Дело № 2-1233/2025 ~ М-744/2025

<title></title> <meta content="text/html; charset=windows-1251" http-equiv="Content-Type"> <meta name="Generator" content="Microsoft Word 11 (filtered)"> <span style="TEXT-ALIGN: justify"> <div class="Section1"> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in" align="center">РЕШЕНИЕ</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in" align="center">по делу № 2-1233/2025</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in" align="center">УИД 68 RS 0002-01-2025-000301-56</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Именем Российской Федерации</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">15 октября 2025 г.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Ленинский районный суд г. Тамбова в составе:</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">председательствующего судьи Изгарёвой И.В.,</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">с участием прокурора Клюкина Ю.Ю.,</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">при секретаре Перелыгиной Е.Е.,</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора Октябрьского района г.Тамбова, действующего в интересах инвалида 1 группы Маликова Владимира Викторовича к Министерству здравоохранения Тамбовской области, ТОГБУЗ «Городская клиническая поликлиника № 5 г.Тамбова», ООО «Аптека № 3» о возмещении убытков,</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in" align="center">УСТАНОВИЛ:</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Заместитель прокурора Октябрьского района г.Тамбова обратился в суд с иском в интересах <span class="others1">***</span> Маликова Владимира Викторовича к Министерству здравоохранения Тамбовской области, ТОГБУЗ «Городская клиническая поликлиника № 5 г.Тамбова», ООО «Аптека № 3» о возмещении убытков.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В обоснование исковых требований прокурор указал, что, прокурорской проверкой установлено, что Маликов Владимир Викторович наблюдается в ТОГБУЗ «ГКП №5 г.Тамбова» с диагнозом - <span class="others2">***</span>.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно письму ТОГБУЗ ««ГКП №5 г.Тамбова» от 10.12.2024 №1949</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Маликов В.В. наблюдается в ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр имени А.С. Логинова Департамента здравоохранения</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">г.Москвы». Согласно выписке (январь 2023 года) ему даны рекомендации о</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">приеме полиферментных препаратов - панкреатина в капсулах с минимикросферами, минитаблетками или минипеллетами в суточной дозе 14000 ЕД липазы, по 40000 ЕД 3 раза в день в основные приемы пищи и по 10000 ЕД 2 раза перекусы постоянно.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с выпиской ГБУЗ города Москвы «Московский клинический научно-практический центр имени А.С. Логинова Департамента здравоохранения города Москвы» от 01.07.2024 Маликову В.В. рекомендован препарат - панкреатин (креон) в капсулах с минимикросферами, минитаблетками или минипеллетами в суточной дозе 315000 Ед липазы: по 800000 Ед * 3 раза в основные приемы пищи и по 25000 Ед * 3 раза в перекусы - постоянно - коррекция дозы после получения результатов эластазы кала.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Маликову В.В. ТОГБУЗ ««ГКП №5 г.Тамбова» 04.06.2024 выписано и отпущено 27 стандартов препарата «Креон» в дозировке 10000 ЕД. 25.10.2024 выписано и отпущено 150 стандартов препарата «Креон» в дозировке 10000 ЕД.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Установлено, что в связи с необеспечением Маликова В.В. требуемым лекарством «Креон» в период с июля по октябрь 2024 года им самостоятельно приобретен данный препарат на сумму 24 502, 40 руб., что подтверждается платежными документами.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Обязанность по обеспечению Маликова В.В. данным лекарственным препаратом возложена на Министерство здравоохранения Тамбовской области.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено ч. 2 ст. 19 федерального закона №323-Ф3«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно п. 1 ч. 3 ст. 80 федерального закона №323-Ф3 при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Организация безвозмездного обеспечения лекарственными препаратами относится к полномочиям федеральных органов государственной власти и органов государственной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья. На субъекты Российской Федерации возложены полномочия по финансированию обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан (п. 12 ч. 1 ст. 14, п. п. 2, 7, 10 ч. 1 ст. 16 федерального закона №323-Ф3, разд. V Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утв. Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2022 №2497 (далее - Программа госгарантий)).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (ч. 1 ст. 81 Федерального закона №323-Ф3.