Дело № 33-16229/2025

<meta content="text/html; charset=Windows-1251" http-equiv="Content-Type"> <span style="TEXT-ALIGN: justify"> <p style="TEXT-ALIGN: right; TEXT-INDENT: 0.5in">В окончательной форме</p> <p style="TEXT-ALIGN: right; TEXT-INDENT: 0.5in">изготовлено 26.09.2025</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><br> &#x8;</p> <p style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in">САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОРОДСКОЙ СУД</p> <table cellspacing="0" cellpadding="2" align="center"> <tbody> <tr> <td> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Рег. <span class="Nomer2">№...</span></p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">УИД 78RS0<span class="Nomer2">№...</span>-40</p></td> <td> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Судья: <span class="FIO2">ФИО</span></p></td> </tr> </tbody> </table> <p style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in">АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Судебная коллегия по гражданским делам Санкт-Петербургского городского суда в составе:</p> <table cellspacing="0" cellpadding="2" align="center"> <tbody> <tr> <td> <p style="TEXT-ALIGN: right; TEXT-INDENT: 0.5in">председательствующего</p></td> <td> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="FIO11">ФИО</span></p></td> </tr> <tr> <td> <p style="TEXT-ALIGN: right; TEXT-INDENT: 0.5in">судей</p></td> <td> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="FIO3">ФИО</span></p></td> </tr> <tr> <td></td> <td> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="FIO4">ФИО</span></p></td> </tr> <tr> <td> <p style="TEXT-ALIGN: right; TEXT-INDENT: 0.5in">при секретаре</p></td> <td> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="FIO5">ФИО</span></p></td> </tr> </tbody> </table> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">рассмотрела в открытом судебном заседании <span class="Data2">&lt;дата&gt;</span> гражданское дело <span class="Nomer2">№...</span> по апелляционной жалобе <span class="FIO1">ФИО</span> на решение Выборгского районного суда Санкт-Петербурга от <span class="Data2">&lt;дата&gt;</span> по исковому заявлению <span class="FIO1">ФИО</span> к Федеральному государственному бюджетному военному образовательному учреждению высшего образования «Военно-медицинская академия имени <span class="FIO6">ФИО</span>» Министерства обороны Российской Федерации, начальнику Федерального государственного бюджетного военного образовательного учреждения высшего образования «Военно-медицинская академия имени <span class="FIO6">ФИО</span>» Министерства обороны Российской Федерации об оспаривании действий, обязании совершить определенные действия.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Заслушав доклад судьи <span class="FIO11">ФИО</span>, выслушав объяснения представителя ответчика (ФГБ ВО УВО «Военно-медицинская Академия им. <span class="FIO7">ФИО</span>») <span class="FIO8">ФИО</span>, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия</p> <p style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in">УСТАНОВИЛА:</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="FIO1">ФИО</span> обратилась в суд с исковым заявлением к Федеральному государственному бюджетному военному образовательному учреждению высшего образования «Военно-медицинская академия имени <span class="FIO6">ФИО</span>» Министерства обороны Российской Федерации (далее ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени <span class="FIO6">ФИО</span>» Министерства обороны Российской Федерации), начальнику ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени <span class="FIO6">ФИО</span>» Министерства обороны Российской Федерации, в котором просила признать незаконными действия ответчика, связанные с отказом в медицинской помощи и снятии с учета (прикрепления) в Консультативно-диагностической поликлинике Лечебно-диагностического центра Военно-медицинской академии; обязать ответчика поставить истца на учет (прикрепить) в Консультативно-диагностической поликлинике Лечебно-диагностического центра Военно-медицинской академии, с целью оказания медицинской помощи при обращении.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В обоснование требований истец указала, что является членом семьи военнослужащего, уволенного в запас по состоянию здоровья, капитана 2 ранга <span class="FIO9">ФИО</span> и имеет право на льготы, предусмотренные статьей 16 Федерального закона от <span class="Data2">&lt;дата&gt;</span> № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих». <span class="Data2">&lt;дата&gt;</span> обратилась за медицинской помощью к ответчику, в связи с имеющимся заболеванием, однако в медицинской помощи ей отказано, при этом в регистратуре истца проинформировали, что она снята с учета. Названные действия ответчика считает незаконными, поэтому истец обратилась с настоящим исковым заявлением в суд.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Решением Выборгского районного суда Санкт-Петербурга от <span class="Data2">&lt;дата&gt;</span> в удовлетворении исковых требований отказано.