеннолетним. В ходе проверки установлено, что неврологическое отделение ГБУЗ «Областная детская больница», расположенное по адресу: <span class="Address2"><адрес></span> оказывает медицинскую помощь несовершеннолетним в условиях неудовлетворительного технического состояния помещений, что создает угрозу здоровью граждан, нарушает их право на качественную медицинскую помощь в условиях, соответствующих нормам и требованиям. По результатам строительно-технического обследования здание неврологического отделения признано непригодным для использования, установлено ненадлежащее техническое состояние здания инфекционного отделения той же больницы. <span class="Data2">ДД.ММ.ГГГГ</span> прокуратурой Сахалинской области в Правительство Сахалинской области внесено представление об устранении выявленных нарушений. Согласно информации Правительства Сахалинской области о результатах рассмотрения представления, разработано медицинское задание на проектирование проекта «Строительство нового корпуса на территории ГБУЗ «Областная детская больница», в котором предусмотрено размещение хирургического отделения, отделения травматологии и ортопедии, операционного блока, отделения анестезиологии и реанимации. На освободившихся площадях вышеуказанных отделений планируется разместить неврологическое отделение с реабилитационными кабинетами. Дополнительно администрацией учреждения рассматривается вопрос подбора здания для размещения неврологического отделения на условиях аренды. Приказом главного врача Учреждения от <span class="Data2">ДД.ММ.ГГГГ</span> <span class="Nomer2">№</span> неврологическое отделение переведено в педиатрическое отделение <span class="Nomer2">№</span>, <span class="Nomer2">№</span> главного лечебного корпуса больницы (литер А) без предоставления дополнительных площадей, в условиях скученности пациентов. Функции учредителя лечебного учреждения от имени Сахалинской области осуществляет Министерство здравоохранения Сахалинской области, оно же является главным распорядителем средств бюджета Сахалинской области. В этой связи все ответчики в пределах своей компетенции обязаны обеспечить безопасность граждан при нахождении в лечебном учреждении.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Решением Южно-Сахалинского городского суда Сахалинской области от 10 декабря 2024 года административное исковое заявление удовлетворено в полном объеме.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В апелляционной жалобе министерство здравоохранения Сахалинской области просит данный судебный акт отменить и принять по делу новое решение об отказе в удовлетворении заявленных требований. Указывает, что обеспечение финансирования строительства новых зданий ГБУЗ «Областная детская больница» не входит в полномочия министерства здравоохранения Сахалинской области, а понуждение органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации к выделению финансирования является ограничением права главного распорядителя средств регионального бюджета на самостоятельное решение вопросов, отнесенных к компетенции данного органа, вмешательством в административно-хозяйственную деятельность этого органа и нарушает установленный статьей 10 Конституции Российской Федерации принцип разделения властей. Полагает недостаточным установленный судом первой инстанции срок для исполнения возложенной обязанности. Заявляя требования к Министерству, прокурор не привел в административном иске ссылок на факты его уклонения от исполнения каких-либо публичных обязанностей. Удовлетворяя административный иск, суд не указал, почему именно обеспечение финансирования строительства новых зданий двух отделений медицинского учреждения восстановит нарушенные права неопределенного круга лиц. Отмечает, что судом первой инстанции при вынесении решения неверно применены нормы действующего законодательства, поскольку инфекционное и неврологическое отделения построены в 1964 году. Полагает, что суд необоснованно применил к спорным правоотношениям СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг», введенный в действие с <span class="Data2">ДД.ММ.ГГГГ</span>, поскольку здания неврологического и инфекционного отделений больницы построены в 1964 году.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Относительно доводов апелляционной жалобы письменных возражений не поступило.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В судебном заседании суда апелляционной инстанции представитель Министерства здравоохранения Сахалинской области Вольхина С.Н. и представитель ГБУЗ «Областная детская больница» Ростов Р.Н. апелляционную жалобу поддержали, прокурор Низамова С.А. возражала против ее удовлетворения.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Остальные участвующие в деле лица в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены своевременно и в надлежащей форме, в связи с чем на основании части 6 статьи 226 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации дело рассмотрено в их отсутствие.