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В силу п. 5 ч. 2 ст. 81 федерального закона №323-Ф3 в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Инвалиды вправе получать бесплатные лекарственные препараты в рамках набора социальных услуг пп. 8 - 9 п. 1 ст. 6.1, пп. 1 п. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи».</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">При оказании в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи первичной медико- санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» (ч. 2 ст. 80 федерального закона №323-Ф3).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Установлено, что лекарственный препарат «Панкреатин» (он же «Креон») входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 №2406-р.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с главой 2 ст.6.1 право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе инвалиды (ст.6.1 Федерального закона от 17.01.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи»).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Пунктом 14 ч. 1 ст. 16 федерального закона №323-Ф3 предусмотрено, что обеспечение лекарственными препаратами граждан, имеющих право на получение социальной помощи, должно осуществляться на основе государственных контрактов, заключаемых уполномоченными органами государственной власти субъектов Российской Федерации с организациями, выигравшими в каждом конкретном субъекте Российской Федерации конкурс на заключение государственных контрактов на обеспечение лекарственными средствами граждан, имеющих право на получение социальной помощи. Организации, выигравшие конкурс на заключение государственных контрактов на поставку лекарственных препаратов в каждом конкретном субъекте Российской Федерации или иным способом уполномоченные субъектом Российской Федерации на реализацию лекарственных препаратов, осуществляют непосредственное обеспечение граждан, имеющих право на получение социальной помощи, необходимыми им лекарственными препаратами, указанными в рецепте, выписанном врачом на бесплатной основе.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Таким образом, обеспечение лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и, по смыслу закона, должно осуществляться бесперебойно.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Маликов В.В. своевременно не был обеспечен необходимым лекарственным препаратом, что нарушило его право на охрану здоровья, гарантированное Конституцией Российской Федерации и иными нормативно-правовыми актами и привело к самостоятельному приобретению лекарства за счет личных средств.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Прокурор в силу ст.45 ГПК РФ обладает правом на обращение в суд с заявлением в защиту прав Маликова В.В.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Прокурор просил взыскать с Министерства здравоохранения Тамбовской области в пользу Маликова Владимира Викторовича, денежные средства в сумме 24 502, 40 руб., израсходованные на приобретение лекарственного препарата «Креон».</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В ходе рассмотрения дела в качестве соответчиков были привлечены ТОГБУЗ «Городская клиническая поликлиника № 5 г.Тамбова», ООО «Аптека № 3».</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Прокурор впоследствии изменил свои требования, просил взыскать с Министерства здравоохранения Тамбовской области в пользу Маликова В.В. понесенные им убытки в сумме 22998 рублей 40 копеек, израсходованные на приобретение препарата «Креон».</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В судебном заседании прокурор Клюкин Ю.Ю. и представитель Маликова В.В. Маликова В.Г. поддержали исковые требования по основаниям, изложенным в иске.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Министерство здравоохранения Тамбовской области подало возражения на иск, в которых указало, что постановлением Главы Тамбовской области от 26.12.2022 №75 утверждено положение о министерстве здравоохранения Тамбовской области. В соответствии с п.3.1.14 Положения министерство организует обеспечение граждан лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В рамках исполнения своих полномочий 23.04.2024 Министерством заключен договор №253д на поставку лекарственных препаратов для медицинского применения в пользу граждан в целях их социального обеспечения. Согласно спецификации к вышеназванному договору осуществлена закупка лекарственного препарата «Креон» 10000 ЕД в количестве 1 250 упаковок.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Кроме того, 10.07.2024 Министерством заключен государственный контракт №0164200001924002008 на поставку лекарственного препарата «Креон». В соответствии со спецификацией осуществлена закупка 6 000 упаковок, из которых 80 упаковок поставлено в аптечный пункт ТОГБУЗ «Городская клиническая поликлиника №5 г.Тамбова», 2 000 упаковок поставлено в ТОГБУЗ МЦ МР «Резерв».</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно искового заявления, в связи с необеспечением Маликова В.