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Не согласившись с постановленным решением, истец подала апелляционную жалобу, по доводам которой просит указанное решение отменить, принять по делу новый судебный акт об удовлетворении исковых требований, ссылаясь на то, что суд неправильно оценил представленные доказательства.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Представитель ответчика (ФГБ ВО УВО «Военно-медицинская Академия им. <span class="FIO7">ФИО</span>») в судебное заседание суда апелляционной инстанции явилась, полагала решение суда законным и обоснованным.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Истец, ответчик начальник Военно-Медицинской академии им. <span class="FIO6">ФИО</span> <span class="FIO10">ФИО</span> в судебное заседание суда апелляционной инстанции не явились, о дате, времени и месте проведения судебного заседания извещены надлежащим образом по правилам статьи 113 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, ходатайств об отложении слушания дела и документов, подтверждающих уважительность причин своей неявки не представили.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">При таких обстоятельствах, руководствуясь ст. 167 Гражданского процессуального кодекса РФ, судебная коллегия полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, надлежащим образом извещенных о слушании дела.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Изучив материалы дела, выслушав участников процесса, обсудив доводы апелляционной жалобы, проверив в порядке ч. 1 ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации законность и обоснованность решения суда в пределах доводов апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с положениями ст. 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения решения суда в апелляционном порядке являются: неправильное определение обстоятельств, имеющих значение для дела; недоказанность установленных судом первой инстанции обстоятельств, имеющих значение для дела; несоответствие выводов суда первой инстанции, изложенных в решении суда, обстоятельствам дела; нарушение или неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Такие нарушения, влекущие отмену или изменение решения суда первой инстанции судом апелляционной инстанции, при апелляционном рассмотрении не выявлены судебной коллегией.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Как следует из материалов дела и установлено судом первой инстанции, <span class="FIO1">ФИО</span> является членом семьи военнослужащего, уволенного в запас по состоянию здоровья, капитана 2 ранга <span class="FIO9">ФИО</span>, имеет право на бесплатную медицинскую помощь в медицинских учреждениях Министерства обороны Российской Федерации (л.д. 6).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В ходе рассмотрения дела установлено, что <span class="FIO1">ФИО</span> зарегистрирована по адресу: Санкт-Петербург, <span class="Address2">&lt;адрес&gt;</span>, получала медицинскую помощь в Консультативно-диагностической поликлинике Лечебно-диагностического центра ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени <span class="FIO6">ФИО</span>» Министерства обороны Российской Федерации (л.д. 22).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in"><span class="Data2">&lt;дата&gt;</span> <span class="FIO1">ФИО</span> обратилась к начальнику ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени <span class="FIO6">ФИО</span>» Министерства обороны Российской Федерации с заявлением, в котором просила дать соответствующие указания должностным лицам по оказанию ей медицинской помощи в Консультативно-диагностической поликлинике при ВМА. При этом истец ссылалась на то, что <span class="Data2">&lt;дата&gt;</span> она обратилась за медицинской помощью в Консультативно-диагностическую поликлинику при Военно-медицинской академии, вместе с тем в медицинской помощи ей было отказано (л.д. 7).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Письмом ответчика от <span class="Data2">&lt;дата&gt;</span> <span class="Nomer2">№...</span> истцу <span class="FIO1">ФИО</span> разъяснен порядок прикрепления пенсионеров Министерства обороны Российской Федерации и членов их семей к военно-медицинским организациям Министерства обороны Российской Федерации, сообщено, что район регистрации истца не входит в зону обслуживания выбранной ею военно-медицинской организации, а также то, что она как член семьи пенсионера Министерства обороны России, имеющая регистрацию в <span class="Address2">&lt;адрес&gt;</span> Санкт-Петербурга, подлежит перерегистрации в статус «консультативного» пациента, оснований для сохранения статуса «прикрепленного» не предоставлялось (л.д. 8, 9).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">При таких обстоятельствах, руководствуясь положениями Федерального закона от <span class="Data2">&lt;дата&gt;</span> № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих», Федерального закона от <span class="Data2">&lt;дата&gt;</span> № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пунктом 3 Приказа Министра обороны Российской Федерации от <span class="Data2">&lt;дата&gt;</span> <span class="Nomer2">№...