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Изучив материалы дела, заслушав явившихся лиц, обсудив доводы апелляционной жалобы и возражений на нее, судебная коллегия приходит к следующему.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно статье 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с подпунктом 2 пункта 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пациент имеет право на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Статьей 24 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» предусмотрено, что при эксплуатации производственных, общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта должны осуществляться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия и обеспечиваться безопасные для человека условия труда, быта и отдыха в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В статье 7 Федерального закона от 30 декабря 2009 года № 384-ФЗ «Технический регламент о безопасности зданий и сооружений» установлены требования механической безопасности, согласно которым строительные конструкции и основание здания или сооружения должны обладать такой прочностью и устойчивостью, чтобы в процессе строительства и эксплуатации не возникало угрозы причинения вреда жизни или здоровью людей, имуществу физических или юридических лиц, государственному или муниципальному имуществу, окружающей среде, жизни и здоровью животных и растений в результате: 1) разрушения отдельных несущих строительных конструкций или их частей; 2) разрушения всего здания, сооружения или их части; 3) деформации недопустимой величины строительных конструкций, основания здания или сооружения и геологических массивов прилегающей территории; 4) повреждения части здания или сооружения, сетей инженерно-технического обеспечения или систем инженерно-технического обеспечения в результате деформации, перемещений либо потери устойчивости несущих строительных конструкций, в том числе отклонений от вертикальности.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии со статьей 210 Гражданского кодекса Российской Федерации собственник несет бремя содержания принадлежащего ему имущества, если иное не предусмотрено законом или договором.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно части 4 статьи 214 Гражданского кодекса Российской Федерации имущество, находящееся в государственной собственности, закрепляется за государственными предприятиями и учреждениями во владение, пользование и распоряжение в соответствии с настоящим Кодексом (статьи 294, 296).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Частью 1 статьи 296 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что учреждение и казенное предприятие, за которыми имущество закреплено на праве оперативного управления, владеют, пользуются этим имуществом в пределах, установленных законом, в соответствии с целями своей деятельности, назначением этого имущества и, если иное не установлено законом, распоряжаются этим имуществом с согласия собственника этого имущества.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Судом установлено и следует из материалов административного дела, что ГБУЗ «Областная детская больница» осуществляет медицинскую деятельность, имеет соответствующую лицензию, действующую бессрочно.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Данному административному ответчику с <span class="Data2">ДД.ММ.ГГГГ</span> на праве оперативного управления принадлежат расположенные по адресу: <span class="Address2"><адрес></span>, здания лечебного корпуса – неврологического (литер В) и инфекционного (литер Б) отделений.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Прокуратурой города Южно-Сахалинска проведена проверка на предмет соблюдения учреждением здравоохранения требований законодательства в сфере здравоохранения при оказании медицинской помощи несовершеннолетним.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Из содержания акта проверки от <span class="Data2">ДД.ММ.ГГГГ</span> следует, что расположенное на территории ГБУЗ «Областная детская больница» здание неврологического отделения заключением специализированной организации ООО «Центральная строительная лаборатория «Сахалинстрой» от <span class="Data2">ДД.ММ.ГГГГ</span>, признано аварийным.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Указанные обстоятельства послужили основанием для принятия Южно-Сахалинским городским судом <span class="Data2">ДД.ММ.ГГГГ</span> решения по административному иску прокурора <span class="Address2"><адрес></span>, которым на ГБУЗ «Областная детская больница» возложена обязанность в течение шести месяцев со дня вступления решения суда в законную силу обеспечить размещение неврологического отделения в условиях, соответствующих требованиям безопасности.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Во исполнение данного судебного акта <span class="Data2">ДД.ММ.