В. требуемым лекарственным препаратом «Креон» в период с июля по октябрь 2024 года, им самостоятельно приобретен данный препарат. Однако, в спорный период лекарственный препарат имелся в наличии в аптечных организациях медицинских учреждений, подведомственных Министерству.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Так, согласно данным «Единой региональной информационной системы» лекарственный препарат «Креон» имелся в наличии:</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">- 01.07.2024 в количестве 334 упаковки;</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">- 01.08.2024 в количестве 5899 упаковок;</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">- 01.09.2025 в количестве 4982 упаковки;</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">- 01.10.2024 в количестве 4403 упаковки.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Таким образом, на момент приобретения спорного лекарственного препарата, таковой имелся в аптечных пунктах медицинских учреждений области. При таких обстоятельствах и ввиду фактического исполнения Министерством возложенных а него полномочий в соответствии с Положением, основания для удовлетворения исковых требований отсутствуют.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В судебном заседании представитель Минздрава Тамбовской области Мамонтова Л.В. иск не признала по изложенным в отзыве основаниям.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 5 г.Тамбова» (далее - ТОГБУЗ «ГКП № 5 г.Тамбова») предоставило отзыв на иск, в котором указало, что Маликов В.В. наблюдается в поликлинике с диагнозом — <span class="others3">***</span>.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">После выписки из ГБУЗ «Московский клинический научно- практический центр им.А.С. Логинова Департамента здравоохранения г.Москвы» ему рекомендовано: прием полиферментных препаратов - панкреатин в капсулах с минимикросферами, минитаблетками или минипеллетами в суточной дозе 14000 ЕД липазы, по 40000 ЕД 3 раза в день в основные приемы пищи и по 10000 ЕД 2 раза в перекусы постоянно.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно приказу Министерства здравоохранения Тамбовской области от 29.08.2023 № 1525 «О защите заявок на закупку лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для амбулаторного лечения больных, финансируемых за счет средств бюджета Тамбовской области на здравоохранение на 2024 год», приказу Министерства здравоохранения Тамбовской области от 29.08.2023 № 1524 «О защите заявок на закупку лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания для амбулаторного лечения больных, финансируемых за счет средств федерального бюджета на 2024 год» в сентябре 2023 года сформированы заявки на лекарственные препараты за счет средств федерального и регионального бюджетов для амбулаторного лечения пациентов.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">04.06.2024 больному выписано и отпущено 27 стандартов препарата «Креон» в дозировке 10000 ЕД. 25.10.2024 - выписано и отпущено 150 стандартов препарата «Креон» в той же дозировке.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">08.11.2024 поликлиникой были сформированы и отправлены заявки за счет средств федерального и регионального бюджета для амбулаторного лечения пациентов согласно приказам Министерства здравоохранения Тамбовской области № 1949 от 30.09.2024 и № 1948 от 30.09.2024.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Представитель поликлиники, извещенный надлежаще, не явился в судебное заседание.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Представитель ООО «Аптека № 3» просил рассмотреть дело без его участия.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Представитель третьего лица ГБУЗ «Московский клинический научно- практический центр им.А.С. Логинова Департамента здравоохранения г.Москвы» также не явился в судебное заседание.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Суд, заслушав участников процесса, исследовав материалы дела, считает необходимым удовлетворить исковые требования.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно Конституции Российской Федерации в России создаются условия для взаимного доверия государства и общества, гарантируются защита достоинства граждан и уважение человека труда, обеспечивается сбалансированность прав и обязанностей гражданина (статья 75.1).</p> <p class="Style13" style="TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно ч.1 ст.39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.</p> <p class="Style13" style="TEXT-INDENT: 0.5in">Статьей 41 Конституции РФ установлено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.</p> <p class="Style13" style="TEXT-INDENT: 0.5in">Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».</p> <p class="Style13" style="TEXT-INDENT: 0.5in">В силу ст.4 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.</p> <p class="Style13" style="TEXT-INDENT: 0.5in">К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 ст.19 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ).</p> <p class="Style13" style="TEXT-INDENT: 0.5in">Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п.5 ч.1 ст.29 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ).</p> <p class="Style13" style="TEXT-INDENT: 0.5in">В силу п.3 ст.80 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан, в том числе и оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень, жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.</p> <p class="Style13" style="TEXT-INDENT: 0.5in">Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».</p> <p class="Style13" style="TEXT-INDENT: 0.5in">Статьей 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 года №178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (п.8 ст.6.1 Федерального закона от 17.07.1999 года № 178-ФЗ).</p> <p class="Style13" style="TEXT-INDENT: 0.5in">В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в ст.6.1 Федерального закона, набора социальных услуг включаются, в том числе и обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с ФЗ от 12.04.2010 года №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (ч.1 ст.6.2 Федерального закона от 17.07.1999 года №178-ФЗ).</p> <p class="Style13" style="TEXT-INDENT: 0.5in">Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ч.1 ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Статьей 13 Федерального закона от 24.11.1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено также и ч.2 ст.19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».</p> <p class="Style13" style="TEXT-INDENT: 0.5in">Между тем, источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства, как федерального бюджета, так и средства бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (ст.82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 и на плановый 2025 и 2026 годов утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 №2353.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Судом установлено, что Маликов В.В. является <span class="others5">***</span> и наблюдается в ТОГБУЗ «ГКП №5 г.Тамбова» с диагнозом - <span class="others4">***</span>.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Маликов В.В. также наблюдается в ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр имени А.С. Логинова Департамента здравоохранения г.Москвы». Согласно выписке (январь 2023 года) ему даны рекомендации о приеме полиферментных препаратов – панкреатина (креона) в капсулах с минимикросферами, минитаблетками или минипеллетами в суточной дозе 14000 ЕД липазы, по 40000 ЕД 3 раза в день в основные приемы пищи и по 10000 ЕД 2 раза перекусы постоянно.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с выпиской ГБУЗ города Москвы «Московский клинический научно-практический центр имени А.С. Логинова Департамента здравоохранения города Москвы» от 01.07.2024 Маликову В.В. рекомендован препарат - панкреатин («креон») в капсулах с минимикросферами, минитаблетками или минипеллетами в суточной дозе 315000 Ед липазы: по 800000 Ед * 3 раза в основные приемы пищи и по 25000 Ед * 3 раза в перекусы - постоянно - коррекция дозы после получения результатов эластазы кала.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Лекарственный препарат «Панкреатин» (он же «Креон») входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 №2406-р.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Истец имеет право на получение указанного лекарственного препарата бесплатно в силу вышеприведенных норм на основании рецептов, выписываемых лечащим врачом.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Маликову В.В. ТОГБУЗ ««ГКП №5 г.Тамбова» 04.06.2024 выписано и отпущено 27 стандартов препарата «Креон» в дозировке 10000 ЕД. 25.10.2024 выписано и отпущено 150 стандартов препарата «Креон» в дозировке 10000 ЕД.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Судом установлено, что в период с июля по октябрь 2024 года супруга истца Маликова В.Г. самостоятельно приобрела препарат «Креон» на сумму 22998 рублей 40 копеек, что подтверждается кассовыми и товарными чеками, представленными в материалы дела. При этом льготные рецепты истцу врачом 5 поликлиники выписаны не были, больному пояснено, что препарат отсутствует в аптеках Тамбовской области.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Постановлением Главы Тамбовской области от 26.12.2022 №75 утверждено положение о министерстве здравоохранения Тамбовской области. В соответствии с п.3.1.14 Положения министерство организует обеспечение граждан лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Министерство здравоохранения осуществляет закупки требуемых лекарственных препаратов по заявкам лечебных учреждений для льготных категорий больных.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В рамках исполнения своих полномочий 23.04.2024 Министерством заключен договор №253д на поставку лекарственных препаратов для медицинского применения в пользу граждан в целях их социального обеспечения. Согласно спецификации к вышеназванному договору осуществлена закупка лекарственного препарата «Креон» 10000 ЕД в количестве 1 250 упаковок.