Дело № 2-1384/2025 ~ М-887/2025

<meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=windows-1251"> <meta content="Microsoft Word 14 (filtered)" name="Generator"> <span style="TEXT-ALIGN: justify"> <div class="WordSection1"> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Дело № 2-1384/2025</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: center" align="center">РЕШЕНИЕ</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: center" align="center">Именем Российской Федерации</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">2 июня 2025 года г.Миасс Челябинской области</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Миасский городской суд Челябинской области в составе председательствующего судьи Гонибесова Д.А.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">при секретаре Холкиной Н.В.,</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Малышевой Татьяны Сергеевны к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Областной психоневрологический диспансер» о признании права на дополнительные выплаты,</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: center" align="center">УСТАНОВИЛ:</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Малышева Т.С. обратилась в суд с иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Областной психоневрологический диспансер» (далее – ГБУЗ «ОПНД») о признании права на дополнительные выплаты, в обоснование которого указала, что с <span class="Data2">ДАТА</span> работает в ГБУЗ «ОПНД»в должности химика-эксперта лаборатории. В силу своих должностных обязанностей она проводит лабораторные исследования взятого у граждан биоматериала. Она имеет высшее немедицинское образование, квалификацию химика. Ответчик является медицинской организацией, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу, а также осуществляющей диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), проводящей лабораторные исследования взятого у граждан биоматериала общее состояние обследуемого гражданина. Полагает, что в силу Закона Челябинской области от 22 февраля 2023 года № 769-ЗО «О специальной социальной выплате медицинским работникам» она имеет право на получение специальной социальной выплаты в размере 14 500 руб., за каждый полный отработанный месяц, начиная с <span class="Data2">ДАТА</span>. Однако, указанная специальная социальная выплата ей не выплачивается.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Просит признать за ней право на получение специальной социальной выплаты, установленной Законом Челябинской области от 22 февраля 2023 года № 769-ЗО «О специальной социальной выплате медицинским работникам» в размере 14 500 руб. ежемесячно, начиная с 1 января 2023 года и до окончания действия Закона Челябинской области от 22 февраля 2023 года № 769-ЗО «О специальной социальной выплате медицинским работникам». Обязать ответчика выплатить ей указанную специальную социальную выплату за период, начиная с 1 января 2023 года по дату обращения в суд из расчета 14 500 руб. за каждый месяц и производить ей в дальнейшем, начиная с даты обращения в суд, специальные социальные выплаты в размер предусмотренном Законом Челябинской области от 22 февраля 2023 года № 769-ЗО.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Истец Малышева Т.С., представители третьего лица Министерства здравоохранения Челябинской области, ответчика ГБУЗ «ОПНД» при надлежащем извещении участия в судебном заседании не принимали.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">От представителя ответчика в суд поступило заявление о рассмотрение дела в свое отсутствие, а также письменные возражения на иск (л.д. 32, 33).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Представитель истца Цицорин В.В. в судебном заседании иск поддержал, суду дал объяснения аналогично доводам, изложенным в исковом заявлении.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Заслушав представителя истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Судом установлено, что <span class="Data2">ДАТА</span> между Малышевой Т.С. и ГБУЗ «ОПНД» заключен трудовой договор <span class="Nomer2">НОМЕР</span>, по условиям которого истец принята на работу на должность химика-эксперта в структурное подразделение: лаборатория по основному месту работы (л.д. 7-11).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">По сведениям ГБУЗ «ОПНД» должность, занимаемая истцом, относится к должностям специалистов с высшим (немедицинским) образованием (л.д. 12, 37).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Аналогичные сведения содержаться в штатном расписании ГБУЗ «ОПНД» по состоянию на 1 января 2025 года (л.д. 36).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Трудовые функции и обязанности по указанной выше должности (химик-эксперт лаборатории) определены должностной инструкцией, утвержденной главным врачом ГБУЗ «ОПНД» 29 июня 2022 года (л.д. 13).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Согласно п. 1.2 указанной должностной инструкции на должность химика-эксперта химико-токсилогической лаборатории назначается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по специальности «Химия», Биохимия, Фармация» и дополнительная подготовка в соответствии с направлением профессиональной деятельности без предъявления требований к стажу работы.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">К должностным обязанностям по указанной выше должности относится, в частности, проведение лабораторных исследований, обеспечение своевременного и качественного оформления медицинской и иной документации.