ГГГГ</span> главным врачом ГБУЗ «Областная детская больница» издан приказ «О переводе пациентов неврологического и гематологического профиля и перепрофилировании коек в ГБУЗ «Областная детская больница» на период строительства нового корпуса, согласно которому пациенты с неврологической патологией в возрасте до 6 лет размещаются в педиатрическом отделении <span class="Nomer2">№</span> (палаты <span class="Nomer2">№</span>), пациенты неврологического профиля в возрасте старше 6 лет госпитализируются в педиатрическое отделение <span class="Nomer2">№</span> (палаты <span class="Nomer2">№</span>).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Кроме этого в результате обследования строительных конструкций здания инфекционного отделения ГБУЗ «Областная детская больница», проведенного ООО «Центральная строительная лаборатория «Сахалинстрой» <span class="Data2">ДД.ММ.ГГГГ</span>, установлено ограниченно работоспособное состояние здания, рекомендовано назначить остаточный срок эксплуатации здания до 5 лет с последующим выводом и эксплуатации в установленном порядке. На время остаточного срока эксплуатации не реже 1 раза в год проводить мониторинг текущего технического состояния строительных конструкций в соответствии с ГОСТ 31937-2011.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Удовлетворяя административный иск, суд первой инстанции исходил из подтверждения материалами дела невозможности эксплуатации спорных корпусов в целях оказания несовершеннолетним медицинской помощи в связи с их аварийным и неудовлетворительным состоянием и непригодностью для дальнейшей эксплуатации, в связи с чем пришел к выводу о необходимости строительства новых зданий.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">При этом суд оставил без внимания нормы процессуального и материального права, которые подлежали применению к спорным правоотношениям.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Так, согласно части 1 статьи 39 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, а также в других случаях, предусмотренных федеральными законами.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Статьей 124 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации предусмотрено, что административное исковое заявление может содержать требования о признании незаконным полностью или в части решения, принятого административным ответчиком, либо совершенного им действия (бездействия); об обязанности административного ответчика принять решение по конкретному вопросу или совершить определенные действия в целях устранения допущенных нарушений прав, свобод и законных интересов административного истца.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Частью 1 статьи 218 Кодекса административного судопроизводства Российской предусмотрено, что гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно пункту 10 части 2 статьи 220 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации в административном исковом заявлении о признании незаконными решений, действий (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, должны быть указано требование о признании незаконными решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Из разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации, приведенных в пункте 9 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 28 июня 2022 года № 21 «О некоторых вопросах применения судами положений главы 22 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации и главы 24 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации», следует, что вид судопроизводства и процессуальный порядок рассмотрения дела, в котором подлежат защите права, свободы и законные интересы гражданина или организации, определяются судом в зависимости от характера правоотношений, из которых вытекает требование лица, обратившегося за судебной защитой, а не от избранной им формы обращения. При предъявлении в суд требований об обязании наделенных публичными полномочиями органов и лиц совершить определенные действия в целях устранения допущенных нарушений прав, свобод, законных интересов административного истца (заявителя) в сфере административных и иных публичных правоотношений такие требования подлежат квалификации как требования о признании незаконным соответствующего бездействия и об обязании совершить необходимые действия (статья 124 КАС РФ, статья 198 АПК РФ).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Как следует из материалов административного дела, при обращении в суд с административным исковым заявлением прокурором изложены требования о возложении на административных ответчиков, наделенных публичными полномочиями, обязанности совершить определенные действия в целях устранения допущенных нарушений прав, свобод, законных интересов неопределенного круга лиц в сфере административных и иных публичных правоотношений, которые должны быть расценены как требования о признании незаконным соответствующего бездействия и об обязанности совершить необходимые действия.