Дело № 2-645/2025 ~ М-182/2025
Суворовский межрайонный суд Тульской области
Гражданские дела - первая инстанция
Суть дела
<title></title> <span style="TEXT-ALIGN: justify"> <p style="TEXT-ALIGN: right; TEXT-INDENT: 0.5in">71RS0019-01-2025-000299-56</p> <p style="TEXT-ALIGN: right; TEXT-INDENT: 0.5in">дело № 2-645/2025</p> <p style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in">РЕШЕНИЕ</p> <p style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in">именем Российской Федерации</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">27 мая 2025 г. г. Белев Тульской области</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Суворовский межрайонный суд Тульской области в составе: председательствующего судьи Тетеричева Г.И.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">при ведении протокола секретарем судебного заседания Афониной Н.Н.,</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">с участием истца Заикиной М.А.,</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">представителя ответчика Мартынова А.Е.,</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Заикиной <span class="FIO7">м.а.</span> к государственному учреждению здравоохранения "Белевская центральная районная больница" о признании права на получение специальной социальной выплаты медицинским работникам,</p> <p style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in">установил:</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Заикина М.А. обратилась в суд с исковым заявлением к государственному учреждению здравоохранения "Белевская центральная районная больница" (далее – ГУЗ "Белевская ЦРБ"), ссылаясь на следующее.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно заключенному 16 сентября 2019 г. трудовому договору она работает в ГУЗ "Белевская ЦРБ" в должности медицинской сестры врача-нарколога наркологического кабинета. Имеет образование по специальности "фельдшер", имеет аккредитацию по специальности "сестринское дело в наркологии".</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно приказу Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н должность "медицинская сестра" относится к должностям специалистов со средним медицинским образованием.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">ГУЗ "Белевская ЦРБ" является государственным учреждением здравоохранения, обслуживает население численностью менее 50 тыс. человек.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Кабинет врача психиатра-нарколога является структурным подразделением поликлиники ГУЗ "Белевская ЦРБ". В наркологическом кабинете оказывается медицинская помощь по профилю "психиатрия-наркология" и осуществляется в виде первичной медико-санитарной помощи. Осуществляется проведение диспансерного наблюдения за лицами с наркологическими расстройствами. Первичная медико-санитарная помощь включает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению и медицинской реабилитации лиц с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Она, как медицинская сестра кабинета врача психиатра-нарколога оказывает первичную медико-санитарную и плановую медицинскую помощь людям с различными зависимостями: наркоманией, токсикоманией, алкоголизмом и т.п.</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 утверждены Правила осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования (Правила).</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Из п. 2 данных Правил следует, что специальная социальная выплата осуществляется территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации работникам, замещающим штатные должности по состоянию на 1 января 2023 г., в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также заместившим вакантные должности в 2023 году и последующих годах вновь и пришедшим на вакантные должности в медицинские организации, соответствующие критериям, установленным пунктом 2 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568.</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Пунктом 3 Правил установлено, что специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно постановлению Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 специальная социальная выплата устанавливается врачам и медицинским работникам районных и участковых больниц и среднему медицинскому персоналу, работающему с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающему первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно этому же постановлению есть п. "а": установить за счет средств бюджета соответствующего субъекта Российской Федерации специальные социальные выплаты для медицинских работников, оказывающих не входящую в базовую программу ОМС, первичную медико-санитарную помощь гражданам, включая диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Полагает, что исходя из ее должности, функциональных обязанностей и фактической работы по оказанию медицинской помощи она имеет законное право получать специальную социальную выплату (также ССВ) посредством внесения ее в реестр, формируемый ответчиком в порядке п. п. 5-6 Правил.</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Реестры ответчиком оформляются, но она не включена в реестр. 25 апреля 2024 г. она с другими медицинскими работниками, не получающими ССВ, обратилась к ответчику за разъяснениями о причинах не включения в реестр. Отказ во включении ее ответчиком в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, противоречит положением ч. 2 ст. 19 Конституции Российской Федерации, поскольку ставит ее в неравное положение с другими медицинскими работниками и нарушает ее право на труд.</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Просит признать за ней право на специальную социальную выплату медицинским работникам, предусмотренную постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, назначить указанную специальную социальную выплату медицинским работникам с 01 января 2023 г., обязать ответчика включить ее в реестр медицинских работников, имеющих право на получение указанной специальной социальной выплаты со дня возникновения права на ее назначение с 01 января 2023 г. по настоящее время.