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Малышева Т.С. имеет высшее образование, ей присвоена квалификация Химик, Преподаватель химии (л.д. 16).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Приказом Министерства здравоохранения Челябинской области № 786 от 19 апреля 2018 года ГБУЗ «ОПНД» включено в перечень государственных учреждений здравоохранения Челябинской области, проводящих химико-токсилогические исследования биологических сред на предмет обнаружения наркотических, психотропных и иных веществ, вызывающих опьянение у лиц, направленных на медицинское освидетельствование (л.д. 17).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Согласно ответу ГБУЗ «ОПНД» <span class="Nomer2">НОМЕР</span> от <span class="Data2">ДАТА</span> на обращение работников указанного учреждения по вопросу выплат в рамках дополнительной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций химико-токсилогическая лаборатория ГБУЗ «ОПНД» является обособленным подразделением и не оказывает первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, не работает по территориально-участковому принципу прикрепленного населения, в связи с чем оснований для выплат, предусмотренных Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568, ни Постановлением Правительства Челябинской области от 06.04.2023 № 218-П не имеется (л.д. 21).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Согласно Уставу ГБУЗ «ОПНД» целью создания Учреждения является оказание населению Челябинской области медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения. Основным видом Учреждения является медицинская деятельность, а также оборот наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсов, культивирование наркосодержащих растений.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Задачи Учреждения, среди прочего, являются оказание неотложной психиатрической помощи; ранее выявление психических расстройств, их своевременная и качественная диагностика; осуществление лечебно-консультационного и диспансерного наблюдения лиц, страдающих психическим расстройствами, осуществление адекватного и эффективного лечения пациентов в амбулаторных условиях (п. 2.2 Устава).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Согласно государственному заданию на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов, утвержденному Министром здравоохранения Челябинской области, ГБКЗ «ОПНД» осуществляет оказание специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи), не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также первичной медико-санитарной помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования физическим лицам, в том числе отдельным категориям граждан.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Согласно структуре ГБУЗ «ОПНД», утвержденной Главным врачом указанного лечебного учреждения 1 июня 2023 года, в состав ГБУЗ «ОПНД» входит лаборатория (л.д. 39).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Согласно Положению о Химико-токсилогической лаборатории ГБУЗ «ОПНД» указанная лаборатория является структурным подразделением указанного учреждения, входит в состав поликлинического отделения, в функции которой входят:</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">- прием на исследование биологических объектов, по направлениям медицинских учреждений и правоохранительных органов региона;</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">- регистрация каждой принятой пробы, процесса и результата химико-токсикологического исследования в соответствующих журналах, которые отражают прохождение объектов исследования, объективные данные результатов каждого этапа исследования;</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">- хранение пробы для повторного исследования в течение времени установленного нормативными документами с соблюдением, установленных для этого требований;</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">- исследование биологических объектов с целью определения в них этанола и его суррогатов, а также наркотических средств, психотропных и других токсических веществ;</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">- интерпретация результатов исследований, составление заключения о наличии (отсутствии) в анализируемых пробах наркотических средств, психотропных и других токсических веществ, в том числе этанола и его суррогатов, по установленной форме;</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">- выдача в установленном порядке результатов химико-токсикологического исследования биологических проб.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, и определяющим в том числе права и обязанности медицинских работников является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее по тексту - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Пунктом 5 части 1 статьи 72 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">В соответствии с частью 2 статьи 72 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" на федеральном уровне установлены меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">В силу пункта 14 указанного постановления высшим исполнительным органам субъектов Российской Федерации рекомендовано установить за счет средств бюджета соответствующего субъекта Российской Федерации специальные социальные выплаты для медицинских работников, оказывающих не входящую в базовую программу обязательного медицинского страхования скорую медицинскую помощь, первичную медико-санитарную помощь гражданам, включая диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), а также для медицинских работников отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Согласно Закону Челябинской области N 769-ЗО от 22 февраля 2023 года "О специальной выплате медицинским работникам", в соответствии с пунктом 14 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года N 2568, установлена мера социальной поддержки отдельных категорий медицинских работников областных государственных медицинских организаций в виде предоставления специальной социальной выплаты.