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Проанализировав содержание административного искового заявления, судебная коллегия приходит к выводу о том, что заявленные прокурором требования вытекают из незаконного бездействия административных ответчиков, выразившегося в необеспечении размещения неврологического и инфекционного отделений ГБУЗ «Областная детская больница» в условиях, соответствующих требованиям безопасности (механической и санитарно-эпидемиологической).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Размещение указанных отделений больницы в условиях, не соответствующих таким требованиям, подтверждено материалами дела, в том числе представленными в суд апелляционной инстанции.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Так, из акта проверки на предмет соблюдения требований федерального законодательства при оказании медицинской помощи несовершеннолетним от <span class="Data2">ДД.ММ.ГГГГ</span>, составленного старшим помощником прокурора города Южно-Сахалинска с участием специалиста Управления Роспотребнадзора по Сахалинской области, следует, что на момент проверки ГБУЗ «Областная детская больница» продолжает функционировать в условиях дефицита площадей. Несовершеннолетние в палатах педиатрического и неврологического отделений размещаются в условиях скученности. В нарушение положений СП <span class="Data2">ДД.ММ.ГГГГ</span>-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от <span class="Data2">ДД.ММ.ГГГГ</span> <span class="Nomer2">№</span>, палаты <span class="Nomer2">№</span> (каждая на 4 совместных места) при нормативе площади 28 кв.м. имеют площади 17,1 кв.м, 18,1 кв. м и 17,4 кв.м, соответственно, а палаты <span class="Nomer2">№</span> (каждая на 4 койки) при нормативе 20 кв. м. имеют площади 17,8 кв.м и 14,7 кв.м., соответственно. Дополнительные площади для размещения данных отделений в соответствии с требованиями федерального законодательства в ГБУЗ «Областная детская больница» отсутствуют.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно акту технического осмотра объекта капитального строительства от <span class="Data2">ДД.ММ.ГГГГ</span> кода, комиссия, созданная на основании приказа главного врача ГБУЗ «Областная детская больница» для проведения визуального осмотра технического состояния здания инфекционного корпуса ГБУЗ «Областная детская больница», пришла к заключению о необходимости сноса ограниченно работоспособного здания ввиду потери сейсмостойкости и разрушении отдельных конструктивных элементов здания. Срок эффективной эксплуатации здания 100% исчерпан.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Указанные обстоятельства послужили основанием для направления ГБУЗ «Областная детская больница» <span class="Data2">ДД.ММ.ГГГГ</span> в адрес Министерства имущественных и земельных отношений Сахалинской области обращения о согласовании списания нежилого здания «Лечебный корпус (инфекционное отделение)», находящегося в аварийном состоянии.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Приведенные обстоятельства подтверждают размещение инфекционного отделения ГБУЗ «Областная детская больница» в аварийном здании, то есть в условиях, не обеспечивающих механическую безопасность здания, а неврологического отделения – в условиях, не безопасных для человека в соответствии с санитарными правилами.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Оказание медицинской помощи несовершеннолетним в таких условиях недопустимо.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Доводы апелляционной жалобы о необоснованном применении к спорным правоотношениям СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг», введенного в действие с <span class="Data2">ДД.ММ.ГГГГ</span>, со ссылкой на то, что здания неврологического и инфекционного отделений больницы построены в 1964 году, правового значения при установленных обстоятельствах аварийного состояния указанных зданий не имеют.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">При этом пунктом 3.1 постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от <span class="Data2">ДД.ММ.ГГГГ</span> <span class="Nomer2">№</span>, которым утвержден этот свод правил, пересмотрено, что объекты, введенные в эксплуатацию до вступления в силу настоящего постановления эксплуатируются в соответствии с утвержденной проектной документацией, по которой они были построены.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Доказательств эксплуатации помещений, в которых в настоящее время располагается неврологическое отделение после его перевода из аварийного здания, в соответствии с проектной документацией, по которой они были построены, не представлено.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Напротив, данные площади не соответствуют нормативам, которые существовали с <span class="Data2">ДД.ММ.ГГГГ</span>, что следует из СНиП II-В.11-58 Общественные здания, утвержденных <span class="Data2">ДД.ММ.ГГГГ</span> Государственным комитетом Совета Министров СССР по делам строительства, которыми в отношении палат для детей на 2 и более коек в больницах общего типа предусмотрено 6 кв.