</span> «Об организации оказания медицинской помощи в военно-медицинских подразделениях, частях и учреждениях Министерства обороны Российской Федерации», исходя из того, что медицинская помощь военнослужащим осуществляется по территориальному принципу с учетом их постоянной регистрации по месту жительства в целях равномерного закрепления контингентов Министерства обороны Российской Федерации за военно-медицинскими учреждениями и создания оптимальной нагрузки на лечебное учреждение для эффективного обслуживания прикрепленных лиц, принимая во внимание, что выбор <span class="FIO1">ФИО</span> для оказания медицинской помощи Консультативно-диагностической поликлиники Лечебно-диагностического центра при ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени <span class="FIO6">ФИО</span>» Министерства обороны Российской Федерации не связан с регистрацией по месту ее постоянного жительства, в то время как в соответствии с вышеприведенными нормами правовых актов оказание амбулаторно-поликлинической помощи для контингента Минобороны России осуществляется исключительно по территориальному принципу, исходя из требований специального законодательства, что прямо предусмотрено в приведенных выше положениях части 4 статьи 25 Федерального закона от <span class="Data2">&lt;дата&gt;</span> № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», суд первой инстанции пришел к выводу об отсутствии правовых оснований для удовлетворения требований <span class="FIO1">ФИО</span> о признании действий ответчика незаконными и возложении на ответчика обязанности поставить истца на учет (прикрепить) в Консультативно-диагностической поликлинике Лечебно-диагностического центра Военно-медицинской академии, с целью оказания медицинской помощи при обращении.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Судебная коллегия соглашается с данными выводами суда первой инстанции, поскольку они основаны на правильном применении норм материального права, соответствуют представленным сторонами доказательствам, оценка которым дана судом в соответствии с положениями ст. 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии со статьей 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации (часть 1 статьи 17 Конституции Российской Федерации).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения (часть 2 статьи 17 Конституции Российской Федерации).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">К числу основных прав человека Конституцией Российской Федерации отнесено право на охрану здоровья (статья 41 Конституции Российской Федерации).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются Федеральным законом от <span class="Data2">&lt;дата&gt;</span> № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно пункту 3 статьи 21 Федерального закона от <span class="Data2">&lt;дата&gt;</span> № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» под медицинской помощью понимается комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи (пункт 2 статьи 2 Федерального закона от <span class="Data2">&lt;дата&gt;</span> № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В силу статьи 4 Федерального закона от <span class="Data2">&lt;дата&gt;</span> № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к основным принципам охраны здоровья относятся, в частности: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">На основании части 3 статьи 25 Федерального закона от <span class="Data2">&lt;дата&gt;</span> № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» военнослужащие и приравненные к ним лица имеют право на получение медицинской помощи в ведомственных медицинских организациях, а при их отсутствии или при отсутствии в ведомственных медицинских организациях отделений соответствующего профиля, специалистов либо специального медицинского оборудования - на получение медицинской помощи в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральным органам исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба или приравненная к ней служба.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В силу части 4 статьи 25 Федерального закона от <span class="Data2">&lt;дата&gt;</span> № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» порядок организации медицинской помощи военнослужащим и приравненным к ним лицам устанавливается Правительством Российской Федерации, особенности организации оказания медицинской помощи военнослужащим и приравненным к ним лицам, в том числе порядок их освобождения от исполнения обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с заболеванием и иными причинами, устанавливаются федеральными органами исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба или приравненная к ней служба.