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">В соответствии с ч. 1 ст. 2 Закона N 769-ЗО от 22 февраля 2023 года настоящий Закон распространяется на следующих медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), оказывающих не входящую в базовую программу обязательного медицинского страхования скорую медицинскую помощь, первичную медико-санитарную помощь гражданам, включая диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), в медицинских организациях, а также оказывающих паллиативную медицинскую помощь взрослым в составе отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым (выездных бригад патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым) медицинских организаций и паллиативную медицинскую помощь детям в составе отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям (выездных бригад патронажной паллиативной медицинской помощи детям) медицинских организаций (далее - медицинский работник):</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">1) врачей и медицинских работников с высшим (немедицинским) образованием районных, участковых больниц;</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">2) врачей, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинских работников с высшим (немедицинским) образованием, работающих в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющих диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), или врачей и медицинских работников с высшим (немедицинским) образованием, оказывающих паллиативную медицинскую помощь взрослым в составе отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым (выездных бригад патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым) медицинских организаций и (или) паллиативную медицинскую помощь детям в составе отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям (выездных бригад патронажной паллиативной медицинской помощи детям) медицинских организаций;</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">3) врачей станций (отделений) скорой медицинской помощи, отделений экстренной консультативной скорой медицинской помощи;</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">4) средний медицинский персонал районных, участковых больниц;</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">5) средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в пункте 2 настоящей части, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), или средний медицинский персонал, оказывающий паллиативную медицинскую помощь взрослым в составе отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым (выездных бригад патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым) медицинских организаций и (или) паллиативную медицинскую помощь детям в составе отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям (выездных бригад патронажной паллиативной медицинской помощи детям) медицинских организаций;</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">6) фельдшеров и медицинских сестер станций (отделений) скорой медицинской помощи, отделений экстренной консультативной скорой медицинской помощи;</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">7) младший медицинский персонал районных, участковых больниц;</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">8) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу, или младший медицинский персонал отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым (выездных бригад патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым) медицинских организаций;</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">9) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">10) медицинских сестер (фельдшеров) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Законом Челябинской области от 28.09.2023 N 918-ЗО были внесены изменения в статьи 2 и 4 Закона Челябинской области "О специальной социальной выплате медицинским работникам".</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">В частности, пункт 2 дополнен категорией медицинских работников с высшим (немедицинским) образованием.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Действие указанных изменений распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2023 года (ст. 2 Закона Челябинской области от 28.09.2023 N 918-ЗО).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Согласно Приказу Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников" (действовавшему до 1 сентября 2023 года), а также Приказу Минздрава России от 02.05.2023 N 205н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников" к должностям специалистов с высшим профессиональным (немедицинским) образованием относится химик-эксперт медицинской организации.