м. на одну койку (пункт 2 «б» таблицы 4 параграфа 3 главы 11 раздела В части 2).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Сахалинской области, утвержденным постановлением Правительства Сахалинской области от 16 февраля 2012 года № 86, данное Министерство является органом исполнительной власти Сахалинской области, уполномоченным в сфере охраны здоровья граждан, осуществляющим государственные функции по выработке региональной политики и нормативному правовому регулированию в сфере здравоохранения Сахалинской области (пункт 1.1).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Министерству подведомственны государственные учреждения здравоохранения Сахалинской области, в отношении которых Министерство осуществляет функции и полномочия учредителя от имени Сахалинской области (1.11).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">К основным целям и задачам Министерства относятся: обеспечение соблюдения основных принципов охраны здоровья граждан, установленных законодательством Российской Федерации (пункт 2.1), осуществление на территории Сахалинской области в пределах своей компетенции обеспечения защиты прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья (пункт 2.3), создание и развитие государственных медицинских учреждений (пункт 2.4), координация деятельности органов исполнительной власти Сахалинской области в сфере охраны здоровья граждан, субъектов государственной и частной систем здравоохранения на территории субъекта Российской Федерации (пункт 2.5).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Для решения основных целей и задач Министерство наделено полномочиями в области комплексных проблем здравоохранения: защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья граждан в пределах своих полномочий (пункт 3.1.1); разработка и реализация программ развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения (пункт 3.1.2); создание в пределах компетенции, определенной законодательством Российской Федерации, условий для развития медицинской помощи, обеспечения ее качества и доступности (пункт 3.1.4); подготовка предложений по формированию областного бюджета и эффективному расходованию бюджетных средств на реализацию мероприятий в области здравоохранения (пункт 3.1.7); внесение предложений по привлечению дополнительных финансовых средств и ресурсов для развития здравоохранения Сахалинской области (пункт 3.1.8); участие в разработке стратегии социально-экономического развития Сахалинской области в сфере здравоохранения (пункт 3.1.11); осуществление в соответствии с законодательством Российской Федерации и Сахалинской области полномочий учредителя подведомственных министерству государственных учреждений (пункт 3.1.18); в области организации медицинской помощи и профилактики заболеваний: организация оказания населению Сахалинской области первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения Сахалинской области (пункт 3.2.1); в области финансово-экономической деятельности: подготовка бюджетной заявки на соответствующий финансовый год и внесение предложений по формированию расходов областного бюджета в части исполнения полномочий в сфере охраны здоровья граждан (пункт 3.9.1); осуществление функций главного распорядителя и получателя средств областного бюджета (пункт 3.9.2); осуществление финансирования деятельности государственных бюджетных и казенных учреждений, подведомственных Министерству, а также долгосрочных целевых программ и мероприятий в области охраны здоровья граждан (пункт 3.9.3); приобретение объектов недвижимого имущества в собственность Сахалинской области (пункт 3.17); в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд: осуществление закупок товаров, работ, услуг для обеспечения Министерства и подведомственных учреждений в соответствии с законодательством Российской Федерации и иными нормативными правовыми актами о контрактной системе в сфере закупок (пункт 3.20.1).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно Уставу ГБУЗ «Областная детская больница» данное Учреждение является унитарной некоммерческой организацией, созданной субъектом Российской Федерации для выполнения работ, оказания услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий органов государственной власти (государственных органов) в сфере здравоохранения (пункт 1.1); Учреждение владеет, пользуется закрепленным за ним на праве оперативного управления имуществом в соответствии с действующим законодательством и разделом 4 настоящего Устава (пункт 1.6); учредителем и собственником имущества Учреждения является Сахалинская область (пункт 2.7), функции и полномочия учредителя Учреждения от имени Сахалинской области осуществляет министерство здравоохранения Сахалинской области (пункт 2.8), полномочиями собственника имущества наделено министерство имущественных и земельных отношений Сахалинской области (пункт 2.9).