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Кроме того, 10.07.2024 Министерством заключен государственный контракт №0164200001924002008 на поставку лекарственного препарата «Креон». В соответствии со спецификацией осуществлена закупка 6 000 упаковок, из которых 80 упаковок поставлено в аптечный пункт ТОГБУЗ «Городская клиническая поликлиника №5 г.Тамбова», 2 000 упаковок поставлено в ТОГБУЗ МЦ МР «Резерв».</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно данным «Единой региональной информационной системы» лекарственный препарат «Креон» имелся в наличии:</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">- 01.07.2024 в количестве 334 упаковки;</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">- 01.08.2024 в количестве 5899 упаковок;</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">- 01.09.2025 в количестве 4982 упаковки;</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">- 01.10.2024 в количестве 4403 упаковки.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствие с приказом Министерства здравоохранения Тамбовской области от 06.08.2024г. № 1441 на Главных врачей медицинских учреждений здравоохранения возлагалась обязанность по контролю за своевременностью перераспределения лекарственных препаратов из ТОГБУЗ «Медицинский центр мобилизационных резервов «Резерв» в аптечную организацию в случае отсутствия в ней льготных лекарственных препаратов. Также главным врачам предписано назначить ответственных за надлежащий контроль за отпуском лекарственных препаратов льготным категориям граждан, данные сотрудники обязаны контролировать отпуск льготных лекарственных препаратов соответствующим категориям граждан в течение срока действия рецепта, о чем отчитываться руководителю.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Судом установлено, что с июля по октябрь 2024 года спорный препарат имелся в наличии и в достаточном количестве в аптеках Тамбовской области и мог быть перераспределен в соответствующую аптеку для его приобретения истцом.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Суду со стороны 5 поликлиники не представлено доказательств того, что в данном лечебном учреждении назначено должностное лицо, ответственное за контроль за отпуском лекарственных препаратов льготным категориям граждан. Не представлено доказательств, в связи с чем поликлиника не предприняла мер к перераспределению «Креона» в соответствующую аптеку, а также почему лечащий врач не выписывал льготные рецепты истцу в спорный период. Кроме того, как указала супруга истца, ей пояснили в поликлинике об отсутствии лекарства, введя тем самым в заблуждение.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно статье 12 ГК Российской Федерации к способам защиты гражданских прав, в частности, относится возмещение убытков. В пункте 1 статьи 15 данного Кодекса предусмотрено, что лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.</p> <p class="s1" style="TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно пункту 2 статьи 15 ГК РФ под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).</p> <p class="s1" style="TEXT-INDENT: 0.5in">В данном случае, по мнению суда, Маликов В.В. понес убытки в виде расходов на лекарства, по вине лечебного учреждения, поскольку Минздрав области исполнил свой функционал в части закупки спорного препарата.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствие со ст.12 ГК РФ права Маликова В.В. подлежат восстановлению путем взыскания с 5 поликлиники безосновательно потраченной им на льготное лекарство суммы - 22998 рублей 40 копеек. В иске к иным ответчикам следует отказать.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствие со ст.ст.98, 103 ГПК РФ с поликлиники следует взыскать госпошлину в местный бюджет.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ,</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in" align="center">РЕШИЛ:</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Исковые требования заместителя прокурора Октябрьского района г.Тамбова удовлетворить.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Взыскать с ТОГБУЗ «Городская клиническая поликлиника № 5 г.Тамбова» в пользу Маликова Владимира Викторовича убытки, понесенные в связи с приобретением лекарственных средств, в сумме 22998 рублей 40 копеек.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В иске к Министерству здравоохранения Тамбовской области ООО «Аптека № 3» отказать.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Взыскать с ТОГБУЗ «Городская клиническая поликлиника № 5 г.Тамбова» госпошлину в местный бюджет муниципального образования г.Тамбов в сумме 3000 рублей.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Решение может быть обжаловано в Тамбовский областной суд в течение месяца с момента его составления в окончательной форме.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Мотивированное решение составлено 23.10.2025г.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Судья:</p> </div></span>