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В соответствии с положениями статьи 16 Федерального закона от <span class="Data2">&lt;дата&gt;</span> № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих» члены семей военнослужащих имеют право на медицинскую помощь в медицинских организациях государственной или муниципальной систем здравоохранения и подлежат обязательному медицинскому страхованию на общих основаниях с другими гражданами. Члены семей офицеров (супруг, несовершеннолетние дети, дети старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, по очной форме обучения), а также лица, находящиеся на их иждивении и проживающие совместно с офицерами, имеют право на медицинскую помощь в военно-медицинских организациях в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. При лечении в амбулаторных условиях лекарственные препараты для медицинского применения им отпускаются за плату по розничным ценам, за исключением случаев, когда в соответствии с федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации плата не взимается.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Постановлением Правительства Российской Федерации от <span class="Data2">&lt;дата&gt;</span> <span class="Nomer2">№...</span> «О порядке оказания медицинской помощи, санаторно-курортного обеспечения и осуществления отдельных выплат некоторым категориям военнослужащих, сотрудников правоохранительных органов и членам их семей, а также отдельным категориям граждан, уволенных с военной службы» утверждены «Правила оказания медицинской помощи (медицинского обеспечения) членам семей отдельных категорий военнослужащих, сотрудников федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, уголовно-исполнительной системы, таможенных органов Российской Федерации, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции, лиц начальствующего состава органов федеральной фельдъегерской связи, членам семей отдельных категорий граждан Российской Федерации, уволенных с военной службы, со службы в войсках национальной гвардии Российской Федерации, в федеральной противопожарной службе Государственной противопожарной службы, уголовно-исполнительной системе, таможенных органах Российской Федерации, органах федеральной фельдъегерской связи, а также лиц, уволенных со службы в федеральных органах налоговой полиции»</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно требованиям пункта 2 названных Правил прикрепление членов семей офицеров, сотрудников и граждан, уволенных со службы, на медицинское обеспечение к медицинским организациям федеральных органов исполнительной власти осуществляется по территориальному принципу на основании документов, подтверждающих их статус (справок кадровых органов воинских частей, учреждений, территориальных органов внутренних дел, органов безопасности, органов военной прокуратуры, военных следственных органов Следственного комитета Российской Федерации, пенсионных органов, соответствующих федеральных органов исполнительной власти (федеральных государственных органов), военных комиссариатов о принадлежности к семье офицера или сотрудника для лиц, находящихся на иждивении, а также документа, подтверждающего совместное проживание).</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Особенности организации оказания медицинской помощи в военно-медицинских подразделениях, частях и учреждениях Министерства обороны Российской Федерации, установлены Приказом Министра обороны Российской Федерации от <span class="Data2">&lt;дата&gt;</span> <span class="Nomer2">№...</span>, пункт 3 которого также предусматривает оказание медицинской помощи лицам из числа военнослужащих, членам их семей и иным указанным в Приказе гражданам Российской Федерации по территориальному принципу.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Приказом начальника Санкт-Петербургского территориального гарнизона – командующего войсками Западного военного округа от <span class="Data2">&lt;дата&gt;</span> <span class="Nomer2">№...</span> «Об организации медицинской помощи в Санкт-Петербургском территориальном гарнизоне» утверждено Положение о территориальной системе медицинского обеспечения войск в Санкт-Петербургском гарнизоне.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Согласно пункту 5 названного Положения, определены: правобережная зона медицинской ответственности в составе Василеостровского, Выборгского, Калининского, Курортного, Петроградского и <span class="Address2">&lt;адрес&gt;</span>ов Санкт-Петербурга; левобережная зона медицинской ответственности в составе Центрального, Адмиралтейского, Красногвардейского, Кировского, Московского, Невского, Фрунзенского, Красносельского, Петродворцового, Ломоносовского и <span class="Address2">&lt;адрес&gt;</span>ов Санкт-Петербурга. В левобережной зоне выделены и закреплены, в том числе, следующие районы медицинской ответственности: Центральный, Адмиралтейский, Красногвардейский, Кировский, Московский, Невский, <span class="Address2">&lt;адрес&gt;</span>ы Санкт-Петербурга за консультативно-диагностической поликлиникой ФГКУ «442 военный клинический госпиталь» Министерства обороны Российской Федерации. При этом, базовыми военно-медицинскими организациями принято считать: правобережной зоны медицинской ответственности – Военно-медицинская академия имени <span class="FIO6">ФИО</span>; левобережной зоны медицинской ответственности – 442 ВКГ Минобороны России.