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Предметом деятельности учреждения является деятельность больничных лечебно-профилактических организаций, общая врачебная практика, специальная врачебная практика, деятельность в области медицины прочая, включая деятельность медицинских лабораторий, предоставление медицинских и немедицинских услуг, прочая деятельность по охране здоровья (пункт 3.1). Целями деятельности Учреждения является охрана здоровья детского населения Сахалинской области, оказание и организация различных видов медицинской помощи детям в возрасте до 14 лет включительно в стационаре и детям до 17 лет включительно в консультативном отделении в соответствии с полученной лицензией (пункт 3.2).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Источниками формирования имущества и финансовых средств Учреждения являются: имущество, закрепленное за ним на праве оперативного управления, бюджет Сахалинской области, доходы от приносящей доход деятельности, средства фонда обязательного медицинского страхования, внебюджетные фонды, добровольные имущественные взносы и пожертвования третьих лиц, другие источники, не запрещенные законодательством Российской Федерации (пункт 4.1). Имущество, закрепленное за учреждением, является собственностью Сахалинской области (пункт 4.2).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">При осуществлении права оперативного управления имуществом Учреждение обязано: обеспечивать сохранность и эффективность использования закрепленного за ним имущества строго по целевому назначению; не допускать ухудшения технического состояния имущества (за исключением ухудшений, связанных с нормативным износом в процессе эксплуатации); обеспечивать выполнение работ по капитальному ремонту и техническому ремонту имущества в порядке действующего законодательства Российской Федерации (пункт 4.8).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Учреждение осуществляет финансово-хозяйственную деятельность в рамках выполнения плана финансово-хозяйственной деятельности Учреждения, составляемого и утверждаемого в порядке, определенном учредителем (пункт 5.1).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">К компетенции учредителя в области управления Учреждением относится определение приоритетных направлений деятельности Учреждения, принципов формирования и использования его имущества (пункт 6.2.2), утверждение плана финансово-хозяйственной деятельности Учреждения (пункт 6.2.5).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Из приведенных положений следует, что Учреждение осуществляет свою деятельность с использованием имущества, переданного ему в оперативное управление. Полномочий по приобретению недвижимого имущества на каком-либо праве, строительству объектов недвижимости, необходимых для осуществления медицинской деятельности в надлежащих условиях, решению вопросов обеспечения Учреждения дополнительными площадями, у него не имеется.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">При этом такие вопросы могут быть решены Министерством здравоохранения Сахалинской области в рамках имеющихся полномочий.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">На основании изложенного судебная коллегия приходит к выводу о том, что обозначенное выше бездействие допущено именно Министерством здравоохранения Сахалинской области, которое не приняло своевременных и надлежащих мер для обеспечения размещения неврологического и инфекционного отделений подведомственного учреждения в условиях, позволяющих обеспечить безопасность при оказании медицинской помощи несовершеннолетним жителям Сахалинской области.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Разрешая вопрос о способе устранения допущенного бездействия, судебная коллегия исходит из следующего.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно Конституции Российской Федерации государственная власть в Российской Федерации осуществляется на основе разделения на законодательную, исполнительную и судебную. Органы законодательной, исполнительной и судебной власти самостоятельны.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Пунктами 7 и 10 статьи 2 Федерального закона от 21 декабря 2021 года № 414-ФЗ «Об общих принципах организации публичной власти в субъектах Российской Федерации» установлено, что деятельность органов, входящих в единую систему публичной власти в субъекте Российской Федерации, осуществляется в соответствии с принципами разделения государственной власти на законодательную, исполнительную и судебную, а также самостоятельного осуществления органами публичной власти своих полномочий.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Из материалов административного дела следует, что в ответе от <span class="Data2">ДД.ММ.ГГГГ</span> на представление прокуратуры Сахалинской области от <span class="Data2">ДД.ММ.