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Понятие медицинского работника дано в подпункте 13 части 1 статьи 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ, согласно которому им является физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Под медицинской деятельностью законодатель в указанном Федеральном законе подразумевает профессиональную деятельность, в том числе по оказанию медицинской помощи, предусматривающей комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг, выполняемые медицинским работником и иным работником, имеющим право на осуществление медицинской деятельности, по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Согласно ч. 2 ст. 32 и чч. 1 - 4 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ к видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">В ч. 1 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (п. 5 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">В соответствии с ч. 6 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">В ч. 1 и ч. 2 ст. 34 Федерального закона N 323-ФЗ установлено, что специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">В соответствии с п. 2 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 года N 543н (далее - Положения N 543н), организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (далее - медицинские организации).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями в соответствии с приложениями N 1 - 27 к названному Положению.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Согласно пункту 2 Приложения N 1 Положения N 543н, поликлиника является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи, а также паллиативной медицинской помощи населению.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">В силу статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации (ч. 1).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Базовая программа обязательного медицинского страхования определяет виды медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации за счет средств обязательного медицинского страхования, а также критерии доступности и качества медицинской помощи (ч. 2).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Постановлением Правительства Челябинской области от 19.12.2024 N 719-П утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов" (далее - Территориальная программа).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">В рамках Территориальной программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются: первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная медицинская помощь; специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь (п. 4).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">ГБУЗ «ОПНД» входит в Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе Территориальной программы ОМС, а также перечень медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию, в том числе углубленную диспансеризацию и диспансеризацию для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин в 2025 году, и осуществляет деятельность в рамках выполнения государственного задания за счет средств бюджетных ассигнований бюджета Челябинской области.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Также ГБУЗ «ОПНД» входило в указанный перечень медицинских организаций в 2023 году (Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">В силу статьи 4 Закона Челябинской области от 22.02.2023 N 769-ЗО специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается исходя из исполнения медицинским работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону (ч.1).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">При определении размера специальной социальной выплаты медицинскому работнику за календарный месяц рассчитывается соотношение количества рабочих часов, фактически отработанных им за календарный месяц, и количества рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего месяца, исчисленной исходя из установленной для медицинского работника в соответствии с законодательством Российской Федерации продолжительности рабочего времени (ч. 2).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">По смыслу вышеуказанных нормативных положений и разъяснений о порядке их применения, условием, являющимся основанием для признания за истцом права на получение социальных выплат, предусмотренных Законом Челябинской области от 22.02.2023 N 769-ЗО "О специальной социальной выплате медицинским работникам", являются: осуществление деятельности в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях, в качестве врача, к которому обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, не входящую в базовую программу обязательного медицинского страхования.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Как видно из дела, Малышева Т.С. занимает должность химика-эксперта химико-токсилогической лаборатории в ГБУЗ «ОПНД». К обязанностям по указанной выше должности относится, в частности, проведение лабораторных исследований, ведение медицинской и иной документации.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Должность, занимаемая истцом, соответствует должностям специалистов с высшим профессиональным (немедицинским) образованием, определенным в Номенклатуре должностей медицинских работников.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Предметом деятельности ГБУЗ «ОПНД» является оказание специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи), не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также первичной медико-санитарной помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования гражданам.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">В ходе рассмотрения дела ни кем не оспаривалось, что проведение лабораторных исследований в соответствии с профилем ГБУЗ «ОПНД» неразрывно связано с оказанием указанных выше услуг.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Из дела видно, что структурное подразделение, в котором работает Малышева Т.