</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Протокольным определением суда 25 апреля 2025 г. к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Тульской области.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В судебном заседании истец Заикина М.А. исковое заявление поддержала. Пояснила, что другие медицинские сестры ГУЗ "Белевская ЦРБ", которые осуществляют такую же, как и она деятельность, получают специальную социальную выплату. Но она и несколько других медсестер, такую выплату не получают. В связи с этим в 2024 г. в ходе видеоконференции с министерством здравоохранения Тульской области они поднимали этот вопрос, их заверяли, что вопрос выплаты будет решен. Но до настоящего времени она социальную выплату не получает. Считает, что относится к категории медицинских работников, имеющих право на специальную социальную выплату на основании подп. "д" п. 2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568. При этом пояснила, что для нее не имеет значения за счет средств какого бюджета ей будет осуществляться такая выплата, право на которую она имеет наравне с другими медицинскими работниками.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Представитель ответчика Мартынов А.Е., не оспаривая приведенных в исковом заявлении обстоятельств, исковые требования считал необоснованными и не подлежащими удовлетворению. В обоснование этого сослался на то, что постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 специальная социальная выплата предусмотрена лишь тем медицинским работникам, которые оказывают медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальной программы обязательного медицинского страхования. Наркологическая помощь не входит в базовую программу ОМС и финансируется за счет средств бюджета Тульской области. В связи с этим постановлением Правительства Тульской области от 08.06.2023 № 313 установлена дополнительная выплата за счет бюджета Тульской области медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь, не входящую в базовую программу обязательного медицинского страхования, в том числе наркологическую. Этим постановлением такая выплата установлена лишь врачам, для среднего медицинского персонала, к которому относится Заикина М.А., этим постановлением такая выплата не предусмотрена.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Представитель третьего лица министерства здравоохранения Тульской области в судебное заседании не явился. Представитель третьего лица Коротков М.В. просил рассмотреть дело в отсутствие представителя министерства. В возражении на исковое заявление сообщает, что должность медицинской сестры не соответствует условиям и порядку установления специальной социальной выплаты в соответствии с пунктом 2 "д" постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, она не оказывает медицинскую помощь, не участвует в оказании территориальной программы обязательного медицинского страхования, в связи с чем права на социальную выплату они не имеют. (л.д. 43-45)</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Представитель третьего лица ОСФР по Тульской области Проходцева Е.А. просила рассмотреть дело без участия представителя ОСФР по Тульской области. В представленной правовой позиции сообщает, что предусмотренная постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 специальная социальная выплата осуществляется Фондом ежемесячно на основании данных, представляемых медицинской организацией, которая в соответствии с п. 10 Правил ее предоставления несет ответственность за предоставление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником такой выплаты. (л.д. 85-88)</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">На основании ч. 5 ст. 167 ГПК РФ суд определил рассмотреть дело в отсутствие неявившихся представителей третьих лиц.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Выслушав стороны, исследовав и оценив по правилам ст. 67 ГПК РФ представленные доказательства, суд руководствуется следующим.</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Статьей 22 Трудового кодекса РФ установлено, что работодатель обязан выплачивать в полном размере причитающуюся работникам заработную плату в сроки, установленные в соответствии с данным Кодексом, коллективным договором, правилами внутреннего трудового распорядка, трудовыми договорами (абз. 7 ч. 2).</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно ч. 1 ст.129 Трудового кодекса РФ заработная плата - вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Частью 1 ст. 83 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлено, что финансовое обеспечение оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи осуществляется за счет:</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">1) средств обязательного медицинского страхования;</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">2) бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, выделяемых на финансовое обеспечение реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (в части медицинской помощи, не включенной в программы обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в программах обязательного медицинского страхования);</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">3) иных источников в соответствии с данным Федеральным законом.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно п. 5 ч. 1 ст. 72 данного Федерального закона медицинские работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Частью 2 ст. 72 данного Федерального закона установлено, что Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В рамках реализации данных полномочий Правительством Российской Федерации 31 декабря 2022 г. принято постановление № 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" (далее - Постановление № 2568).