ГГГГ</span> Правительство Сахалинской области указало на то, что планируется размещение неврологического отделения на освободившихся площадях после строительства нового корпуса на территории ГБУЗ «Областная детская больница» для размещения иных отделений больницы. Дополнительно администрацией учреждения рассматривается вопрос подбора здания для размещения неврологического отделения на условиях аренды.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В суд апелляционной инстанции Министерством здравоохранения Сахалинской области представлена также информация о согласовании органами исполнительной власти Сахалинской области проекта схемы территориального планирования Российской Федерации в области здравоохранения, которой предусмотрено строительство на территории муниципального образования городской округ «Город Южно-Сахалинск» объекта здравоохранения федерального значения - областной детской больницы в г. Южно-Сахалинске на 300 коек, площадью 15176,50 кв.м до 2030 года.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В судебном заседании суда апелляционной инстанции представитель Министерства здравоохранения Сахалинской области пояснила, что конкретный способ обеспечения больницы необходимыми площадями на региональном уровне не определен, решение о строительстве новых зданий для размещения неврологического и инфекционного отделений больницы не принималось.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">При таких обстоятельствах, когда органы исполнительной власти Сахалинской области в рамках имеющихся полномочий решение о способе обеспечения медицинского учреждения дополнительными площадями с целью безопасного оказания медицинских услуг в рамках неврологического и инфекционного отделений не приняли, возложение на уполномоченный орган обязанности по строительству этих двух отделений больницы является вмешательством в деятельность региональных органов исполнительной власти, нарушает конституционный принцип разделения властей.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В этой связи судебная коллегия полагает возможным для устранения допущенного Министерством здравоохранения Сахалинской области бездействия в установленной сфере возложить на данный орган обязанность по обеспечению размещения неврологического и инфекционного отделений ГБУЗ «Областная детская больница» в условиях, соответствующих требованиям безопасности, оставляя при этом право выбора конкретного способа исполнения данной обязанности соответствующему органу публичной власти.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">При изложенных обстоятельствах, когда избранный судом способ устранения допущенного публичным органом бездействия нельзя признать соответствующим действующему законодательству, решение суда подлежит отмене с принятием по делу нового решения о возложении на Министерство здравоохранения Сахалинской области соответствующей обязанности.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Учитывая характер спорных правоотношений, связанных с обеспечением безопасного пребывания несовершеннолетних в медицинском учреждении, а также большой объем мероприятий, которые необходимо провести административному ответчику с целью устранения допущенного нарушения прав неопределенного круга лиц, в том числе изыскание финансовых ресурсов, суд апелляционной инстанции полагает разумным и достаточным установление срока исполнения решения суда в течение 12 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">При этом исходя из приведенного правового регулирования и установленных обстоятельств судебная коллегия не усматривает со стороны ГБУЗ «Областная детская больница» бездействия, оспариваемого прокурором, в связи с чем не имеется оснований для возложения на это учреждение каких-либо обязанностей.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Руководствуясь статьей 309 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, судебная коллегия</p> <p style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in">о п р е д е л и л а:</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">решение Южно-Сахалинского городского суда от 10 декабря 2024 года отменить.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Принять по делу новое решение, которым возложить на Министерство здравоохранения Сахалинской области обязанность в течение 12 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу обеспечить размещение неврологического и инфекционного отделений государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Областная детская больница» в условиях, соответствующих требованиям безопасности.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Апелляционное определение может быть обжаловано в течение шести месяцев со дня его вынесения в Девятый кассационный суд общей юрисдикции через суд первой инстанции.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Мотивированное апелляционное определение принято 29 мая 2025 года.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Председательствующий Н.В.Пискунова</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Судьи С.А. Лихачева</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">О.Ю.Павлова</p></span>