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Судебная коллегия полагает верными выводы суда первой инстанции о том, что истец, являясь членом семьи военнослужащего, уволенного в запас (капитана 2 ранга <span class="FIO9">ФИО</span>), в силу статьи 16 Федерального закона № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих» имеет право на получение медицинской помощи в военно-медицинских учреждениях Министерства обороны РФ. Между тем, реализация этого права осуществляется не по выбору пациента, а в строгом соответствии с установленным территориальным принципом прикрепления, который регулируется как федеральным законодательством, так и ведомственными нормативными актами.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Судом установлено, что место регистрации истца <span class="Address2">&lt;адрес&gt;</span> Санкт-Петербурга, входит в зону медицинской ответственности 442-го военного клинического госпиталя, а не Военно-медицинской академии имени <span class="FIO6">ФИО</span>, которая обслуживает правобережную часть города. Прикрепление к военно-медицинскому учреждению осуществляется исключительно по месту постоянной регистрации. Это делается для равномерного распределения нагрузки на лечебные учреждения и обеспечения эффективного медицинского обслуживания всех прикреплённых лиц.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Судебная коллегия полагает, что отказ в прикреплении к ВМА не является нарушением прав истца, поскольку она не лишена права на медицинскую помощь - она лишь обязана получать её в учреждении, закреплённом за её районом проживания. Отказ в прикреплении к выбранной поликлинике был оформлен ответчиком надлежащим образом: истцу было направлено разъяснение с указанием правильного порядка прикрепления и соответствующего медицинского учреждения. Таким образом, действия ответчика являются законными и обоснованными, поскольку полностью соответствуют требованиям законодательства.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">В связи с изложенным, суд первой инстанции пришёл к обоснованному выводу, что требования <span class="FIO1">ФИО</span> о признании действий ответчика незаконными и о принудительном прикреплении её к консультативно-диагностической поликлинике ВМА не подлежат удовлетворению, поскольку противоречат установленному территориальному принципу оказания медицинской помощи контингенту Минобороны России. Право истца на медицинскую помощь не нарушено, поскольку оно может быть реализовано в установленном порядке в соответствующем военно-медицинском учреждении по месту её регистрации.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Утверждения о том, что суд «подменил» принцип территориальности понятием регистрации по месту жительства, не могут быть приняты во внимание судебной коллегией, поскольку суд первой инстанции верно применил нормы права. Часть 4 статьи 25 Федерального закона № 323-ФЗ прямо возлагает на федеральные органы исполнительной власти (в данном случае - на Минобороны России) полномочия по установлению особенностей организации медицинской помощи для военнослужащих и приравненных к ним лиц. В развитие этой нормы Приказ Министра обороны РФ <span class="Nomer2">№...</span> и Приказ командующего Западного военного округа <span class="Nomer2">№...</span> устанавливают, что прикрепление к военно-медицинскому учреждению осуществляется строго по месту постоянной регистрации.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Это не является ограничением прав гражданина, а представляет собой особый порядок, установленный для определённой категории лиц в целях обеспечения эффективного и равномерного функционирования системы военно-медицинского обеспечения. Федеральный закон <span class="Nomer2">№...</span> не запрещает введение таких особых порядков для отдельных категорий граждан, особенно когда речь идёт о системе, финансируемой из федерального бюджета и предназначенной для обслуживания определённого контингента.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Ссылки истца на статью 21 Федерального закона № 323-ФЗ отклоняются судебной коллегией, поскольку общие нормы о праве выбора медицинской организации не распространяются на ведомственную систему, которая действительно предоставляет гражданам право выбора медицинской организации. Данная норма регулирует отношения в рамках системы обязательного медицинского страхования (ОМС) и распространяется на государственные и муниципальные учреждения здравоохранения.