С., создано в целях исследования биологических объектов по направлениям медицинских учреждений региона для определения в них этанола и его суррогатов, а также наркотических средств, психотропных и других токсических веществ, интерпретации результатов исследований и составления заключения о наличии (отсутствии) в анализируемых пробах наркотических средств, психотропных и других токсических веществ по установленной форме.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Указанные обстоятельства позволяют суду прийти к выводу о том, что истец на момент возникновения спорных правоотношений осуществляет деятельность в медицинской организации, оказывающей не входящую в базовую программу обязательного медицинского страхования первичную медико-санитарную помощь в качестве медицинского работника с высшим (немедицинским) образованием.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Таким образом, в ходе рассмотрения дела нашли подтверждение факты оказания истцом медико-санитарной помощи, отнесения истца к лицам, которые имеют право на получение ежемесячной социальной выплаты в соответствии с Законом Челябинской области N 769-ЗО от 22 февраля 2023 года "О специальной выплате медицинским работникам".</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">В этой связи имеются правовые основания для признания за Малышевой Т.С. права на специальную социальную выплату медицинским работникам, предусмотренную Законом Челябинской области от 22 февраля 2023 года № 769-ЗО «О специальной социальной выплате медицинским работникам», начиная с 1 июля 2023 года (со дня указанного в Законе Челябинской области от 28.09.2023 N 918-ЗО) и возложения обязанности на ответчика выплачивать истцу специальную социальную выплату, предусмотренную Законом Челябинской области от 22 февраля 2023 года № 769-ЗО «О специальной социальной выплате медицинским работникам», исходя из исполнения ей трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце, начиная с 1 июля 2023 года и до окончания действия Закона Челябинской области от 22 февраля 2023 года № 769-ЗО «О специальной социальной выплате медицинским работникам» или до увольнения работника.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Необходимости указания конкретного размера специальной социальной выплаты суд не усматривает, поскольку указанный размер установлен Законом Челябинской области от 22.02.2023 N 769-ЗО в императивном порядке, а специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается исходя из исполнения медицинским работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">В этой связи удовлетворение судом заявленных требований влечет восстановление нарушенного права истца, в связи с чем в остальной части исковые требования истца удовлетворению не подлежат.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Также не имеется правовых оснований для осуществления таких выплат с 1 января 2023 года, поскольку Законом Челябинской области от 28.09.2023 N 918-ЗО установлено, что действие изменений (включение категории медицинских работников с высшим (немедицинским) образованием) распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2023 года.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Возражения ответчика о том, что ГБУЗ «ОПНД» не имеет прикрепленное население по территориально-участковому принципу и не обслуживает граждан по такому принципу, во внимание не принимается.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">По смыслу части 1 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь включает в себя, в том числе мероприятия по диагностике. Профессиональная деятельность в области лабораторных исследований биологических объектов осуществляется в целях клинико-лабораторного обеспечения медицинской помощи.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Истец осуществляет проведение лабораторных исследований биологических объектов, ведение необходимой медицинской документации при оказании первичной медико-санитарной помощи и по направлениям медицинских учреждений.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">В ходе рассмотрения дела установлено, что предметом деятельности ГБУЗ «ОПНД» является оказание первичной медико-санитарной помощи, а проведение лабораторных исследований в соответствии с профилем лечебного учреждения неразрывно связано с оказанием услуг первичной медико-санитарной помощью по поводу заболеваний (состояний), в частности при оказании неотложной психиатрической помощи и лечении психических расстройств.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Вопреки указанным возражениям ГБУЗ «ОПНД» согласно приказу Министерства здравоохранения Челябинской области от 19.04.2018 N 786 входит в перечень государственных бюджетных учреждений здравоохранения Челябинской области, проводящих химико-токсикологические исследования биологических сред на предмет обнаружения наркотических, психотропных и иных веществ, вызывающих опьянение у лиц, направленных на медицинское освидетельствование не территории следующих муниципальных образований: Ашинский муниципальный район, Верхнеуфалейский городской округ, Златоустовский городской округ, Карабашский городской округ, Каслинский муниципальный район, Катав-Ивановский муниципальный район, Кусинский муниципальный район, Кыштымский городской округ, Миасский городской округ, Нязепетровский муниципальный район, Саткинский муниципальный район, г. Трехгорный, Уйский муниципальный район, Усть-Катавский городской округ, Чебаркульский городской округ, Чебаркульский муниципальный район.