</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Пунктом указанного Постановления (в редакции, действовавшей на момент возникновения спорного правоотношения) с 01 января 2023 г. установлена специальная социальная выплата отдельным категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с подп. "д" и "з" п. 2 Постановления № 2568 данная выплата установлена в том числе: специалистам со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц; специалистам со средним медицинским образованием, работающим с врачами, указанными в подпункте "б" данного пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Подпунктом "а" п. 14 Постановления № 2568 рекомендовано высшим исполнительным органам субъектов Российской Федерации установить за счет средств бюджета соответствующего субъекта Российской Федерации специальные социальные выплаты для медицинских работников, оказывающих не входящую в базовую программу обязательного медицинского страхования скорую медицинскую помощь, первичную медико-санитарную помощь гражданам, включая диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Из системного толкования п.п. 2 и 14 Постановления № 2568, следует, что установленные им специальные социальные выплаты, предназначены для медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь, входящую в базовую программу обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования. При этом, субъекты Российской Федерации, в рамках реализации предоставленных им полномочий, а также исходя из финансовых возможностей, вправе по своему усмотрению расширить круг получателей таких специальных социальных выплат.</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно ч. ч. 1 и 2 ст. 32 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии со ст. 35 Федерального закона от 29.11.2020 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации. Базовая программа обязательного медицинского страхования определяет виды медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации за счет средств обязательного медицинского страхования, а также критерии доступности и качества медицинской помощи.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Постановлением Правительства РФ от 29.12.2022 № 2497 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно разделу V данной Программы за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется финансовое обеспечение первичной медико-санитарной, первичной специализированной медико-санитарной помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ), включая профилактические медицинские осмотры и обследования лиц, обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, в образовательных организациях высшего образования, в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также консультаций врачами-психиатрами, наркологами при проведении профилактического медицинского осмотра, консультаций пациентов врачами-психиатрами и врачами-фтизиатрами при заболеваниях, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Аналогичное положение закреплено в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденной постановлением Правительства РФ от 28.12.2023 № 2353.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Постановлением Правительства Тульской области от 30.12.2022 № 890 утверждена территориальная Программа государственных гарантий бесплатного оказания населению Тульской области медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов.</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Разделом 4 данной территориальной Программы "Территориальная программа обязательного медицинского страхования" предусмотрено, что в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">гражданам (застрахованным лицам) оказываются первичная медикосанитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">осуществляются профилактические мероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с разделом 5 указанной территориальной Программы "Финансовое обеспечение Программы" за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования: застрахованным лицам, в том числе находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в раздел 1 перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 настоящей Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">За счет бюджетных ассигнований бюджета Тульской области осуществляется финансовое обеспечение первичной медико-санитарной, первичной специализированной медико-санитарной помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ), включая профилактические медицинские осмотры и обследования лиц, обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, в образовательных организациях высшего образования, в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также консультаций врачами-психиатрами, наркологами при проведении профилактического медицинского осмотра, консультаций пациентов врачами-психиатрами и врачами-фтизиатрами при заболеваниях, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами;</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Из приведенных нормативных актов Правительства РФ и Правительства Тульской области прямо следует, что первичная медико-санитарная, первичная специализированной медико-санитарная помощь при психических расстройства и расстройства поведения, связанных в том числе с употреблением психоактивных веществ, не входит в базовую программу обязательного медицинского страхования и в территориальную программу обязательного медицинского страхования Тульской области, финансируется за счет бюджетных ассигнований бюджета Тульской области.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Из материалов судом установлено, что истец Заикина М.А. с 26 января 1995 г. работает в ГУЗ "Белевская ЦБР" в должности акушерки, фельдшера, участковой медицинской сестры врача-терапевта, 16 сентября 2019 г. переведена на должность медицинской сестры кабинета врача психиатра-нарколога (наркологического кабинета), в которой работает по настоящее время. (л.д. 16-20, 21-25)</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Кабинет врача психиатра-нарколога и должность медицинской сестры данного кабинета предусмотрены штатным расписанием ГУБ "Белевская ЦРБ". (л.д. 27-28, 60-62)</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Исходя из должностной инструкции медицинской сестры Заикиной М.