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Военно-медицинские учреждения Минобороны России, в том числе Военно-медицинская академия, не входят в систему ОМС для категории лиц, к которой относится истец. Они оказывают помощь за счёт средств федерального бюджета в порядке, установленном Правительством РФ и Министерством обороны РФ. Следовательно, положения статьи 21 о праве выбора не применимы к ситуации, когда речь идёт о получении льготной помощи в ведомственном учреждении. Это прямо следует из части 3 статьи 25 того же закона № 323-ФЗ, которая выделяет военнослужащих и приравненных к ним лиц в особую категорию с особым порядком оказания помощи.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Доводы истца о том, что она фактически проживает в <span class="Address2">&lt;адрес&gt;</span>, не имеет юридического значения для целей прикрепления к военно-медицинскому учреждению, поскольку место пребывания не заменяет место регистрации для целей прикрепления к системе Минобороны. Понятие «место пребывания» или «фактическое проживание» в указанных выше нормах не предусмотрено в качестве основания для прикрепления.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Утверждение о том, что территориально-участковый принцип включает в себя место работы или учёбы, также неприменимо, поскольку истец в нарушение статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации не представила доказательств того, что она работает или учится в зоне ответственности военно-медицинской службы, кроме того, приказы Минобороны, регулирующие именно военно-медицинскую систему, не предусматривают прикрепление членов семей пенсионеров по месту работы или учёбы. Они устанавливают единственный критерий - регистрацию по месту жительства.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Подлежат отклонению доводы апелляционной жалобы о том, что статья 4 закона № 323-ФЗ декларирует приоритет интересов пациента и недопустимость отказа в помощи, поскольку это не означает, что пациент вправе игнорировать установленные законом и подзаконными актами правила получения этой помощи. Отказа в медицинской помощи как таковой не установлено: истцу разъяснили, в каком именно военно-медицинском учреждении она имеет право на получение бесплатной помощи.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Подводя итог, судебная коллегия полагает, что выбор истца для оказания медицинской помощи в организации ответчика не связан с регистрацией по месту ее постоянного жительства, в то время как оказание амбулаторно-поликлинической помощи для контингента Минобороны России осуществляется исключительно по территориальному признаку, исходя из требований специального законодательства, что прямо предусмотрено в ч. 4 ст. 25 Федерального закона от <span class="Data2">&lt;дата&gt;</span> N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в том числе в целях равномерного закрепления контингентов Минобороны России за военно-медицинскими учреждениями, создания оптимальной нагрузки на лечебное учреждение, позволяющее максимально эффективно обслуживать прикрепленный контингент.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">С учетом изложенного, судебная коллегия находит, что суд первой инстанции, разрешив спор, правильно установил обстоятельства, имеющие значение для дела, не допустил недоказанности установленных юридически значимых обстоятельств и несоответствия выводов, изложенных в решении суда, обстоятельствам дела, правомерно учел положения подлежащих применению норм закона, и принял решение в пределах заявленных исковых требований.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">По сути, все доводы, содержащиеся в апелляционной жалобе, повторяют позицию истца, изложенную при рассмотрении дела судом первой инстанции, направлены на переоценку доказательств, не содержат фактов, которые не были проверены и не учтены судом при рассмотрении дела и имели бы юридическое значение для вынесения судебного акта по существу, влияли бы на обоснованность и законность судебного решения, либо опровергали бы изложенные выводы, в связи с чем, не могут служить основанием для отмены решения суда.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Нарушений норм материального и процессуального права, повлекших вынесение незаконного решения, судебной коллегией не установлено.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">При таком положении судебная коллегия полагает, что решение суда первой инстанции является законным, обоснованным, оснований для отмены или изменения решения суда в апелляционном порядке, предусмотренных ст. 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, не усматривает.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">На основании изложенного, руководствуясь статьей 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия</p> <p style="TEXT-ALIGN: center; TEXT-INDENT: 0.5in">О П Р Е Д Е Л И Л А:</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Решение Выборгского районного суда Санкт-Петербурга от <span class="Data2">&lt;дата&gt;</span> оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Председательствующий:&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</p> <p style="TEXT-ALIGN: justify; TEXT-INDENT: 0.5in">Судьи:</p></span>