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Вместе с тем, положения Закона Челябинской области N 769-ЗО от 22 февраля 2023 года распространяются на медицинских работников, оказывающих не входящую в базовую программу обязательного медицинского страхования скорую медицинскую помощь, первичную медико-санитарную помощь гражданам, включая диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), в медицинских организациях, при этом наличие у лечебного учреждения прикрепленного населения по территориально-участковому принципу правового значения не имеет.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Ссылка ответчика на то, что ГБУЗ «ОПНД» является ненадлежащим ответчиком, поскольку в силу закона предоставление социальной денежной выплаты медицинским работникам осуществляется исполнительным органом Челябинской области, уполномоченным в сфере здравоохранения, то есть Министерством здравоохранения Челябинской области основано на неверном толковании норм права.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Согласно ст. 3 Закона Челябинской области от 22.02.2023 N 769-ЗО "О специальной социальной выплате медицинским работникам" предоставление специальной социальной выплаты осуществляется исполнительным органом Челябинской области, уполномоченным в сфере здравоохранения.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Порядок предоставления специальной социальной выплаты устанавливается Правительством Челябинской области.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Постановлением Правительства Челябинской области от 23.01.2024 N 23-П утвержден Порядок предоставления специальной социальной выплаты медицинским работникам, согласно которому предоставление специальной социальной выплаты осуществляет медицинская организация ежемесячно в срок, установленный Министерством здравоохранения Челябинской области, в безналичной форме путем перечисления на счет медицинского работника, открытый в кредитной организации (п. 4).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 28.12.2024 N 970 утвержден Порядок осуществления финансирования специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников государственных бюджетных и автономных учреждений, в отношении которых Министерство здравоохранения Челябинской области осуществляет функции и полномочия учредителя.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Данный Порядок осуществления финансирования специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников государственных бюджетных и автономных учреждений, в отношении которых Министерство здравоохранения Челябинской области осуществляет функции и полномочия учредителя (далее именуются - Учреждения, Порядок), регулирует вопросы организации финансирования специальной социальной выплаты, установленной Законом Челябинской области от 22.02.2023 N 769-ЗО "О специальной социальной выплате медицинским работникам" (далее именуется - Закон N 769-ЗО).</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">В частности в п. 2 указанного Порядка предусмотрено, что специальная социальная выплата осуществляется Учреждениями ежемесячно на основании локального нормативного акта Учреждения, определяющего перечень должностей медицинских работников, которым будет произведена специальная социальная выплата в соответствии с Законом N 769-ЗО за счет средств областного бюджета.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">В силу указанных норм права обязанность по осуществлению социальной выплаты медицинским работникам, предусмотренной Законом N 769-ЗО, возлагается непосредственно на лечебные учреждения, а не на Министерство здравоохранения Челябинской области.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">На основании изложенного, руководствуясь ст.194-198 ГПК РФ, суд</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: center" align="center">РЕШИЛ:</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Иск Малышевой Татьяны Сергеевны удовлетворить частично.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Признать за Малышевой Татьяной Сергеевной (паспорт серии <span class="Nomer2">НОМЕР</span> <span class="Nomer2">НОМЕР</span>) право на специальную социальную выплату медицинским работникам, предусмотренную Законом Челябинской области от 22 февраля 2023 года № 769-ЗО «О специальной социальной выплате медицинским работникам», начиная с 1 июля 2023 года.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Возложить обязанность на Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областной психоневрологический диспансер» (ОГРН 1027400871410) выплачивать Малышевой Татьяне Сергеевне специальную социальную выплату, предусмотренную Законом Челябинской области от 22 февраля 2023 года № 769-ЗО «О специальной социальной выплате медицинским работникам», исходя из исполнения ей трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце, в размере, определяемом указанным законом, начиная с 1 июля 2023 года и до окончания действия Закона Челябинской области от 22 февраля 2023 года № 769-ЗО «О специальной социальной выплате медицинским работникам» или до увольнения работника.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">В остальной части исковые требования оставить без удовлетворения.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Судебную коллегию по гражданским делам Челябинского областного суда в течение месяца со дня принятия в окончательной форме подачей апелляционной жалобы через Миасский городской суд.</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Председательствующий судья</p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-INDENT: 0.5in; TEXT-ALIGN: justify">Мотивированное решение суда составлено 16 июня 2025 года</p> </div></span>