А. и п. 10 трудового договора (л.д. 21-25, 69-22) она оказывает доврачебную медицинскую помощь, осуществляет забор биологических материалов для лабораторных исследований; осуществляет уход за больными в медицинской организации и на дому; ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций; проводит подготовку пациентов к исследованиям, процедурам, операциям, амбулаторному приему врача; обеспечивает выполнение врачебных назначений.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Из представленного истцом расчетного листка следует, что ее заработная плата складывается из оплаты по окладу, премии по итогам работы, ППК к должностному окладу, выплаты за интенсивность и результаты работы, выплаты за работу с вредными и (или) опасными условиями труда. (л.д. 29)</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Специальная социальная выплата в соответствии с Постановлением № 2568 ей не выплачивается.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Это обстоятельство ответчиком не оспаривается.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно представленной ГУЗ "Белевская ЦРБ" справке о структуре заработной платы медицинской сестры кабинета врача психиатра-нарколога Заикиной М.А., оплата ее труда производится за счет средств бюджета Тульской области, а также средств от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности. (л.д. 92)</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Это обстоятельство свидетельствует о том, что истец, состоящая в должности медицинской сестры кабинета врача психиатра-нарколога ГУЗ "Белевская ЦРБ", не участвует в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальной программы обязательного медицинского страхования Тульской области.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Доказательств того, что истец с 01 января 2023 г., занимая должность медицинской сестры кабинета врача психиатра-нарколога ГУЗ "Белевская ЦРБ", оказывала медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальной программы обязательного медицинского страхования Тульской области, не представлено.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Суд также учитывает, что Правительством Тульской области в соответствии с подп."а" п. 14 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 в целях социальной поддержки медицинских работников государственных учреждений здравоохранения области, оказывающих не входящую в базовую программу обязательного медицинского страхования медицинскую помощь 08 июня 2023 г. принято постановление № 313 "Об установлении дополнительной меры социальной поддержки отдельной категории работников государственных учреждений здравоохранения".</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с подп. 2 п. 1 данного постановления дополнительная мера социальной поддержки отдельных категорий медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, случаев внутреннего и внешнего совместительства, а также медицинских работников, получающих специальную социальную выплату в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования") государственных учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь, не входящую в базовую программу обязательного медицинского страхования, в виде ежемесячной денежной выплаты установлена врачам-специалистам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях и в условиях дневных стационаров по специальностям "психиатрия", "психиатрия-наркология", "инфекционные болезни", "фтизиатрия", "дерматовенерология", паллиативную первичную медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому, а также отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым и отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Пунктом 3 данного постановления установлено, что финансирование расходов на предоставление дополнительной меры социальной поддержки, установленной п. 1 данного Постановления, осуществляется за счет средств бюджета Тульской области.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Для среднего медицинского персонала, работающего с врачами, указными в п. 1 постановления Правительства Тульской области от 08.06.2023 № 313, данным постановлением дополнительная мера социальной поддержки в виде ежемесячной денежной выплаты не установлена.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с установленными обстоятельствами дела, согласно которым истец Заикина М.А. в спорный период, работая в должности медицинской сестры кабинета врача психиатра-нарколога ГУЗ "Белевская ЦРБ", не участвовала в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальной программы обязательного медицинского страхования Тульской области, в соответствии с приведенными выше нормами законодательства правовых оснований для признания за ней права на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, обязании ответчика назначить ей данную специальную социальную выплату с 01 января 2023 г. и включить ее в реестр медицинских работников, имеющих право на получение указанной специальной социальной выплаты с 01 января 2023 г. по настоящее время, не имеется.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">При таких обстоятельствах суд принимает решение об отказе в иске.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд</p> <p style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in">решил:</p> <p class="MsoClassConsPlusNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">в удовлетворении исковых требований Заикиной <span class="FIO7">м.а.</span> к государственному учреждению здравоохранения "Белевская центральная районная больница" о признании права на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 г. № 2568, отказать.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня его принятия судом в окончательной форме в судебную коллегию по гражданским делам Тульского областного суда путем подачи апелляционной жалобы через Суворовский межрайонный суд.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Председательствующий Г.И. Тетеричев</p> <p style="TEXT-INDENT: 0.5in">Мотивированное решение составлено в окончательной форме 10 июня 2025 г.</p></span>